糠皮质激素所致大鼠骨质疏松症的定量研究

<正> 糖皮质激素(GC)药物的使用范围相当广泛。但如果长期使用或间断用量过大,可引起骨质疏松症,其临床特点为易发生自发性骨折。对于这方面的资料,国内外均有报道。由于其发病机理尚不清楚,故国外一些学者都在积极探讨,而国内报道较少。     

心力衰竭与肿瘤坏死因子、白细胞介素相关性的研究进展

心力衰竭(heart failure,HF)作为复杂的临床综合征,有以下特点:各种心力衰竭的症状,如静息或运动时出现呼吸困难、疲乏等;液体潴留的体征,如肺淤血和/或下肢、踝部水肿;静息状态下存在心脏结构与功能异常.这些症状体征及功能异常严重影响患者劳动能力、生活质量和寿命.心力衰竭的患病率日益增高,中国心血管病健康多中心研究调查结果显示[1]:我国不同年龄组成年人心力衰竭的患病率为0.9%.随着年龄增高,心力衰竭的患病率显著上升[2].     

锁骨钩板固定术治疗肩锁关节脱位的疗效及并发症分析

目的分析锁骨钩板固定术治疗肩锁关节脱位的疗效及并发症情况。方法将60例肩锁关节脱位患者分为观察组与对照组,分别采用锁骨钩板固定术和肩锁关节克氏针固定术治疗,比较两组基本手术效果和并发症发生情况。结果观察组总优良率为96.7%,对照组为76.7%;观察组并发症发生率为3.3%;对照组为13.4%;观察组整体手术效果更显著(P<0.05)。结论锁骨钩板固定术在治疗肩锁关节脱位中整体疗效显著,并发症发生率低,术中严格按步骤操作,以减少和避免并发症的发生。     

髓内针固定小鼠闭合性股骨骨折模型的建立

目的 建立髓内针固定小鼠闭合性股骨骨折模型.方法 解剖20例C57BL/6小鼠股骨,了解小鼠股骨形态结构特点.12～16周龄的C57BL/6小鼠50只,采用髓内针手术技术,在股骨髓腔内插入直径0.2mm导针后,通过制作的骨折造模架,造成闭合性股骨中段骨折,经导针插入26G(直径0.45mm)不锈钢针,通过X线及番红O-固绿染色观察骨折愈合过程.结果 术后通过X线证实横行骨折32例,短斜行骨折16例,粉碎性骨折2例,X线及组织学检查表明,其骨折愈合过程为典型的软骨内骨化,建模成功率为96%,可重复性高.结论 髓内针手术技术建立的小鼠闭合性股骨骨折模型,方法安全、快捷、简单;其骨折愈合为典型的软骨内骨化,可重复性高,能较好地用于骨折愈合和骨代谢的分子机制研究.     

骨髓活检误诊骨髓转移癌为急性白血病1例

骨髓是非造血系统恶性肿瘤转移的常见部位。前列腺癌是老年男性常见癌症之一,骨髓转移常见。现报道1例我院骨髓细胞形态学诊断为骨髓转移癌而外院骨髓活检误诊为急性白血病的病例。1病历资料患者,男,75岁,因"乏力、纳差、发热3 d"入院。既往有"高血压"病史20余年,现服用"缬沙坦胶囊",血压控制可。发现"2型糖尿病"1月余,服用"二甲双胍"。10年前行"胆     

64层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用

目的 利用64层螺旋CT肺动脉造影探讨肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的影像表现及其临床应用.方法 对18例Wells评分在2分以上,且临床疑诊为PE的患者,使用64层螺旋CT肺动脉造影检查,进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)后外理.结果 18例均确诊为PE.PE的直接征象:18例患者均见肺动脉腔内充盈缺损改变.1)中央性充盈缺损,呈双轨征和靶征3例;2)偏侧性充盈缺损9例;3)附壁性充盈缺损3例;4)完全性阻塞3例.部分患者可见PE的间接征象:1)肺梗死4例;2)支气管动脉扩张3例;3)胸腔积液10例;4)右室功能不全1例.结论 64层螺旋CT具有快速、准确、无创伤等优点,能清晰显示PE的直接征象和间接征象,是临床明确PE诊断及评价疗效的首选方法.     

湖南省监狱系统结核病防治管理模式及其控制效果分析

目的 分析湖南省监狱结核病防治管理模式及其控制效果,为监狱结核病患者发现和防治提供科学依据。方法 选取2006年1月至2009年12月湖南省所有监狱的所有在押人员为研究对象,通过2006年1月建立部门间协调机制和监狱肺结核患者定点医院,采取对新入监人员普查、在监人员因症就诊和涂阳患者密切接触者筛查等各监狱多途径发现患者,根据调查结果将发现的肺结核患者集中到定点监狱医院,实行“多列队、面对面、人盯人”服药治疗管理模式的处理和管理。结果 2006年1月至2009年12月湖南省监狱在押人员肺结核现况调查中共发现监狱肺结核患者2105例,其中涂阳患者237例（11.26%）;发现的肺结核患者主要来自因症就诊1808例（85.89%）。2006-2009年涂阳患者检出率逐年增高,由9.06%（57/629）增加至12.90%（53/411）。涂阳肺结核患者治愈率为97.05%（230/237）,涂阴肺结核患者治疗成功率为84.74%（1583/1868）。结论 湖南省通过在监狱系统建立多部门合作、定点医院与监区相结合的患者管理模式,监狱肺结核的控制取得了良好的效果,证明该模式是监狱结核病防治的可行管理模式。     

类似肺内病变的局限性胸腔积液的X线、CT诊断与分析

总结了27例局限性胸腔积液的X线与CT影像学表现,发现其影像学有特异性表现,对于鉴别胸腔积液与良、恶性肿瘤亦起到重要作用.目的 探讨胸腔积液的病因分布及临床特点.结果 根据局限性胸腔积液的表现特点,最大限度的利用临床表现提供的信息,来鉴别诊断类似肺内病变的局限性胸腔积液,具有重要的实用价值.     

高频超声作用于婴幼儿发育性髋关节发育不良诊断中的综合价值分析

目的总结分析高频超声应用于婴幼儿发育性髋关节发育不良诊断中的综合价值。方法选择2018年1月至2018年8月我院收治的15例发育性髋关节发育不良婴幼儿为研究对象,均给予髋部高频超声检查,分析其临床诊断情况。结果 15例DDH患儿经高频超声诊断髋关节Ⅲ型、髋关节Ⅱb型及Ⅱa型的准确率依次为100.00%、85.71%、100.00%。结论高频超声在婴幼儿发育性髋关节发育不良诊断中具有极高的应用价值,能准确分辨疾病类型,为临床诊治提供可靠依据,值得推广使用。     

一种新的HBeAg阴性慢性乙型肝炎病毒变异机制

Objective To investigate mutation patterns in core promoter(CP)region of hepatitis B virus(HBV).Methods HBV DNA was extracted from sera of patients with chronic HBV infection.The CP sequence was amplified by polymerase chain reaction(PCR)and cloned into pMD19 T vector.The positive clones were then sequenced.The sequences were compared with known HBV genome in GenBank to identify the mutation sites and patterns of patients with chronic HBV infection.Results There were 74 clones from 21 patients with chronic HBV infection which were sequenced.The sequence comparisons showed that there was a 234-nucleotide deletion in CP region of HBV genome in 54 clones and a 245-nucleotide deletion in one clone.These deletion regions included CP,HBeAg initiation codon and direct repeat sequence(DR)Ⅰ regions,which named CP deletion(CPD).A1585T replacement mutation was also found in HBV strain with CPD,which indicated that there was linkage between these two mutations.Conclusions A novel mechanism of HBeAg negative chronic hepatitis B is observed,which includes deletions of CP and HBeAg initiation codon.Meanwhile,a simple and useful PCR method is developed to detect CPD.