基于虚劳理论探析肝硬化肌少症

提要中医学的虚劳包含疾病范围广泛。现代医学的慢性消耗性疾病可纳入虚劳范畴。肌肉减少症是肝硬化的常见并发症,与肝硬化病人的生存率密切相关。肝硬化肌少症属于“虚劳”范畴,以脾肝肾三脏亏虚为本,瘀血痹阻为标,最终虚实夹杂,虚积互生,互为因果。故治疗宜补虚祛瘀、攻补兼施。临床处方用药宜立足于经典,灵活变通,以大黄■虫丸为主方化裁,治养结合,长期调摄。     

替格瑞洛对经皮冠状动脉支架置入术后患者的临床疗效观察

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后应用替格瑞洛的临床疗效及安全性。方法:入选诊断为ACS并成功完成PCI术的180例患者,随机分为氯吡格雷组(108例)和替格瑞洛组(72例),氯吡格雷组口服氯吡格雷(600mg负荷剂量,继以75mg/d)和阿司匹林100mg/d,替格瑞洛组口服替格瑞洛(180mg负荷剂量,继以90mg/次,2次/d)和阿司匹林100mg/d。采用光学比浊法(LTA)测定治疗前与治疗4周后的血小板聚集率,并观察6个月内的心脏事件及药物不良反应。结果:与氯吡格雷组相比,替格瑞洛组患者再发心绞痛的发生率降低,差异有统计学意义(P=0.03);而替格瑞洛组呼吸困难的发生率稍高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P=0.05)。药物治疗4周后,两组患者的血小板聚集率均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义,且替格瑞洛组降低更显著(P0.05)。结论:新型的抗血小板聚集药物替格瑞洛可以进一步降低PCI术后患者的心血管事件,但药物不良反应如呼吸困难发生率较高。     

Le Fort Ⅲ型截骨中位牵引矫正面中份发育不全

目的探索使用中份骨骼均衡前移的牵引技术，以矫正面中份后缩畸形。方法牵引系统由面弓、牙科正畸用的橡皮圈和经鼻孔插入的骨内承力牵引装置组成。对18岁以上的严重面中份发育不全畸形的患者3例，行Le Fort Ⅲ型截骨。显露两侧梨状孔缘，用粗裂钻在梨状孔的外下缘外侧约8mm处钻孔，斜向穿过上颌窦前壁和鼻腔侧壁的骨质达下鼻道。经双侧鼻孔引入骨内承力牵引装置的挂钩，将挂钩插入梨状孔缘的骨孔内。手术后第3天用连接于面弓和骨牵引钩的正畸橡皮圈进行牵引。结果患者面容和咬合关系完全恢复正常，面部上、中、下各部的前后关系协调，鼻梁及鼻下部挺拔。结论Le Fort Ⅲ型截骨后弹力牵引能够有效地矫正严重面中份发育不全畸形。新的牵引技术牵引力点适中，能够使面中份骨骼平衡前移；避免对牙齿牵拉所造成的不利改变；利用鼻孔的自然结构，不留可见瘢痕。     

PLCD1对胰腺癌CAPAN-1和BXPC-3细胞上皮间充质转化的影响

目的 :进一步探索肿瘤相关基因磷脂酶Cδ1(phospholipase Cδ1,PLCD1)对胰腺癌细胞系增殖、侵袭及迁移的影响和潜在分子行为机制。方法:用脂质体法将pcDNA3.1-PLCD1质粒转入肿瘤,同时设立空载体组;综合利用CCK-8、克隆形成实验、划痕实验和Transwell验证PLCD1对胰腺癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响,Western blot实验研究其潜在机制。结果:瞬时转染过表达质粒后的胰腺癌细胞CAPAN-1和BXPC-3中,PLCD1表达明显提高(P<0.05);CCK-8和克隆形成实验结果表明,高表达的PLCD1抑制胰腺癌细胞增殖速度(P<0.05);划痕实验和Transwell实验结果表明,细胞运动、侵袭及迁移能力下降(P<0.05)。Western blot实验发现,MAPK/ERK通路中磷酸化的ERK 1/2,间质细胞标志分子N-cadherin和Vimentin表达受抑制(P<0.05),同时上皮细胞标志分子E-cadherin表达上调(P<0.05)。结论:本研究发现PLCD1可能通过抑制MAPK/ERK通路来抑制上皮间...     

选个颈托护颈椎

<正>颈椎疼痛急性期,建议佩戴颈托,但不建议长期佩戴,一般不超过1个星期。颈椎病原本多发生于上了中老年群体之中。但随着信息时代的到来,手机党、低头族、电脑族的群体数量不断增加,年轻的颈椎病患者也越来越多了。而大多年轻人并不将颈椎病放在心上,更不将一时的头痛、眩晕放在心上。殊不知,资本也是在不断消耗的,你的颈椎在发出警告了。     

仲景百合病之我见

百合病首见于《金匮要略》,其主证与现代医学中神经官能症相似,但现代百合病之名,在临证却少见医家诊治报道。百合病命名主要的观点有:以药命名,以病机命名,以病因命名,以证候命名。该病病因病机主要有:宗肺说,宗心说,宗心肺说,百合病实系脑病。临床大凡解亻亦、脏躁、梅核气等皆百合病之类也。     

一种通用型重组2型腺伴随病毒载体的构建及外源基因表…

以野生型２型人腺伴随病毒（ＡＡＶ－２）基因组载体ｐＳＳＶ９－ｉｎｔ＾－为基础，构建了一种携带和表达真核基因的基础ＡＡＶ载体ｐＳＳＶ９／ＭｕｌＶ－ｎｅｏｓｖ，表达了ｎｅｏ基因，并采用该载体组建了携带人白细胞介素－２ｃＤＮＡ的重组ＡＡＶ载体ｐＳＳＶ９／ＭｕｌＶ－ｎｅｏｓｖ－ＩＬ２，转染Ａ５４９细胞后表达了人白细胞介素－２基因。为应用腺伴随病毒作基国治疗研究提供了实验基础。     

重组H5N1亚型流感病毒铁蛋白纳米粒mRNA疫苗的构建、表达及鉴定北大核心CSCD

目的设计抗H5N1亚型流感病毒的通用型mRNA疫苗,并完成候选疫苗的构建、表达及鉴定。方法设计3组候选疫苗抗原基因,分别命名为Flu、Flu-ferritin和CD5-Flu-ferritin(Flu含H1/H3/H5/B型流感病毒血凝素颈部区保守表位,并串联甲型流感病毒M2e基因中保守序列;Flu-Ferrin在Flu后串联铁蛋白,用以形成多聚体;CD5为分泌型信号肽,将多聚体外泌)。3组基因依次克隆至设计的mRNA疫苗骨架载体上,通过质粒鉴定、线性化处理、体外转录、纯化、及Cap 1加帽处理,分别制备mRNA并转染A549细胞,通过Western blot和IFA方法鉴定目的蛋白的表达。结果成功构建3组mRNA候选疫苗,并在A549细胞上表达抗原蛋白。结论证明了抗原设计的可行性,为开展动物试验奠定了基础。     

糖尿病并C反应蛋白异常患者的颈动脉粥样硬化超声评价与分析

目的:探讨2型糖尿病伴有超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)异常患者的颈动脉状况。方法:选取明确诊断的2型糖尿病患者68例,检测血清hsCRP异常者32例作为实验组,其余36例正常者为对照组。使用彩色多普勒超声高频探头,观察2组患者颈动脉内中膜厚度及斑块形成情况。结果:实验组32例均有不同程度的内-中膜增厚,18例有不同程度的斑块形成;对照组中12例不同程度的内-中膜增厚,4例有不同程度的斑块形成。2组结果对照,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组颈动脉粥样硬化程度超过对照组。进一步分析斑块性质,hsCRP异常的18例斑块中,13例为不稳定斑块,hsCRP正常的4例斑块无一例不稳定斑块。结论:2型糖尿病患者伴有hsCRP异常者的颈动脉硬化程度、斑块发生率以及斑块性质的不稳定性均高于对照组。超声检测2型糖尿病伴有hsCRP异常者的颈动脉内-中膜厚度、斑块性质具有较高的临床价值。超声检查本身经济方便,安全无创,可重复性好。