神经内窥镜手术脑室内囊虫游走问题

1病历报告 病例l：女，32岁，突发剧烈头痛，恶心，呕吐，视物模糊。头部CT扫描显示双侧侧脑室、第三脑室扩张，第四脑室不大。MRI平扫见侧脑室扩张，第三脑室后部泡状T1低信号影（图1），     

介水传播肠道传染病暴发机制的研究

1983年8月至1989年7月,鞍山市先后发生五起水传肠道传染病暴发流行。发病地点均是在定时供水地区,最高发病率为86.1％,最低发病率23.68％,平均发病率37.69％。为找出介水传播肠道传染病暴发的机制,现将五起水传疾病暴发资料归整如下:1 暴发机制 1.1定时供水 五起水传疾病的暴发地区,均系定时供水地区,每日早晚各供水1.5小时至2.5小时,供水时配水管网充盈,停供水后,配水管网内无水,管道内产生负压。 1.2 污染来源 由于高速度大面积修建民宅,忽视了配水管网的卫生设计要求,两井间距有73.3％     

重组人白介素-10对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨重组人白介素-10(rhIL-10)对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法:显微镜下夹闭左肺动静脉和左主支气管建立单肺缺血再灌注模型。72只Wistar大鼠随机分为对照组(Control组)、缺血再灌注组(IR组)、rhIL-10药物干预组(rhIL-10组),每组分为缺血45min、再灌注60、120min 3个时间点。每个时间点8只,共24只。按上述时间点处死收集标本,检测血浆TNF-α、丙二醛(MDA)水平,观察肺组织病理变化。结果:各组MDA在缺血45min时差异无统计学意义(P>0.05),再灌注60min和120min时IR组明显升高,而rhIL-10组虽较Control组升高,但明显低于IR组(P<0.05)。与Control组比较,IR组缺血45min时TNF-α水平明显升高(P<0.05),rhIL-10组无明显变化(P>0.05)。再灌注60min和120min时IR组TNF-α水平较Control组明显升高(P<0.05),而rhIL-10组虽较Control组显著升高(P<0.05),但明显低于IR组(P<0.05)。肺病理提示肺泡间隔及肺泡内炎性细胞浸润,肺泡腔内大量炎性细胞渗出、出血,且随着再灌注时间的延长,损伤加重。rhIL-10组病理损伤均较IR组为轻。结论:rhIL-10可能通过抑制氧自由基生成、中性粒细胞浸润、TNF-α反应对肺缺血再灌注损伤起保护作用。     

胃溃疡有哪些常见的并发症

胃溃疡如不及时诊治,有相当的部分患者会出现并发症,并发症的严重性超过了溃疡本身。那么,胃溃疡并发症有哪些呢?下面介绍主要的四种并发症。 溃疡出血 是本病最常见的并发症,其发生率约占本病患者的20％左右。胃溃疡并发出血前,常因溃疡局部的充血突然加剧而致上腹疼痛加剧。出血后则可因充血减轻以及碱性血对胃酸的中和与     

PCNA、HSP70在星形胶质细胞瘤中的表达及其临床意义

目的:研究增殖细胞核抗原(PCNA)、热休克蛋白70(HSP70)在星形胶质细胞瘤中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法对43例人脑胶质瘤石蜡标本中PCNA、HSP70进行检测。标本均为星形胶质细胞瘤,病理级别为Ⅰ~Ⅳ级。观察其与胶质瘤临床病理分级的关系及其相关性。结果:PCNA和HSP70在脑星形细胞瘤中的表达程度明显增高,并且发现二者表达的阳性率随着胶质瘤病理级别的升高而升高,不同级别之间存在显著性差异,二者呈正相关。结论:检测脑胶质瘤组织中PCNA、HSP70表达能够快速、准确地反映肿瘤细胞的增殖状态及评价预后,对判定胶质瘤的恶性程度及指导治疗有一定意义。     

左旋卡尼汀心脏停搏液对主动脉开放后心脏复跳的临床研究

目的研究心脏手术病人术中应用左旋卡尼汀停搏液对主动脉开放后心脏复跳的影响。方法40倒心脏手术病人随机分为对照组和实验组，对照组术中应用St．ThomasⅡ号冷晶体心脏停搏液，实验组术中予St.ThomasⅡ号冷晶体心脏停搏液加入左旋卡尼汀6g／L。结果实验纽较对照组游离脂肪酸显著减少（P〈0．05），且主动脉开放后心脏复跳时间明显高于对照组（P〈0.05）；主动脉开放后发生心律失常及电除颤的例数明显低于对照组（P〈0．05）；实验组心脏自动复跳率明显高于对照组（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀停搏液对缺血再灌注心肌有保护作用，其作用表现在多方面上，可以作为一类新型的抗心律失常药物和心肌保护药物应用于心内在视术中。     

热休克蛋白70-1基因多态性对中暑易感性的影响

目的:探讨热休克蛋白70-1(HSP70-1)基因多态性对中暑易感性的影响。方法:采用病例-对照1∶2研究设计。采用PCR产物直接测序法检测HSP70-1基因rs1043618(+190G/C)多态性的基因型。包含不同等位(G/C)的基因片段插入pGL3-Basic以构建等位特异性重组表达载体,并分别与内对照质粒pRL-TK共转染人脐静脉内皮细胞株,应用荧光素酶报告基因分析法比较不同等位基因重组载体在热应激情况下的相对荧光素酶表达活性。结果:rs1043618(+190G/C)位点GG、GC和CC基因型表达与对照组比较,CC基因型在病例组中的频率明显升高,差异有统计学意义(11.5%vs.4.4%,P=0.006)。在显性模式下,携带C等位基因的患者在病例组中的频率明显高于对照组(53.1%vs.40.7%,P=0.031)。荧光素酶报告实验显示,与+190C等位基因重组载体相比,在热应激状态下+190G等位基因重组载体可明显增强荧光素酶活性(P=0.012)。结论:HSP70-1基因rs1043618多态性与中暑易感性有关,其原因可能在于影响了HSP的表达水平。     

迷走神经刺激术治疗难治性癫痫3例

目的:报告迷走神经刺激术(VNS)治疗3例药物难治性癫痫患者的临床疗效。方法:3例患者中女2例,男1例,平均年龄21.6岁,癫痫发作平均为13.7年。所有患者均行左侧迷走神经刺激手术,术后2周开机,分次调试参数至最适,并对临床疗效进行2年随访观察。结果:3例患者均未出现与手术及材料相关并发症,与刺激相关并发症给予对症处理后缓解或消失;刺激2年,McHugh评价为Ⅰ级2例,Ⅱ级1例;同时,3例患者抑郁、焦虑状态均有所改善,简易智力状态检查量表评分也较术前提高。结论:VNS治疗顽固性癫痫相对安全、有效。     

妊娠5个月车撞伤后足月正常分娩一例

患者26岁,妊娠20周,汽车撞伤昏迷18天于1992年6月27日入我院。该患平素月经规律,末次月经1992年1月26日,预产期1992年11月3日。病人6月9日在路上行走时被汽车撞倒,右颞部着地,当即昏迷,立即送到当地县医院急救。查见:右面部皮肤擦伤,右大腿异常活动。X 线示:右股骨中1/3粉碎性骨折。腹部呈妊娠5个月腹型,胎心率130次/分,节律规则,无宫缩。经吸氧,气管切开,右股骨干骨折复位,夹板固定,鼻饲等治疗18天,病人