中青年冠心病患者的健康教育

2003年6月~2005年10月,我们对76例中青年冠心病患者健康知识需求进行问卷调查后,有计划、有目标地进行了健康教育,取得了满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组76例,均符合WHO冠心病诊断标准。其中男59例,女17例;30~59岁,平均43.5岁;本科32人,大专14人,中等学历20人,初中10人;实施内科护理常规的同时,对患者的健康知识需求进行问卷调查,根据结果行系统的健康教育。1.2方法入院时,发放健康教育知识需求调查表,根据患者对健康知识的需求情况制定与之相适应并被患者接受的教育方法。2健康教育实施2.1健康教育知识需求,见表1。表1…     

常规检查淋巴结转移阴性之乳腺癌腋窝组织再连续切片检查的研究

本文对天津市人民医院50例浸润性非特殊型乳腺癌根治术后随访5年以上,并常规病理检查腋窝淋巴结阴性的腋窝组织进行再连续切片检查。在50例中,发现10例的腋窝淋巴结有转移,占20％。以淋巴结计,在全组1,002个淋巴结中,有12个发现阳性,占1.2％。所发现受累淋巴结多为被膜内淋巴管或边缘窦癌栓,少数为淋巴结实质内转移,未侵及结外。此50例中腋淋巴结阳性和阴性的患者,在5年存活率方面无明显差别(P>0.05),但术后血行转移较多见于阴性病例。原发癌大小、国际临床期别、腋淋巴结的临床判断情况、肿瘤的组织学类型及淋巴结的免疫形态学改变等,在阴、阳两组之间均无明显差别(P>0.05)。     

重症脑出血患者60例临床观察及护理

脑出血是严重危害人民生命健康的常见病和多发病．尤其是中老年人，它具有发病率高、死亡率高和致残率高的三高”特点，并且发病急，病人常在数分钟到数小时至多2天内脑部损害达到高峰。现将护理体会介绍如下。     

莱硝汤治疗胆道蛔虫46例

1996年(中医杂志)报道了莱硝汤治疗胆道蛔虫一文,经临床验证确有明显效果。自此,笔者弃众医家贯用的乌梅丸,改用莱硝汤加减治疗本病46例,均在服用1～2剂后,即上腹疼痛消失。     

连云港市0-14岁致残性遗传病调查分析

目的了解遗传病在我市的发生情况、分布情况和特征、遗传病种类、遗传病性别比、年龄分布以及前10种遗传病的顺位,为我市进一步做好孕前优生优育工作、更好的防治遗传病的发生提供科学的依据,使我市政府相关部门对遗传病情况有一个全面的了解。方法与结果对本市近年0-14岁残疾儿童进行调查,调查701例,筛查出患有遗传性疾病401例。遗传病有59种。其中：先天性心脏病76例占19%、先天性聋哑54例占13.5%、智障45例占11.2%、癫痫25例占6.2%、先天性痴呆20例占4.9%等。结论病残儿童中遗传性疾病的比例较高,种类复杂,治疗困难。因此,要做好遗传与优生的咨询检查工作,开展出生缺陷干预工程,减少出生缺陷发生,提高出生人口素质。     

Chiari畸形诊断与治疗的研究进展

Chiari畸形又称为Arnold-Chiari畸形(Arnold-Chiari Malformation,ACM),是一种以小脑扁桃体下疝为主要特征的先天性颅颈交界区疾病,病理特征是小脑扁桃体疝入椎管内,致后脑诸结构、脑干、小脑及后组颅神经受挤压牵拉导致的一系列功能障碍。多数合并有脊髓空洞症(syringomelia,SM),常伴有脑积水、颅底凹陷、寰椎畸形、脊柱侧弯等枕颈交界区的病变。Chiari畸形合并脊髓空洞症的分型各家不一,目前尚未统一分型。发病机理也存在着多种学说,可能与后颅窝容积或枕大孔区容积缩小有关。国内外对治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症的手术方式也是多样化的,基本上可分为两大类:后颅窝减压术和空洞分流术。虽然文献上报道各自采用的术式都获得良好的效果,目前尚无任何一种方式是完美的。     

急诊手术切口感染的相关因素分析及预防策略

目的观察急诊手术切口感染的相关因素及预防策略。方法100例急诊手术患者,根据是否发生感染分为未感染组(79例)和感染组(21例)。比较两组患者基本情况与手术情况,分析诱发因素。结果两组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。未感染组年龄低于感染组,合并基础疾病种类、手术室人数少于感染组,手术持续时间与切口长度短于感染组,术前使用抗菌药物率高于感染组;差异有统计学意义(P<0.05)。年龄大、手术时间长、切口长、术前未给予抗菌药物、手术室人数多是患者术后发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论急诊手术切口感染的相关因素分析中,以年龄大、手术时间长、切口长、术前未给予抗菌药物、手术室人数多是患者术后发生切口感染的独立危险因素。     

“五位一体”教学法在《中药学》课程中的应用——以补气药为例

《中药学》是药学相关学科学生必须掌握的一门专业课程,为了使学生能够扎实地掌握本课程的基本知识和原理,教师要把握教学内容的重难点,转变传统的教学模式,构建适合本校药学类专业的《中药学》课程体系。现以补气药为例,从教材知识文字理解、教师语言文字讲解、多媒体课件图片展示与微课强化教学、中药材实物认知实践、中药材成方制剂的临床应用5个教学过程,探讨"五位一体"教学法在《中药学》课程中的应用。结果显示"五位一体"教学法能够使任课教师站在更高层面上设计教与学的内容,有效解决理论知识与实践相脱节的问题,既可以提高教师的教学能力,又能促进学生更好地学习知识和技能,提高学生的综合素质。     

慢性乙肝患者不同年龄组AFP-L3%>10%阳性率变化的相关性研究

目的 通过对慢性乙肝患者不同年龄段血清甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)%>10%阳性率的比较,探讨肝癌的高发年龄段,以提前干预,早期治疗.方法 选择门诊或住院慢性乙肝患者174例作为研究对象,根据患者年龄分为<40岁,40~50岁,51~60岁,>60岁4组,比较4组AFP-L3%>10%的阳性率,同时对不同性别各年龄AFP-L3检出及AFP-L3%>10%比率进行比较.结果 174例慢性乙肝患者中,48 r.9%%检出了AFP-L3,AFP-L3未检出的比例为51.1%.<40岁组和51~60岁组AFP-L3%>10%的比例高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),与AFP-L3%>10%总的阳性率(27%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).男性患者51~60岁AFP-L3%>10%检出率为29.4%,明显高于其他各年龄段和AFP-L3%>10%总检出率,差异有统计学意义(P<0.05).女性患者51~60岁AFP-L3%>10%检出率为40.0%,与<40岁比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05),且显著高于AFP-L3%>10%总检出率(P<0.05).结论 慢性乙肝患者既要重视对50~60岁年龄段慢性乙肝人群的重点监测,也要注意对40~50岁慢性乙肝患者的提前干预和动态监测,以做到早期发现,早期治疗,为患者赢得尽可能长的生存空间.     

小儿支原体肺炎临床应用双黄连颗粒佐治治疗效果观察

目的：对小儿支原体肺炎临床运用双黄连颗粒佐治治疗效果进行探析。方法随机抽选2012年1月至2015年6月治疗的小儿支原体肺炎患儿80例,根据数字法分为对照组和观察组,对照组患儿给予阿奇霉素干混悬剂进行治疗;观察组患儿使用对照组治疗方案,再加上双黄连颗粒治疗,统计与观察2组患儿的临床疗效、住院时间、不良反应发生率、CD3+、CD4+等免疫指标以及咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状的消失时间。结果观察组临床治疗总有效率为92挝．5%,对照组为77．5%,差异有统计学意义（ P <0．05）。2组患儿CD3+、CD4+等免疫指标差异有统计学意义（ P <0．05）。观察组患儿咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状的消失时间与住院时间分别是（4．70±2．04） d、（3．93±1．52）d、（4．26±1．51）d、（14．12±2．88）d,对照组分别是（8．56±2．53）d、（5．68±1．70）d、（6．82±1．90）d、（19．56±3．44）d,差异有统计学意义（ P <0．05）。观察组并发症发生率12．5%,对照组40%,差异有统计学意义（P<0．05）。结论小儿支原体肺炎临床运用双黄连颗粒佐治治疗效果非常理想,提高患儿的临床疗效,避免患儿病情的反复发作,降低临床治疗难度。