肿瘤科临床带教中人文意识培养之浅见

在肿瘤科的医疗活动中,除了常规的医护工作外,对肿瘤患者行人文关怀和心理支持,树立其战胜疾病的信心显得尤为重要,且已成为肿瘤临床医务工作者的共识。为此,我们在肿瘤科的临床带教中注重对学生的人文意识培养并作了一些探索,取得了一定的效果。现报告如下。1肿瘤临床尤其要加强对医学生人文素质的培养1.1重视医学技术与人文关怀在肿瘤临床实践中的有机结合:当代医学拥有越来越多的从前无法想象的技术,因此也造成了医疗方式的非人化,似乎技术决定一切。诚然,医疗技术在医学领域中的作用是无法取代的,但重要的是如何改变医疗技术至上的观念,寻求技术运用的人文精神。医学教育必须转变观念,实现技术与人文科学有机的结合。人的自然性和社会性决定了医疗科学不可能是单纯的技术,而是要把握技术与人文内在的和谐性,医学应是技术与人文有机结合的科学。我们在临床查房过程中,通过具体的病例,向实习生提出问题、阐述问题,结合现代医学科技的最新设备使学生有了较为生动的认识。现代化的设备必需结合每个不同肿瘤病人的病情,或每个肿瘤病人病情的不同阶段,还要结合其文化、社会、情感和经济背景,进行人性的、灵活的使用,方能发挥其最大的作用和效益、取得好的效果。1.2发挥专业教...     

肝纤灵对肝纤维化大鼠血清细胞因子水平的影响

目的 :研究肝纤灵的抗肝纤维化作用与血清中肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 1(IL - 1)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )的关系。方法 :CCl4皮下注射造成大鼠肝纤维化 ,治疗组同时口服肝纤灵水煎液 ,分别于灌胃后第 3、6、9、12w ,分批分组自眼眶静脉丛取血 ,分离所得血清 ,用相应的放免试剂盒检测TNF、IL - 1,IL - 6。结果 :从第 3w开始 ,模型组大鼠血清中TNF水平出现升高 ,并在第 6w出现峰值 ,6～ 9w时与空白对照组相比有显著差异 (P <0 0 1)。肝纤灵高、低剂量组与空白对照组TNF水平相近 ,6、9w值均显著低于模型组。模型组大鼠血清中IL - 6水平明显低于正常对照组 ,IL - 1水平明显高于正常对照组 ,不同剂量治疗组则能显著改善上述趋势。结论 :肝纤灵抗肝纤维化作用与TNF、IL - 1和IL - 6等细胞因子直接相关     

α-细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期44例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstrunctive pulmonary disease,COPD)急性加重期可导致缺氧、二氧化碳潴留,成为危及患者生命的主要因素。2004年9月~2006年3月,我们在吸氧、抗感染、化痰、解痉等常规治疗基础上加用α-细辛脑注射液治疗44例COPD急性加重期患者,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料88例COPD患者均符合2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1],随机分为2组。观察组44例,男性32例,女性12例;年龄48~75(62.21±11.21)岁;病程3~31(10.32±2.43)年;病情程度:轻度8例,中度27例,重度9例。对照组44例,男性34例,女性…     

福辛普利对老年高血压患者内皮依赖性血管舒张功能的影响

目的探讨福辛普利对老年高血压患者内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的影响及机制。方法应用高频彩色多普勒超声检测仪对68例老年高血压患者进行FMD的无创检查,并观察福辛普利治疗前后患者FMD的变化。结果福辛普利治疗后老年高血压患者血管内径和硝酸甘油诱发的肱动脉内径变化率与治疗前无明显差异(P>0.05),但反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加(P<0.05)。结论老年高血压患者出现明显FMD障碍,福辛普利治疗可改善老年高血压患者血管内皮功能。     

红谷滩新区入托儿童HBsAg、抗-HBs检测结果分析

我省是乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）的高流行区，随着我国计划免疫工作的发展．乙肝已经列为计划免疫重点控制的疾病之一．乙肝控制已经取得显著成效．主要表现为乙肝表面抗原（HBsAg）携带率．HBV感染均有不同程度的下降。为了解红谷滩新区入托儿童HBsAg感染现状和乙肝免疫水平．为今后开展乙型肝炎防治工作提供科学依据．于2007年度对该区16所幼儿园入托儿童．3042人进行HBsAg和抗-HBs检测．现将结果报告如下。     

同种异体皮库的建立与临床修复应用

对异体皮供体的选择和取材应遵守美国组织协会制定的基本标准.异体皮的保存方法以液氮容器为主,玻璃化抗冻液提高了异体皮的存活力,琥珀酸脱氢酶的定量测定可监测其活力.临床使用异体皮时,应根据患的需要和皮库的记录资料合理选择,并注意有关具体操作规程.总结同种异体皮在烧伤移植手术320例,没有排斥反应直接致死的,疗效满意.皮库建立保证了皮肤的活力,应用安全、方便.确保了临床应用.     

社会变迁中青少年生殖健康存在的问题

目的:通过与教育各界人士的访谈,了解目前青少年生殖健康存在的问题,并对教育的必要性进行探讨。方法:采用面对面个人深度访谈的定性调查方法。结果:从性的社会性、青少年的心理需求、传统教育与新理念的冲突、宣传教育的主流导向等方面,分析当今青少年在生殖健康方面面临的风险和问题,如早恋、早孕、人际关系困难和青春期心理健康问题等。结论:了解当今青少年所面临的生殖健康问题,让我们认识到了为青少年提供生殖健康教育的必要性和迫切性。建议教育者要从青少年的视角看待实际出现的问题,以防疏代替拦堵的教育理念开展青少年生殖健康教育。     

颞下颌关节继发性滑膜炎保守治疗与关节腔注射治疗的对比观察

目的探讨颞下颌关节继发性滑膜炎的治疗方法。方法选择患颞下颌关节滑膜炎的患者共56例,根据病因分为单纯组、关节盘移位组,分别采用理疗、药物治疗等保守方法和关节腔注射进行治疗,对比两种方法的治疗效果。结果单纯组中保守治疗效果与关节腔注射的无显著差别,关节盘移位组中关节腔注射优于保守治疗。结论对颞下颌关节滑膜炎要分清病因进行治疗,单纯性滑膜炎保守治疗或关节腔注射治疗效果均好,但保守治疗简便易行,几乎无创,更适宜于治疗单纯性滑膜炎;盘移位导致的滑膜炎宜采用关节腔注射治疗。     

职业性有害因素——二氧化硫的危害与防治

二氧化硫是典型的职业性的有害因素之一。二氧化硫很大部分来自发电过程及工业生产,职业接触二氧化硫的主要有燃烧含硫燃料、熔炼硫化矿石、烧制硫磺、制造硫酸和亚硫酸、硫化橡胶、制冷、漂白、消毒、熏蒸杀虫、镁冶炼、石油精炼、某些有机合成等生产作业场所的作业工人和有关人员。     

样本溶血对两种改模后的国产ELISA试剂检测HIV的影响

目的探讨样本溶血对改模后的国产艾滋病病毒（HIV）酶联免疫吸附试验（ELISA）（双抗原夹心法）试剂检测结果的影响。方法将2010年1-12月收集到的阴性样本、弱阳性样本和强阳性样本,人为造成不同程度的溶血,比较溶血前后不同试剂检测样本的光密度（OD）值的变化差异,分析溶血样本是否对ELISA试验存在干扰,不同试剂间是否存在差异。结果共收集42例样本,其中阴性样本20例。试剂1检测10g/L以上溶血样本的OD值与溶血前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,试剂2检测溶血样本的OD值与溶血前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对于20例弱阳性样本,2种试剂在5g/L以上溶血后,样本检测OD值与溶血前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对于2例阳性样本,2种试剂在5g/L以上溶血后,样本检测OD值与溶血前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论溶血样本对改模后HIV ELISA检测结果存在多种干扰,应采取多种措施防止样本溶血,对于灰区结果和溶血样本需要重新取样,进行再检。