左室声学造影评价老年人左室收缩功能的临床研究

目的探讨声学造影评价老年人左室收缩功能的价值及安全性。方法观察76例至少有2个节段心内膜显示不清的60岁以上患者,经静脉注射声诺维声学造影剂后,分析左室内膜边界显影改善效果,采用双平面Simpson法测量造影剂应用前、后的左室射血分数。结果声学造影前后的心内膜边界显影评分分别为(14.06±1.58)分、(21.38±1.66)分,差异有统计学意义(P0.001);造影前后的左室射血分数分别为(52.66±5.75)%、(64.37±4.58)%,差异有统计学意义(P=0.000),且所有患者均未出现头晕、心悸、胸痛等不适。结论声学造影用于评价60岁以上人群左室收缩功能安全且有效。     

前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究.方法 选取该院2018年9月—2020年1月收治的124例糖尿病周围神经病变患者,使用随机数字表法将患者分为对照组以及研究组,对照组接受前列地尔治疗,研究组接受前列地尔联合硫辛酸治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组的传导速度、多伦多临床神经病变量...     

固定床反应器流向振荡操作的模拟算法——改进变步长差分法

提出了改进的变步长差分法,用于求解固定床反应器作周期性流向切换操作时的温度分布和浓度分布。该方法能根据分布曲线的形状合理分布网格点,并在曲线迁移时自动调整格点分布,从而使格点数显著减少,计算时间大幅度下降。本方法用抛物线分段近似偏微分方程,使之成为三对角矩阵,简化了计算,便于求解。用SO_2氧化反应实验对算法作了验证。     

DM2患者检测non-HDL-C、AIP和BIL的意义

目的：探讨DM2患者血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、致动脉硬化指数（AIP）和胆红素（BIL）的临床意义。方法：采用全自动生化分析仪测定77例DM2患者fBG、TC、TG、HDL-C、TBIL、DBIL,计算出non-HDL-C、AIP及间接胆红素（NDBIL）,与65例正常对照组比较。结果：DM2组的血清TG、non-HDL-C和AIP水平显著高于正常对照组（P〈0.01）;而TBIL、NDBIL和HDL-C水平显著低于正常对照组（P〈0.01）;TC和DBIL与正常对照组相比无显著性差异。结论：DM2患者的高non-HDL-C、高AIP和低胆红素使得体内抗氧化活性减低,氧化LDL形成增多,增加了DM患者并发动脉粥样硬化的危险性。     

心力衰竭患者心房颤动的节律控制与心率控制

<正> 心力衰竭合并心房颤动(房颤)患者通常的处理是恢复并维持窦性心律。这种做法部分是基于有数据表明房颤是心力衰竭患者死亡的预测因子,提示抑制房颤可能改善患者的预后。然而,这样做的益处和风险并没有被充分研究。我们进行了一项多中心随机试验,在左心室射血分数(LVEF)≤35%、有充血性心力衰竭的症状并有房颤的患者中比较维持窦性心律(节律控制)和     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性

目的:探讨经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法:收集复杂性肾结石患者40例,在B超引导下穿刺建立取石通道,40例患者均行经皮肾镜取石术治疗。结果:40例患者均一期成功建立取石通道,32例一期取石,8例二期取石,平均手术时间80～150 min。术后复查,32例患者取净结石,8例有肾盏结石残留,结石清除率为80%。结论:B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石安全、方便、疗效确切。     

非同步俯卧位64层CT在PCNL中的应用

目的探讨非同步俯卧位64层CT三维重建结合B超定位在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法收集2009年11月～2011年3月肾脏多发结石患者35例,运用B超、IVU和CT检查后,术前模拟术中体位即俯卧位,根据IUV、CT影像设计好穿刺点,用泛影葡胺胶粒在患者体表作标记固定,再行64层CT增强三维重建,在图像上测量出每个穿刺点的角度及深度数据,术中根据数据结合B超实时、引导建立通道。35例患者均行经皮肾镜取石术治疗。结果手术穿刺均一次获得成功。其中单通道取石17例,双通道取石18例,其中一期取石26例,二期取石9例,结石总取净率93.6%。无大出血,血气胸,腹腔脏器损伤等并发症。结论非同步俯卧位64层CT三维重建结合B超定位对复杂性肾结石行PCNL,可显著提高取石通道建立的成功率,增加手术安全性,减少并发症,降低结石残留率。     

应用三维室壁运动追踪技术探讨正常心肌三维周向应变值的初步研究

目的:应用三维室壁运动追踪(3DT)技术分析正常心肌三维周向应变(3D circum strain)值的分布情况。材料和方法:选择健康北京汉族志愿者90例(年龄20~52岁,平均30.7岁),男、女各45例,所有受试者操作步骤如下:使用常规探头采集胸骨旁左室长轴、短轴及心尖四腔心切面等常规心脏检查切面的图像。在心尖四腔心切面上,采用容积探头采集心脏的全容积图像,并存储原始数据。脱机提取全容积图像原始数据并对图像进行17节段划分,应用3DT技术进行收缩期3D Circum Strain值和达峰时间的计算。所采集数据应用SPSS11.5软件进行分析。结果:左心室17个节段的3D Circum Strain峰值分别为:前壁基底段(BA)2.62±5.06;前间隔基底段(BAS)3.92±6.49;室间隔基底段(BS)3.57±6.74;下壁基底段(BI)1.24±3.59;后壁基底段(BP)1.94±4.40;侧壁基底段(BL)2.50±5.12;前壁中段(MA)0.73±2.29;前间隔中段(MAS)1.49±2.76;室间隔中段(MS)2.41±4.35;下壁中段(MI)1.58±4.21;后壁中段(MP)1.87±3.78;侧壁中段(ML)1.41±3.59;室间隔心尖段(AS)0.59±1.65;下壁心尖段(AI)1.17±2.55;后壁心尖段(AP)1.66±3.57;侧壁心尖段(AL)1.29±3.15;心尖部(A)1.06±2.40。3D Circum Strain峰值由心尖部到心底部呈现阶梯性分布,以心底部为高值。心尖和中间段达峰时间早于基底段。结论:这是应用灰阶3DT技术对部分国人进行的心肌正常3D Circum Strain的初步分析结果,可以为以后3DT技术的临床应用提供有价值的参考标准。     

南京市急救用血安全库存量调查

目的通过对南京市属医院的急救用血进行调查,建立针对各类抢救的血液安全库存量。方法将2012年1月-2013年12月南京市各医院急救用血的病种、血型、血量分类统计,计算各病种安全库存量和急救用血占总用血比例,并分析三级医院与二级医院的病种差异。结果多发伤、产科大出血、消化道大出血、主动脉瘤破裂及其它手术中意外大出血,红细胞用量分别为(8.24±5.53)U、(8.63±6.31)U、(7.30±5.0)U、(12.85±8.08)U、(8.08±8.64)U。消化道大出血红细胞用量略低于其它病种,主动脉瘤破裂的红细胞用量明显高于其它病种。结论根据二、三级医院的病种分布不同,制定准确的应急储备血量可更好地保障危重患者的生命安全。     

2型?糖尿病并发脑梗死患者血清高半胱氨酸、致动脉硬化指数和非HDL-C水平分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血清高半胱氨酸(Hcy)、致动脉硬化指数(AIP)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的水平及临床意义。方法采用荧光偏振免疫分析测定Hcy,在全自动生化分析仪上用酶法测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG,计算出AIP及non-HDL-C。120例脑梗死患者组根据是否伴有T2DM,分为2个亚组:T2DM组44例,非糖尿病组76例,与健康人对照组61例比较。结果(1)T2DM并发脑梗死组、非糖尿病并发脑梗死组患者血清Hcy、TG、AIP水平显著升高,HDL-C显著降低(P均<0.01);T2DM组non-HDL-C显著高于健康人对照组(P<0.01)。(2)T2DM并发脑梗死患者的血清TC、TG、LDL-C、non-HDL-C水平显著高于非糖尿病组(P<0.05)。(3)脑梗死患者的Hcy与血脂、血糖均无相关性;non-HDL-C与TC、TG、LDL-C和FPG呈正相关(P均<0.01);AIP与TG、non-HDL-C呈显著正相关(P<0.01),与HDL-C呈显著负相关(P<0.01)。结论血清Hcy、AIP和non-HDL-C水平在T2DM并...