下颌牵引成骨对下牙槽神经的影响

牵引成骨术是20世纪90年代开始应用于口腔颌面外科及正畸领域[1],且发展迅速。最近又有学者报道DO应用于颌骨缺损治疗及种植外科领域获得成功。本文将就牵引成骨术治疗下颌骨疾患过程中对下牙槽神经(inferior alveo-lar nerve,IAN)影响的相关因素进行综述。1概述DO的出现与应用     

颧骨复合体骨折定量复位校正仪的研制及临床应用

目的:研制颧骨复合体骨折定量复位校正仪。用其指导手术复位,提高疗效。方法:视头颅为一整体,根据镜像对称性原理,制成由面弓、滑动定位尺、轨限、耳杆和额托等附件构成的颧骨复合体骨折定量复位校正仪。对40名成年人(男女各20人)颧骨、颧弓突点的测量。结果:建立了正常人群颧骨、颧弓突点测量均值(Ar-mp)男性:左11.09±1.20/右11.55±1.35 mm;女性:左13.38±1.40/右12.85±1.20 mm。(Ar-ztu)男性:左31.12±1.85/右31.6±1.88 mm;女性:左35.33±0.87/右34.97±1.04 mm。以该校正仪用于临床单侧和双侧颧骨复合体骨折术中骨折块的复位,提高了准确性。结论:临床上该校正仪指导骨折块复位固定,对颧骨颧弓突点和颅面部对称性的恢复有一定意义。     

正颌外科联合正畸技术矫正骨性上颌前突的临床研究

目的探讨正颌手术联合正畸技术治疗上颌骨水平向发育过度畸形的临床效果.方法对我科1999年1月～2005年1月收治的有完整资料的82例上颌前突正颌外科治疗的患者进行研究.这些患者采用上颌前份节段性截骨术,必要时配合下颌前部根尖下截骨术进行治疗,部分患者配合术前术后正畸治疗.结果在本组病例中,82例患者均恢复了正常的面型和咬合关系,深覆盖术前为9～16mm,术后变为2～3mm;深覆(牙合)术前11～15mm,术后为1-2mm;角SNA术前为84.2°-85.3°,术后为83.2°～84.0°;角ANB术前6°～9°,术后2°～3°;唇齿关系术前6～12mm,术后1～2mm.所有患者无严重手术并发症,经术后8-36月临床随访,复发3例.结论正颌外科联合正畸技术是治疗骨性上颌前突的有效方法,可取得良好的治疗效果;术前术后正畸可使治疗效果进一步完善,且能减小术后复发的几率.     

基于医教联动模式的适龄儿童窝沟封闭项目实施现状分析

目的 分析基于医教联动模式的适龄儿童窝沟封闭项目的实施现状.方法 收集2011年1月-2017年12月由我院承担荔湾区14157名二年级小学生免费实施窝沟封闭项目的资料.以公立、民办学校适龄儿童的口腔检查率、窝沟封闭家长同意率、窝沟封闭适应证率和窝沟封闭率为效果评价指标;使用卡方检验,评价医教联动模式实施前后的效果差异.结果 2011-2017年完成荔湾区适龄儿童(二年级)的口腔检查共13921人,总平均检查率为98.3％;自2012年以来,公办和民办学校的适龄儿童口腔检查率均处于较高水平;2011-2017年,窝沟封闭家长同意率总体为85.2％,其中公办学校的88.1％的家长同意率显著高于民办学校的84.0％(P<0.05);实施医教联动模式模式后,公办、民办学校适龄儿童窝沟封闭率在2011-2013年上升迅速,民办学校窝沟封闭率在2015-2017年高于公办学校,2015-2016年公办、民办学校窝沟封闭率差异有统计学意义(P<0.05);公办学校的适龄儿童窝沟封闭适应证率虽高于民办学校,但公办、民办学校适龄儿童窝沟封闭适应证率均呈逐年下降的趋势.结论 医教联动模式在适龄儿童免费窝沟封闭项目取得了良好效果,但同时还需要更加注重对老师、家长及学生的口腔健康教育宣传,切实提高儿童口腔健康水平,预防龋齿的发生.     

颧骨几项非测量性状的研究

目的:描述中国汉族人群现代人头骨颧骨复合体区的非测量性状的特征。方法:利用人类学观察方法,对108副颅骨样本的颧结节、颧弓上缘形态、颧骨额突上下角进行人类学研究。结果:颧骨外形高点多表现为颧结节,出现率约为80.5%。男性颧结节出现率略高于女性;颧弓上缘形态男性和女性多表现为直线型,出现率约为46.8%,上凸型约占38.5%,下凹型最少,约占14.7%,性别差异无统计学意义(P(0.05);颧骨额突上角大多数是钝角,约占72%;其次直线型,约占14.4%;最少是锐角,约占13.6%;颧骨额突下角大多数是钝角,约占52.3%;其次是锐角,约占30%;最少的是直角,约占17.7%。结论:颧结节在水平方向上位于颧骨的中点,在垂直方向上位于眶下缘中外1/3交接处下方约1.5~2.0cm处,大约在颧骨的下1/3处,即颧骨的最突出的部位在颧骨垂直长轴的中下1/3交界处。颧弓上缘形态的分型对颧弓骨折复位有参考价值,尤其对颧弓粉碎性骨折;颧骨额突下角的大小,可作为术中颧骨骨折复位的参考,防止手术出现误诊和误治。     

补肾壮骨方剂含药血清调控牙周膜干细胞增殖分化的效能研究

目的：探讨补肾壮骨方剂含药血清对人牙周膜细胞增殖和骨向分化的作用。方法采用酶消化法体外培养人牙周膜细胞,用不同剂量的补肾壮骨方剂含药血清处理细胞,通过四唑盐（ MTT）比色试验和碱性磷酸酶活性测试,检测补肾壮骨方剂含药血清对细胞体外增殖分化的影响。结果体外实验补肾壮骨方剂含药血清对人牙周膜细胞增殖有明显促进作用,且能促进人牙周膜细胞碱性磷酸酶的活性表达。结论补肾壮骨方剂含药血清促进牙周膜细胞的增殖活性,可明显促进牙周膜细胞骨向分化。     

上颌磨牙位点保存两种创口封闭方式的临床效果比较

目的 研究浓缩生长因子（concentrated growth factor,CGF）和游离龈移植（free gingivalgraft,FGG）分别与Bio-Oss Collagen联合应用于上颌磨牙拔牙位点保存的临床效果。方法 选取需要拔除上颌磨牙的患者30例,拔牙后填入Bio-Oss Collagen,随机分为两组,A组覆盖CGF封闭创口,B组使用FGG封闭创口,术后观察创面愈合情况,半年后测量颊侧角化龈宽度变化,拍摄CBCT测量牙槽骨和上颌窦底变化。结果 术后1周和2周时,B组创面愈合率均高于A组（P<0.05）;术后6个月,A组和B组颊侧角化龈宽度分别减少了（0.79±0.16）mm和（0.35±0.18）mm(P<0.05)。两组术后即刻和术后6个月牙槽骨宽度变化差值、颊腭侧牙槽骨高度变化差值和上颌窦底高度变化差值均无显著性差异（P>0.05）。结论 上颌磨牙拔除后,植入Bio-OssCollagen联合CGF或FGG行拔牙位点保存均可有效减少牙槽骨吸收,两者术后牙槽骨和上颌窦底变化没有显著差异,B组术后创面愈合率和颊侧角化龈减少量优于A组。     

528例儿童颞下颌关节紊乱病的回顾性研究

目的:探讨儿童TMD患者528例的性别、年龄对TMD症状体征的发生情况和CBCT表现的影响.方法:采用回顾性研究方法,收集6-14岁TMD患者,分别按照性别及年龄(6-8岁低年级、9-11岁中年级、12-14岁高年级)分组,对疼痛、弹响或杂音、开口型异常及开口受限等症状体征和CBCT影像学表现进行归纳分析.结果:男性1...