肝硬化原发性腹膜炎实验室诊断研究近况

肝硬化原发性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期常见的并发症，病死率高达60％。目前SBP的诊断主要是依靠典型的临床表现和腹水常规及培养检查，极易延误诊断，寻找灵敏的指标诊断SBP，一直是临床医师研究的重要课题，现就近年间国内外研究近况综述如下。     

足反射疗法结合穴位中药离子导入治疗足跟痛26例

经外科诊断为足跟痛26例,我院采用足反射疗法结合穴位中药离子导入治疗,取得满意疗效。现介绍如下:一、资料与方法1.一般资料本组26例,男10例,女16例,年龄45～67岁,病程1月～5年;左足12例,右足11例,双足3例;跟骨刺10例,跟下脂肪垫4例,跟下滑囊炎3例,跟周围炎8例,跟腱     

重楼皂苷Ⅰ通过ERK/P65/DNMT1通路抑制前列腺癌PC3细胞生长的分子机制

目的:研究重楼皂苷Ⅰ(PPⅠ)对去势抵抗性人前列腺癌PC3细胞生长的抑制作用及其分子机制。方法:体外培养PC3细胞,予不同浓度(0.4、0.8、1.2、1.6、2.0、2.4μmol/L)的PPⅠ处理24、48、72 h,另设对照组,MTT法观察PPⅠ对PC3细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞凋亡率;Western印迹检测PPⅠ对磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2(p-ERK1/2)、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、核转录因子kappa B(NF-κB)/p65以及DNA甲基转移酶1(DNMT1)蛋白表达的影响,并加入ERK1/2抑制剂(PD98059)后检测PPⅠ对NF-κB/p65表达的影响。结果:MTT结果显示,PPⅠ能抑制PC3细胞的体外增殖,与对照组相比,PC3细胞从给药浓度0.4μmol/L(0.85±0.05 vs 1.00±0.00,P0.01)开始明显下降,且呈时间和剂量依赖性。流式细胞术检测显示,PPⅠ能明显诱导PC3细胞早期凋亡,与对照组相比,PC3细胞早期凋亡率从给药浓度0.8μmol/L(13.83±2.97 vs 4.83±0.95)开始明显增加(P均0.01),且呈剂量依赖性;Western印迹显示,PPⅠ以时间依赖性上调p-ERK1/2和ERK1/2蛋白的激活与表达,与对照组相比,给药时间从2 h(1.73±0.17 vs 1.00±0.00,P0.01)开始,p-ERK1/2明显被激活表达,PPⅠ以剂量依赖性下调NF-κB/p65、DNMT1蛋白的表达,与对照组相比,给药浓度分别从1.6μmol/L(0.67±0.11 vs 1.00,P0.01)与1.2μmol/L(0.63±0.06 vs 1.00±0.00,P0.01)开始,NF-κB/p65、DNMT1表达明显下调;抑制ERK1/2磷酸化能逆转重楼皂苷Ⅰ对NF-κB/p65蛋白表达的下调,与PPⅠ组相比,PD98059+PPⅠ组NF-κB/p65蛋白表达(0.86±0.18 vs 0.43±0.09,P0.05)明显上调。结论:PPⅠ可能通过介导ERK1/2通路抑制NF-κB/p65和DNMT1蛋白表达,诱导PC3细胞早期凋亡,进而抑制细胞增殖。     

构建和谐医患关系与减少医疗纠纷的思考

从构建和谐医患关系的角度分析医患关系现状及其成因,提出以转变服务理念为前提,建立相互尊重、相互信任的新型医患关系是减少医疗纠纷的有效途径.     

小剂量冬眠合剂缓解足趾移植手指再造术后血管危象的护理

目的探讨小剂量冬眠合剂在手指再造术后减低血管危象发生率的作用.方法对167例手指再造病人进行回顾性调查,按时间分组,2003年组未使用冬眠合剂,2004年组根据病人术前睡眠质量和术中情况预防性使用冬眠合剂.结果 2004年组血管危象发生率明显降低(P＜0.01).结论冬眠合剂的镇静、止痛作用可消除患者手术后的紧张、恐惧情绪,减轻术后疼痛,可降低手指再造手术后血管危象的发生率.     

肾移植术后早期护理的进展

从肾移植术后心理护理、静脉输液的护理、防排斥反应及药物的护理、预防术后并发症感染等方面对肾移植术后早期护理的进展进行综述。     

Ishiguro法治疗训练伤所致的可复性陈旧Mallet骨折效果分析

目的评估Ishiguro法微创治疗训练伤所致的可复性陈旧Mallet骨折的远期临床疗效。 方法选择2012年9月至2016年12月火箭军特色医学中心骨科收治的28例训练所致的可复性陈旧Mallet骨折官兵，采用Ishiguro法进行微创手术治疗，末次随访时间24.0～64.0个月，平均随访时间(38.4±13.3)个月，采用Dargan标准进行功能评定。 结果28例可复性陈旧Mallet骨折中，24例取得骨性愈合，采用Dargan法进行功能评定：28指中9指优，10指良，5指可，4指差，优良率为67.9%。 结论Ishiguro法可作为可复性陈旧Mallet骨折的有效治疗方法之一，便于在基层部队推广。     

需要层次论对子宫肌瘤患者心理状态和性功能的影响

目的 探讨需要层次论对子宫肌瘤患者心理状态和性功能的影响.方法 将我院100例子宫肌瘤手术患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用需要层次论进行护理,比较两组患者术后心理状态和性功能的影响.结果 观察组护理后的焦虑、抑郁改善程度显著优于对照组(P＜0.05).且观察组护理后性功能各方面的评分显著优于对照组(P＜0.05).结论 需要层次论可全面提高护理水平,减轻子宫肌瘤患者焦虑、抑郁的情绪,改善患者术后的性功能.     

高效毛细管电泳法分离多巴胺和5-羟色胺

建立毛细管电泳分离分析多巴胺和 5一羟色胺的方法。采用自由区带电泳法 (CZE) ,4 0mmol/L硼砂缓冲液 2 0PSI气压进样 5s ,定电流 75 μA分离 10min ,二极管阵列PDA检测器检测 ,应用 2 0 0nm检测波长 ,结果显示两种物质完全分离。     

影像学与人工智能在预测体外冲击波碎石疗效中的运用

<正>泌尿系结石是全球范围内的多发病、常见病,其发病率因气候、饮食、遗传等因素在1%～20%之间[1]。体外冲击波碎石(ESWL)是直径≤20 mm的泌尿系结石的一线治疗方法,因受多个因素(结石密度、结石位置、结石大小等)的影响,其成功率不稳定,波动在35%～89%之间[2]。ESWL失败可能导致输尿管梗阻时间延长、症状复发、后续治疗,从而加重病人经济负担。因此,科学准确地评估ESWL的疗效就成为制定泌尿系结石治疗方案的重要任务。