经皮切割活检枪肺穿刺术79例的全程护理

目的总结经皮肺切割活检枪穿刺术的护理经验。方法对79例经皮切割活检枪穿刺术前评估全身及局部情况,对影响肺活检的因素采取干预对策。结果入选79例,确诊59例,并发症气胸5例,咯血14例,经过积极处理,未发生严重后果。结论采取有效的全程护理干预,可提高患者在检查中的认知行为,主动配合,及时发现咯血和气胸等并发症并采取积极措施,降低并发症的危险性。     

医院护理信息化建设实践

紧随医院信息化建设步伐,紧扣护理专业特点,以2个护理信息平台（人力资源管理信息平台和护理质量管理信息平台）和5个护理信息化子系统（排班系统、人力资源管理系统、重症监护系统、床旁PDA系统和麻醉手术监护系统）践行护理信息化建设,成效佳。     

应用中心静脉导管引流胸腔积液51例的观察及护理

胸腔积液是呼吸科常见病,在临床上多见于结核性胸膜炎、原发和转移性肺和胸膜恶性肿瘤、低蛋白血症等疾病,其症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽等,大量胸腔积液可导致胸闷、气促甚至死亡。以往予以反复多次胸腔穿刺抽液治疗,既增加患者的痛苦,又增加了穿刺所带来的并发症,加重临床工作量。南京军区南京总医院呼吸科应用中心静脉导管治疗胸腔积液51例,效果良好,现将护理体会报告如下。     

抗凝剂差异影响献血者抗-HIV EIA检测结果1例

为杜绝经血传播染疾病，目前发达国家血液筛查策略均是对所有献血者血液进行1次EIA检测和1次核酸检测，我国从1993年开始实行对献血者血液中传染病标记物用不同厂家试剂作2次EIA检测。由于EIA技术稳定性高于核酸，且具有很高的灵敏度和特异性，因此在血液筛查中具有其它检测手段无法替代的地位。采供血机构在血液筛查时为了杜绝漏检，多采用高灵敏度的试剂，这势必影响到试剂的特异性，易产生假阳性。造成假阳性的因素有很多，我们就1例检测样本因抗凝剂不同，而影响献血者抗-HIVEIA检测特异性的情况报告如下：     

呼吸内科重症监护病房机械通气患者医院感染的特点与管理

目的了解呼吸重症监护病房机械通气患者医院感染的特点,探讨预防感染的措施。方法采集呼吸重症监护病房57例发生医院感染患者的痰液标本进行细菌培养和药敏试验,分析并比较机械通气患者与同期非机械通气患者下呼吸道分泌物病原菌菌株的分布情况及两组患者常用抗生素对G-菌的耐药率。结果呼吸重症监护病房57例医院感染患者中,24例机械通气患者感染G-菌株128株、G 菌株26株,33例非机械通气患者感染G-菌株35株、G 菌株16株;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌为感染的主要菌种;机械通气组常用抗生素物对G-菌耐药率均显著高于非机械通气组(P<0.05)。结论呼吸重症监护病房中的机械通气患者易发生医院感染,且菌株的耐药率高;护理上应重视病房管理、医务人员管理和相应的消毒隔离措施,尤其加强对机械通气患者的护理,以降低医院感染的发生率。     

A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻中的诊断意义

目的认识A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻诊断中的重要性。方法采用胶体金法测定190例腹泻婴幼儿粪便，对其A组轮状病毒进行检测。结果190例腹泻婴幼儿中，68例检测结果为阳性，阳性率为35．8％。结论A组轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要病原体之一，对其检测具有重要的诊断价值，应用胶体金法检测方便快捷，可以迅速确诊，及时治疗。     

喜马拉雅旱獭源鹑鸡肠球菌的分离及其耐药性检测

目的 了解青藏高原喜马拉雅旱獭携带院内感染病原菌鹑鸡肠球菌情况,并检测其对临床常用抗菌药物的耐药性。方法 选择性培养基、革兰染色、生化反应和16S rRNA基因序列分析方法对细菌进行分离和鉴定;K-B纸片法检测菌株对15种抗菌药物的耐药情况,并应用PCR方法检测毒力基因和耐药基因。结果 79份喜马拉雅旱獭肠道样本中共分离到3株鹑鸡肠球菌,其中1株对利福平中介,3株均对奎奴普丁中介,对其他被检抗菌药物均敏感;未检测到常见肠球菌毒力基因(asa1、esp、hyl、gelE和cylA)和相关耐药基因。结论 首次在青藏高原旱獭粪便中分离到鹑鸡肠球菌,常见的毒力基因检测阴性,对常见抗菌药物敏感。     

2012-2014年辽宁省大连市某医院分离粪肠球菌耐药性及多位点序列分析

目的 了解大连市某医院2012-2014年住院患者分离粪肠球菌耐药性、携带毒力基因情况和多位点序列分型（MLST）的型别。方法 使用自动化仪器法对分离菌株的耐药性进行鉴定。应用聚合酶链式反应（PCR）方法检测4种常见毒力基因的携带情况。应用MLST对分离菌株进行分型。结果 分离的55株粪肠球菌中耐药菌株比例为92.72%,其中多重耐药菌的比例为65.45%。分离的粪肠球菌对四环素的耐药率最高,对红霉素、高浓度庆大霉素和利福平也有较高的耐药率。对青霉素耐药率为7.27%,未发现对糖肽类和脂肽类抗生素耐药的菌株。55株粪肠球菌共有28个MLST型别,其中CC （Clonal complex）16为优势克隆群,占菌株总数的43.64%。有多株同一克隆群的粪肠球菌具有相似的耐药谱和毒力携带情况。结论 大连市某医院分离到多株属于同一克隆、多重耐药且携带多种毒力基因的粪肠球菌,需要针对优势克隆菌株的特点指导临床用药和院内感染的预防控制。     

83份药品不良反应报告分析

药物在发挥治疗作用的同时，不可避免地会产生一定程度的非期待的药理作用、随着上市药物的不断增加，药品不良反应的发生也相当普遍，不同药品、不同病人、不同给药途径和方法。不同病理生理条件。会产生各种不同的药品不良反应。为掌握我院药品不良反应的发生情况，我们采用正式的“自愿呈报制度”，对我院1995年8月～1997年5月开展药品不良反应监察试点工作期间收集到的药品不良反应报告表进行总结分析，现报道如下。1资料与方法1．1资料的收集与整理采用正式的“自愿呈报制度”收集全院各病区的药品不良反应（AdverseDrugReac－tion，…     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压的临床效果

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压的临床效果。方法将2016年6月至2018年6月巩义市妇幼保健院收治的110例妊娠高血压患者依据随机数表法分为对照组与观察组,各55例。在常规治疗基础上,对照组采用硫酸镁治疗,观察组采用硝苯地平+硫酸镁治疗。比较两组临床治疗效果及血压(收缩压、舒张压)、尿蛋白(尿钙黏蛋白、尿激肽原1、24小时尿蛋白)变化情况。结果两组总有效率比较,观察组(92.73%)高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组收缩压、舒张压、尿钙黏蛋白、尿激肽原1、24小时尿蛋白水平较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压效果显著,能有效控制患者血压及尿蛋白水平。