尿激酶原联合尼可地尔术前冠状动脉灌注对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心功能和炎性反应及预后的影响

目的 探讨尿激酶原联合尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能、炎性反应和不良心血管事件(MACE)发生的影响.方法 入选2018年11月～2019年11月在我院心内科收治的126例行PCI的STEMI患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各63例,对照组给予...     

解毒祛湿、益气养阴法治疗SARS的临床研究

目的:较为客观地评价中药1、2、3号方结合西药基础疗法治疗SARS的临床疗效.方法:采用中国疾病预防控制中心公布的SARS诊断标准,制订纳入和排除标准,选取63例临床确诊SARS病人,按病情轻重程度,分为普通症和重症,将普通症和重症分别随机分组,其中中西医结合组31例,单纯西药组32例,并根据SARS的自然进程和临床特征分为高热、喘憋、吸收三期.中西医结合组在西药基础治疗的同时,按证、期不同分别口服非典1、2、3号方,单纯西药组用西药基础治疗.选取发热所致的全身中毒症状与体征、X线胸片、血常规及血生化等指标进行21天治疗观察.结果:中西医结合组可以明显减轻发烧所致的全身中毒症状,并且具有促进肺部炎症吸收的作用,与单纯西药组比较有显著性差异.结论:中西医结合治疗SARS取得临床疗效,无明显副作用.     

用稳定合夹板对年轻恒前牙外伤后脱位及牙槽折断的治疗探讨

年轻恒前牙外伤后脱位及牙槽折断临床上比较多见。本文采用稳定夹板治疗年轻恒前牙外伤，取得了较好的临床效果。稳定夹板采用了动、静结合的原理，在固定患牙的同时，提供了生理性功能刺激。作者认为：对年轻恒前牙外伤的治疗，应采取儿童口腔医学的综合治疗。     

螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的诊断价值及临床意义

目的：探讨螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的检查方法和诊断价值及其临床意义.方法：对本科76例行多期螺旋CT扫描的小胰腺癌进行回顾性分析,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和三期的增强变化.根据CT征象分析病灶检出率行术前评估,并与手术结果比较.结果：在三期增强扫描中,正常胰腺组织胰腺期的增强值明显高于其它两期,胰腺一病灶增强差值胰腺期高于其它两期,小胰腺癌在胰腺期（35 ～45s）显示最清晰.胰周血管在动脉期和静脉期显示满意.76例中,动脉期检出率为69.7％ （53/76）,胰腺期检出率为94.7％ （72/76）,门静脉期检出率为53.9％ （41/76）.76例中,62例术前评估可切除的肿,有51例可切除,符合率为82.2％（51/62）瘤,但术中仍有11例不可切除;14例术前评估不可切除,符合率为100％（14/14）.结论：螺旋CT增强扫描在小胰腺癌检查中,胰腺期是小胰腺癌检出最佳期相,有极大的诊断价值;动脉期和门静脉期是病灶术前评估最好时期,它具有重要临床意义.     

Micro-CT中椎弓根螺钉伪影对其周围骨计量学检测结果的影响及其校正

目的:减少椎弓根螺钉伪影对其周围骨计量学结果的影响.方法:通过在绵羊腰椎内植入椎弓根螺钉后,行去钉扫描和带钉扫描后,以去钉扫描组为对照组,带钉扫描组为实验组,分别采用不同的分割阈值对实验组螺钉周围骨质进行图像重建分析,结果与对照组钉道周围骨质情况进行比较,观察不同分割阈值对于减少螺钉伪影的影响及真实反映螺钉周围骨质情况的能力.结果:与对照组分割阈值为1 000时比较,当实验组分割阈值为1000时,实验组螺钉周围骨量明显优于对照组钉道周围骨量(P＜0.05);当实验组分割阈值为1 500时,2组之间无显著差异(P＞05);当实验组分割阈值为2000时,对照组钉道周围骨量明显优于实验组螺钉周围骨量(P＜0.05).结论:通过一定程度的提高分割阈值,有效地减少了螺钉伪影的影响,有利于准确了解螺钉周围骨质的情况.     

耳尖放血联合耳穴压豆在后循环缺血性眩晕患者中的应用

目的 探讨耳尖放血联合耳穴压豆在后循环缺血性眩晕患者中的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年12月我院收治的105例后循环缺血性眩晕患者为研究对象,随机分为对照组52例和观察组53例。对照组采用耳穴压豆干预,观察组采用耳尖放血联合耳穴压豆干预,两组均连续干预3周。比较两组干预前、干预3周时中医症候评分、眩晕障碍量表(DHI)评分;随访3个月,统计两组复发情况。结果 两组干预3周时中医症候评分、DHI评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 耳尖放血联合耳穴压豆可有效减轻后循环缺血性眩晕患者临床症状,降低DHI评分,减少复发情况。     

腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效

目的 观察高血压脑出血术后颅内感染进行鞘内注射万古霉素和腰大池引流联合治疗的临床效果和安全性研究。方法 临床选择2020年4月至2021年2月在本院收入院诊治的脑出血术后颅内感染患者76例,根据随机对照法分组,分为研究组（n=38）、对照组（n=38）,研究组进行鞘内注射万古霉素与腰大池引流联合疗法,对照组仅进行鞘内注射万古霉素疗法,分析两组的临床效果;分析两组治疗前后的蛋白定量、白细胞、葡萄糖、颅内压等临床指标变化;分析两组治疗后的不良反应情况。结果 与对照组相比,研究组治疗后的临床有效率较高,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的蛋白定量、白细胞、颅内压、血压均有下降,而葡萄糖指标均有升高,但与对照组相比,研究组治疗后的蛋白定量、白细胞、颅内压、血压显著减低,而葡萄糖指标显著增高,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组发生呼吸困难、喘息、低血压、腰部疼痛等不良反应差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 高血压脑出血术后颅内感染进行鞘内注射万古霉素和腰大池引流联合治疗,临床效果明确,安全性较高,值得临床推荐应用。     

胰激肽原酶联合依帕司他治疗糖尿病周围病变疗效观察

目的评价胰激肽原酶与依帕司他联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2型糖尿病伴有周围神经病变患者63例,随机分为治疗组32例(胰激肽原酶与依帕司他联合治疗)和对照组31例(依帕司他单药治疗),均治疗12周。以测定神经传导速度为客观标准,评价两组治疗前后的疗效。结果联合治疗组较单药治疗组改善程度有显著性差异(P<0.01)。结论胰激肽原酶与依帕司他联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果。胰激肽原酶与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单药治疗组。     

虫类药治疗血瘀型子宫内膜异位症的研究进展

子宫内膜异位症（Endometriosis,EMT）是指宫腔内具有生长功能的组织转移到宫腔黏膜以外的部位。这是一个多因素、多通路、多细胞因子共同参与的过程,其发病机制尚未明确,常表现为月经紊乱、盆腔疼痛、痛经等,严重影响患者的身心健康及生育。西医采用激素类药物,通过调节内分泌环境达到对抗或者抑制的作用,但治疗过程及预后存在不良反应,且具有复发性,导致患者依存性差。中医结合“血实宜决之”的理论,在辨证施治过程中,借虫类药的特性,行经窜络,搜经通络,从而速、猛、效地治疗EMT。现代医学发现,虫类药可通过激活自噬细胞、影响相关基因蛋白表达及下游因子含量,调控EMT发展过程中的免疫平衡-炎症效应、凝血机制成为热点。文章概述临床常用虫类药治疗血瘀型EMT的研究进展,为虫类药临床应用于痛症治疗提供理论参考。     

息风止痛颗粒防治急性高原病的临床观察

目的：观察息风止痛颗粒防治急性高原病（AMS）的临床效果。方法：对急进4 300m高原的118名官兵分别口服息风止痛颗粒（A组,10g/次）、复方红景天胶囊（B组,0.38g/粒,2粒/次）和安慰剂（C组）,每天早晚各服1次。药物干预时间为进驻高原前3d,进驻高原途中及进驻后12d,共服药15d。进驻高原后1d、3d、5d、7d以《我国高原病命名、分型及诊断标准》随访记录受试者每天的AMS症状,然后分度评分,并检测Sa O2。结果：A组和B组较C组第1d、3d、5d、7d AMS症状评分和发病率均降低,Sa O2增高,有显著性差异（P〈0.05~0.01）;A组对急性缺氧所致头痛、心慌、气短、食欲减退、疲劳、眩晕、手足发麻、失眠、精神不振等AMS症状较B组和C组明显降低（P〈0.05~0.01）。结论：息风止痛颗粒防治AMS早期效果显著,对缺氧所致头痛、心慌和气短等症状防治优于复方红景天。