化脓性角膜炎病原学分析

目的分析化脓性角膜炎病原学的变迁特征。方法回顾性分析1989年至2006年间在北京同仁医院眼科拟诊为真菌性、细菌性及棘阿米巴性角膜炎患者11302例微生物实验室检查资料。结果培养鉴定出病原微生物2896份,其中真菌1602份、细菌1161份、棘阿米巴原虫133份,总阳性率为25.62%.真菌培养阳性率为33.83%,夏秋季为高发季节,常见的致病真菌为镰刀菌属(62.23%)和曲霉菌素(14.61%);对2000年至2006年间培养的895株真菌进行体外药敏实验,结果显示那他霉素、特比萘酚、伊曲康唑和氟康唑的药物敏感性分别为88.83%、55·75%、28·60%和11·84%;镰刀菌属对那他霉素最敏感,曲霉菌素对特比萘酚敏感性高。常见细菌培养阳性率为18.78%(1126/5995),以G 球菌和G-杆菌为主,占检出细菌的85·52%;主要致病菌属为铜绿假单胞菌,其所占比例近年来有所下降,而金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和微球菌属所占比例有明显增高;对2000年至2006年间培养的430株细菌行体外药敏实验,结果显示左氧氟沙星、氧氟沙星、妥布霉素和环丙沙星药物敏感性分别为82.09%、75.81%、66.98%和62.33%;假单胞菌属对4种抗菌药物敏感性无显著性差异。棘阿米巴检查(培养 刮片)阳性率为23.25%(133/572),其检出例数逐年升高。放线菌、非结核分枝杆菌和厌氧菌为少见病原体,非结核分枝杆菌多分离自屈光手术后的角膜感染。结论真菌和细菌为化脓性角膜炎的主要病原体,棘阿米巴角膜炎病例数逐年升高,放线菌及非结核分枝杆菌引起的角膜感染应引起重视。     

护肝宁防治化疗性肝损害效果观察

目的：评价护肝宁治疗化疗性肝损害的有效性和安全性。方法：将195例分3组。治疗组：53例．发现肝功异常开始用药；预防组：53例，化疗前1周预防用药；对照组：单纯化疗不用保肝药。结果：治疗组67．9％肝功正常，有效率78．1％。预防组84．9％肝功正常；对照组62．5％肝功正常。结论：应用护肝宁可有效地防治化疗性肝损害。     

脱氧核苷酸钠对多发伤后肝损伤的疗效观察

目的探讨脱氧核苷酸钠对创伤后肝损伤的治疗作用。方法创伤后肝损害患者54例,随机分为两组。观察组28例,ivgtt,脱氧核苷酸钠100mg,1次／d,连续用7d。对照组26例,ivgtt,维生素C3g、门冬氨酸钾镁20ml,1次/d,连续用7d。结果观察组和对照组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ—GT）、总胆红素（TB）：直接胆红素（DB）、凝血酶原时间（PT）的显效率分别为42．85％和7．69％,总有效率分别为85．7％和30．77％。观察组疗效明显优于对照组,两组差异有非常显著性意义（P〈0．01）。两组血清白蛋白（ALB）比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论脱氧核苷酸钠对创伤后肝损伤有明显疗效,可作为治疗创伤后肝损伤药物。     

PIK3CB、Akt及p-Akt在子宫内膜癌中的表达及意义

  目的 检测PIK3CB、Akt及p-Akt在增殖期子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜样腺癌中的表达,探讨它们在子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法 应用免疫组化SP法和Western blot检测PIK3CB、Akt及p-Akt在不同子宫内膜组织中的表达情况。结果 PIK3CB、Akt及p-Akt在子宫内膜样腺癌中的表达水平均高于子宫内膜非典型增生和增殖期子宫内膜组织（P<0.05）。PIK3CB的表达与子宫内膜癌的临床分期和病理学分级无关。Akt及p-Akt在不同病理学分级子宫内膜癌组织中表达的差异有统计学意义,但与临床分期无关。结论 PI3K/Akt信号转导通路在子宫内膜癌发生发展中发挥着重要作用,针对PI3K/Akt信号转导通路的干预治疗可能为子宫内膜癌的预防及治疗提供新的靶点。     

自酸蚀和全酸蚀粘接系统对复合树脂修复术后敏感的影响

目的探讨自酸蚀及全酸蚀粘接系统对复合树脂充填术后敏感的影响。方法需行Ⅰ、Ⅱ类洞修复的患牙120颗,抽签法随机分为6组,每组20颗牙;常规预备洞型;各组分别使用自酸蚀粘接剂：FL．BOND、Adper Prompt、Clearfil SE BOND、Xeno、ONE-UP BONDF和全酸蚀粘接剂Prlmer＆Bond NT粘接,行复合树脂充填,术后1、7、30、90d复诊,评价术后敏感的发生率及敏感程度。结果术后敏感的发生率各组间无统计学差异;术后1、7d全酸蚀Primer＆Bond NT组术后敏感程度明显高于其他各自酸蚀组,各自酸蚀组问无明显差异;术后30、90d各组间术后敏感程度均无显著差异。结论全酸蚀粘接剂在术后7d内导致的术后敏感程度明显重于牙本质自酸蚀粘接剂,术后30d全酸蚀粘接剂与自酸蚀粘接剂均较少引起术后敏感。     

多层螺旋CT对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断研究

目的分析16层螺旋CT(MSCT)对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断价值。方法以我院2013年5月-2015年1月收治的70例复杂骨关节骨折患者为研究对象,均行数字X线(DR)检查及16-MSCT检查,其中MSCT扫描后行多平面(MPR)、三维表面(SSD)及容积(VR)重建,比较不同图像骨折线显示及骨折分型诊断。结果70例患者共215处骨折线,DR检出率77.2%,显著低于MSCT轴位图像、MPR、VR的97.7%、100.0%、90.7%,差异有统计学意义(P0.01)。骨折分型上DR误诊(包括漏诊)16例,其中胫骨平台骨折6例,脊柱骨折3例,髋臼骨折5例,踝关节骨折2例。结论相比DR,16-MSCT及其多种重建技术对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断有明显优势。     

Tubacin对大鼠骨髓间充质干细胞膜表面结构及力学性能的影响

目的 观察不同浓度组蛋白去乙酰化酶6 (HDAC6)抑制剂tubacin对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的增殖、形貌、膜表面超微结构及力学性能的影响.方法 原代培养BMSC,取P4代细胞进行实验.用不同浓度tubacin处理细胞24 h,MTT法检测细胞存活率,原子力显微镜(AFM)观察各组细胞形貌及表面超微结构,检测力学性能.结果 MTT结果显示低浓度tubacin有促进BMSC增殖的作用;AFM结果显示,与对照组相比,低浓度tubacin处理后BMSCs的直径和高度增加,膜表面粗糙度下降,细胞硬度增加(P＜0.05).结论 低浓度tubacin可促进BMSC的增殖,引起细胞形貌及膜表面超微结构改变,增强细胞机械性能,提高细胞移植治疗效率.     

中小学生副鼻窦炎伴发头痛的危险因素分析

头痛是多种疾病的常见伴发症 ,多发于中小学生。由于头痛的经常反复发作 ,严重影响了学生的正常学习。为探讨中小学生慢性副鼻窦炎伴发头痛的危险因素 ,采用病例对照研究方法 ,笔者对相关因素进行了调查分析 ,结果报道如下。1　对象与方法病例组 :慢性副鼻窦炎经市中心人民医院Ｘ光片确诊 ,伴发头痛史病程超过 3个月以上的城区在校中小学生病例 185人。对照组 :按 1∶1的匹配比例抽取与病例同校、同性别、年龄相差小于 2岁且无头痛伴发的慢性副鼻窦炎病例。所有调查对象 ,近两周内无感冒及其它明显可引发头痛的诱因病史。结合文献资料和临床…     

大面积烧伤患者深静脉置管术后感染分析

目的 探讨大面积烧伤患者深静脉置管术后相关感染及其并发症。方法 调查1993年1月-2000年7月64例大面积烧伤患者静脉置管后部分导管拔管后管端细菌培养结果。结果 所置97根次导管；培养49根次，13根培养结果呈阳性，引发导管败血症7例，炎性血栓3例，致病菌包括细菌和真菌；置管后相关感染与患者全身状况，置管部位有无创面，置管方式，导管留置时间，输入的液体及创面有无感染等因素有关。结论 置管应尽量避免上述因素。减少相关感染的发生。     

剖宫产术后镇痛泵应用的临床护理

<正>镇痛泵具有镇痛效果号、持续时间长、用药量少、血药浓度恒定等优点,越来越普遍地应用于临床。硬膜外镇痛泵技术的使用率逐年增加,主要用于剖宫产手术患者,其目的是为了减轻患者术后疼痛,减少手术并发症,有利于产妇康复。使用镇痛泵要求术前无心血管和肺部疾病史,药物配方为布比卡因、吗啡(或用芬太尼)、氟哌利多,用0.9%NaCl溶液稀释至100mL。由于镇痛泵有一定的副作用,术后护士必须对镇痛泵的效果、并发症的发生等方面进行观察,针对有关问题给予相应的护理措施。所以,必须做好剖宫产术后镇痛泵使用