中重度睡眠呼吸暂停综合征患者冠状动脉造影特点分析

目的观察合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并冠心病(CHD)患者冠状动脉(简称冠脉)造影特点。方法应用冠脉造影观察中重度OSAS合并CHD患者(n=92)以及非OSAS合并CHD患者(n=100)冠状动脉病变特点,并应用酶联免疫方法测定两组患者血浆内皮素-1(ET-1)及C反应蛋白(CRP)浓度。结果中重度OSAS合并CHD患者在冠状动脉血管病变支数、闭塞性病变总数、血管钙化、血管严重迂曲、存在桥侧支所占比例均明显高于非OSAS组(P<0.05),闭塞段血管长度也显著高于非OSAS组,两组的TIMI血流情况差异亦有统计学意义(P<0.01);中重度OSAHS合并CHD患者血浆ET-1、CRP均较对照组显著增高(121.57±31.8 vs 68.23±23.12,P=0.0032;12.75±3.48 vs 5.74±2.19,P=0.029)。结论中重度OSAS合并CHD患者较非OSAS合并CHD患者有更重的冠状动脉病变,这可能与内皮功能损伤及炎性反应异常有关。     

人血管生成素1真核表达载体的构建及在兔骨髓间充质干细胞的表达

目的 探索构建人血管生成素1(human angiopoietin 1，hAng-1)真核表达载体，转染体外培养兔骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stemcells，MSCs)修复骨缺损的可能性。方法 基因重组和限制性内切酶酶切构建真核表达载体pcDNA3-hAng 1，经脂质体DOTAP介导质粒转染兔MSCs，G418筛选阳性克隆，RTPCR及免疫印迹杂交检测hAng-1 mRNA及蛋白表达。结果 重组真核表达载体pcDNA3-hAng-1经限制性内切酶Xho-I和BamH-I酶切后，电泳显示1．4kb hAng-1目的片段和5．4kb pcDNA3载体片段，转染兔MSCs后，RT-PCR检测出目的基因mRNA，免疫印迹杂交检出hAng-1的蛋白表达。结论 构建的真核表达载体pcDNA3-hAng-1能在转染的兔MSCs中表达，可以为组织工程骨修复奠定基础。     

脊髓半切损伤后髓鞘碱性蛋白及胶质纤维酸性蛋白的表达及意义

目的 研究大鼠脊髓半切损伤后后肢运动功能恢复情况及损伤远端星形胶质细胞和近端少突胶质细胞反应性增生关系，探讨损伤后星形胶质细胞和少突胶质细胞反应性增生在脊髓损伤修复中的作用。方法 将35只SD大鼠随机分成7组：对照组5只；实验组6组，每组5只，分别是伤后1天组，3天组，7天组，14天组，21天组，28天组。实验组动物均行T9左侧半切，分别于伤后1，3，7，14，21，28d行后肢运动功能联合评分（CBS）及Basso-Beattle．Bresnahan（BBB）评分。每次评分后处死5只大鼠，进行HE染色及GFAP、MBP免疫组织化学检测。结果 伤后后肢均有不同程度的恢复，1～2周时恢复幅度最大，2～3周时后肢运动功能继续恢复，3周时BBB评分最高达12分，3～4周运动功能无显著性恢复，损伤后1d损伤远端3-6mm处GFAP阳性星形胶质细胞开始增生肥大，3～4d灰质中星形胶质细胞明显增多，2周时达到高峰，损伤近端3～6mm处少突胶质细胞的增生反应过程与星形胶质细胞相似。结论 脊髓损伤后近端少突胶质细胞和远端星形胶质细胞反应性增生可能有助于损伤的修复和再生。     

内皮细胞生长因子诱导大鼠血管内皮细胞增殖过程中FKBP12的表达

目的探讨内皮细胞生长因子(Endothelial cell growth factor，ECGF)诱导的血管内皮细胞(Vascular endothelial cell，VEC)增殖过程中FK506结合蛋白12(FK506 binding protein 12，FKBP12)表达的变化，为VEC的鉴定提供新的方法。方法培养大鼠VEC并传代。倒置显微镜下观察其在ECGF作用下的增殖情况，检测Ⅷ因子相关抗原、FKBP12和不同时期FKBP12 mRNA水平的表达。结果VEC表达FKBP12；VEC传代后第4天FKBP12 mRNA表达水平达到最高，6—8d下降。结论FKBP12既可作为VEC的标志物，又可反映VEC的增殖情况。     

我院住院患者质子泵抑制剂的使用分析

目的分析我院2015年住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的使用情况。方法对我院2015年住院患者PPI的品种、销售量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等情况进行统计分析。结果我院PPI品种DDDs排序前3位的为雷贝拉唑肠溶胶囊、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;销售金额排序前3位的为注射用兰索拉唑、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;以雷贝拉唑肠溶胶囊序号比值>1的情况最为突出,其余大多数药品的序号比值为1;住院患者使用PPI病例数占首位的为消化内科;DDDs占首位的为心血管内科。结论 PPI在我院临床使用基本合理,但存在无适应证使用、盲目预防性使用等不合理现象,特别是外科;医院应加强对PPI使用的监管,促进合理用药。     

替硝唑注射液细菌内毒素的检测方法探讨

目的建立替硝唑注射液的细菌内毒素检查方法。方法采用不同批号、不同厂家的鲎试剂，按照标准操作规程，对3批替硝唑注射液按有效浓度范围稀释后，进行干扰试验考察。结果替硝唑注射液浓度为3．2mg／mL时对鲎试剂无抑制作用，其细菌内毒素限值为0．625EU／mL。结论可用细菌内毒素检查法（凝胶法）代替家兔热原检查法控制替硝唑注射液的热原。     

旋光法测定盐酸克林霉素胶囊含量

盐酸克林霉素(ClindamycinHydrochloride)的含量测定方法为高效液相色谱法,该法准确可靠,但操作繁琐,不适合于制药厂或医院药房对中间体的质量控制与快速分析。根据盐酸克林霉素具有旋光性的特点,我们采用了旋光法测定了盐酸克林霉素的含量.结果与高效液相色谱法基本一致,现报告如下。1 仪器与药品 Sepa-200型高速自动     

基于近红外功能成像技术的大脑冲突监测功能研究

目的 运用近红外功能成像技术研究反应时不同的两组被试在冲突监测任务下大脑血氧反应的差异,探讨大脑冲突监测功能的神经机制.方法 选取28名本校在校学生作为健康被试,其中男性16名,女性12名,年龄17～20(18.79±0.55)岁.运用近红外功能成像技术(functional near-infrared spectro...     

手部严重毁损伤急诊功能重建一例

患者男,19岁,左手绞肉机绞伤,于2008年6月19日急诊入院.全身麻醉下,探查见拇指的伸拇长缺损2 cm、2～5指毁损至腕掌、腕间关节处,小指近节中份以远完整,无明显挫伤痕迹,手背皮肤全部撕脱.手掌皮肤有1～2 cm的3条不规则的挫裂伤口.分别用克氏针固定残存脱位的腕骨,并固定移位小指.     

严重创伤并发腹腔间室综合征16例的监测与护理

腹腔间室综合征(ACS)是指因各种原因引起腹内压(IAP)导致心血管、肺、肾、胃肠道及颅脑等功能障碍或衰竭的综合征[1],调查发现,严重创伤后ACS发生率为1%～15%[1],主要是以腹内高压、严重腹胀、少尿、呼吸窘迫等为主要特征.由于出现ACS常使病情变得复杂,因此对于严重创伤并发腹压增高患者的监护格外重视.