纳米TiO2:C薄膜涂层的生物相容性评价

背景：前期实验采用溶胶-凝胶法在纯钛片表面制备了纳米TiO₂:C薄膜涂层。 目的：评估纳米TiO₂:C薄膜涂层的生物相容性。 方法：①溶血实验：取新西兰大白兔静脉血,分别加到TiO₂-生理盐水、TiO₂:C-生理盐水、蒸馏水和生理盐水中。②细胞毒性实验：将TiO₂:C浸提液加入对数生长期的L929 细胞培养基中。③短期全身毒性实验：将60只BALB/C小白鼠随机分为3组,分别灌胃给予TiO₂浸提液、TiO₂:C浸提液及生理盐水。④口腔黏膜刺激实验：将牙胶圆片与TiO₂:C纳米薄膜涂片分别缝合固定于仓地鼠颊黏膜上。 结果与结论：纳米TiO₂:C涂层未引起急性溶血,毒性等级为0-1 级,未对细胞产生明显毒性,细胞周期未见明显异常;TiO₂:C浸提液对小鼠无短期全身毒性;对仓鼠口腔黏膜无刺激性。表明纳米TiO₂:C薄膜涂层具有良好的生物安全性。     

口腔医患沟通量表的研制及其信度与效度评价

目的开发及评价用于度量我国口腔医生医患沟通水平的量表。方法由20名临床口腔医生及医患沟通研究者组成研究工作小组,通过研究文献,参考国际上常用的医患沟通量表及议题讨论,初步确定了口腔医患沟通量表的理论结构。并进行预调查及条目筛选,形成正式量表。向240例口腔患者发放正式量表,对量表进行信度、效度分析评价。结果量表各条目与所属维度、各维度与量表总体之间均有显著性相关,提取出特征根大于1的4个因子,累积贡献率为62.60%,4个因子所有条目的负荷值均在0.4以上。量表总体的Cronbach′sα系数为0.943,各维度的Cronbach′sα系数分别为0.916、0.845、0.841、0.780。结论口腔医患沟通量表具有良好的信度和效度,可用于了解口腔医生医患沟通水平,发现医生在医患沟通能力方面的薄弱环节,对针对性开展医患沟通教育具有一定的实用价值。     

国人锁骨中远端三维解剖研究及其内固定置入后的影响

[目的]测量部分国人正常锁骨中远端的三维解剖数据,并观察锁骨骨折置入内固定后的影响.[方法]正常成人单侧锁骨骨折患者165例,选取骨折对侧肢体正常锁骨进行三维CT扫描,扫描层厚1 mm,以1 mm层厚、0.5 mm层间隔进行三维重建,重建后的图像用Mimics与Imageware软件进行处理,进行三维测量,随后待患侧锁骨骨折采用前置解剖型重建钢板内固定后以同样方法三维重建,数据测量,并与健侧数据比对.[结果]国人成人锁骨长平均为(14.49±3.8)cm(11.8～17.7 cm).锁骨的弯曲也不相同,或前曲明显,一般男性锁骨前曲明显度较女性大1倍,长度较女性大.锁骨皮质在中1/3最厚,锁骨中段额状面直径平均为(18.6±0.6)mm,冠状面直径平均为(18.2±0.5)mm,矢状面直径平均为(17.6±0.4)mm.锁骨远端额状面直径平均为(20.8±1.8)mm,冠状面直径平均为(22.4±0.7)mm,矢状面直径平均为(24.3±0.9)mm.中段模拟抗扭转负荷平均为(287.65±28.5)N,模拟抗疲劳负荷为(862.68±35.8)N.中远交界处模拟抗扭转负荷平均为(167.92±22.7)N,模拟抗疲劳负荷为(420.35±26.3)N;远端模拟抗扭转负荷平均为(354.72±30.5)N,模拟抗疲劳负荷为(586.90±48.3)N.分别取样锁骨中段、中远交界处、远端骨折植入内固定后模拟抗扭转、抗负荷数据与正常数据对照,统计学分析无显著差异.[结论]国人正常锁骨骨折采用前置解剖可塑性钢板固定可以恢复锁骨正常解剖力学要求.     

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目的    评价医用生物胶在完全埋伏阻生牙拔除术中应用的临床效果。方法    选择2007年7月至2008年6月中山大学附属口腔医院诊治的68例完全埋伏阻生牙患者,随机分为试验组和对照组,每组34例。常规拔除完全埋伏阻生牙并缝合后,试验组向拔牙创内注入生物蛋白胶,对照组拔牙创内不注射任何药物。观察术后出血时间、肿胀、疼痛及张口受限情况。结果    试验组患者拔牙后出血时间少于对照组,肿胀、疼痛及张口受限的发生率也都明显低于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论    医用生物蛋白胶具有封闭拔牙创、促进愈合的作用,在完全埋伏阻生牙拔除术中应用安全、有效、可靠。     

颞下颌关节盘穿孔早期上腔滑液的流体动力学研究

目的 通过建立颞下颌关节流体动力学模型,分析下颌运动中关节盘穿孔区域关节上腔滑液的流动模式和压力分布规律.方法 选择5例单侧颞下颌关节盘穿孔早期患者,利用关节上腔造影与计算机断层扫描相结合的方法获得颞下颌关节在不同下颌骨下降距离时的三维影像学图像,利用Mimics软件及Gambit软件提取患侧关节上腔立体轮廓并进行三维网格划分,应用Fluent软件进行滑液流体动力学分析.利用关节内压测量仪记录开颌运动中滑液压力进行模型验证.结果 颞下颌关节上腔滑液的流体动力学模型结果显示：在开颌运动中右侧关节腔内滑液沿逆时针循环.在闭口和小张口位,关节内力小于阈值,上腔滑液形成规律的循环流动;当下颌骨下降距离到达3 cm以上,上腔滑液压力增至（11.78 ±5.14） mmHg达阈值水平,细小穿孔部位张开形成异常流场和上下腔滑液交通,不利于关节盘的自我修复.结论 颞下颌关节盘穿孔的关节滑液循环仿真模型有助于对颞下颌关节紊乱综合征发病机制的研究,可为指导疾病的诊疗和预防提供依据.     

快速上颌扩展矫治器

快速上颌扩展 (ＲａｐｉｄＭａｘｉｌｌａｒｙＥｘｐａｎｓｉｏｎ ,ＲＭＥ)是一种较常用的矫形方法。它使用机械矫形力分离腭中缝 ,扩大上颌牙弓 ,以治疗上颌牙弓狭窄 ,前、后牙反 ,上颌前突和牙列拥挤。自 186 0年报道了该方法后 ,学者们通过临床和动物实验研究 ,肯定了ＲＭＥ的治疗效果 ,认为ＲＭＥ能分离腭中缝 ,扩大牙弓。当时也有人认为正畸矫治力不能分离腭中缝和侧向移动上颌骨 ,只能引起支抗牙牙槽骨的改建 ,支抗牙颊向移动而增加牙弓的宽度。只有外科的强大矫形力才能通过骨折而分离腭中缝。进入 195 0年后 ,又有学者进一步证明…     

兔关节软骨细胞在几丁糖中培养的生物学特性

:【目的】观察关节软骨细胞在几丁糖凝胶中培养的生物学行为 ,以探讨几丁糖凝胶作为组织工程细胞支架的可行性。【方法】从幼龄兔关节表面削取薄层软骨 ,经酶消化获得大量的软骨细胞。原代培养后 ,按 10 6/mL细胞浓度接种于几丁糖凝胶 ,通过绘制生长曲线 ,组织化学检测 ,透射电镜观察 ,了解软骨细胞在几丁糖中生长特征。【结果】软骨细胞在几丁糖中保持圆形 ,甲苯胺蓝异染及Ⅱ型胶原免疫组化染色呈强阳性 ;细胞内富含高尔基体、粗面型内质网及大量的分泌泡。【结论】软骨细胞在几丁糖中保持圆形生长状态 ,几丁糖能促进软骨细胞分裂、增殖 ,提高其分泌基质的能力。几丁糖可作为可注射性软骨组织工程的载体材料     

两种咬合板对大鼠脊柱形态的影响

 【目的】比较大鼠佩戴两种咬合板升高咬合垂直距离（OVD）后脊柱形态的变化。【方法】24只成年Wistar大鼠随机分为C组（对照组）、Full-S组（戴上颌全牙列咬合板）,Post-S组（戴上颌双侧后牙咬合板）。咬合板采用印模和模型技术在体外制作、口内衬垫、调牙合粘接。戴牙后观察大鼠咬合关系及行为、体重变化,并在正位X线片上测量颈椎C4、胸椎T1、T6、T10和腰椎L4中点偏离脊柱中线的距离,侧位片上观察胸椎曲度（θ）角的变化。体重及定点测量数据作统计学分析。【结果】Full-S组大鼠与其他两组比较出现咬合偏斜,生长受抑制;正位片上T10和L4偏离中线值及侧位片上θ角Full-S组显著大于Post-S大鼠组和对照组（P〈0.05）,而Post-S组与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。【结论】全牙列咬合板可能导致大鼠脊柱排列形态的改变;双侧后牙咬合板用于大鼠咬合垂直距离升高对脊柱形态无明显影响。     

珊瑚人工骨/自体骨髓复合移植修复颌骨缺损临床应用

目的探讨珊瑚人工骨复合自体骨髓细胞移植修复颌骨缺损的临床效果。方法选用珊瑚人工骨复合自体骨髓细胞移植修复颌骨缺损，共治疗32例病人。骨病变面积9．0～48．0cm^2，平均24．4cm^2。术中从髂嵴穿刺抽取5～9mL富含骨髓基质细胞的自体骨髓，将珊瑚骨浸泡在红骨髓中，使其完全渗透，然后将其修复颌骨缺损。术后随访1—8a。术后拍X线片动态检查；选择6例病例，术后进行，^99m^Tc-MDP核素骨三相显像动态观察。结果32例病人中伤口Ⅰ期愈合28例，伤口Ⅱ期愈合2例，2例因感染失败。^99m^Tc—MDP核素骨三相显像，术后1个月，植骨区的中央有核素浓聚，提示已有新骨形成；X线检查术后3个月，珊瑚骨密度开始降低，提示出现吸收；术后9～24个月，复合珊瑚骨完全被宿主骨取代，不留痕迹。结论珊瑚人工骨复合自体骨髓细胞移植修复颌骨缺损临床效果良好。是一种可供选择的骨代用品。     

快速上颌扩弓研究的新进展

快速上颌扩弓(Rapid Maxillary Expansion,RME)是口腔正畸中较常用的一种矫形方法.它使用机械矫形力分离腭中缝,扩大上颌牙弓,以治疗上颌牙弓狭窄,前、后牙反 ,上颌前突和牙列拥挤等.Angell在1860年最早报道上颌可以通过中缝分离侧向扩大时,还没有人相信[1].后来学者们通过动物和临床实验研究,肯定了RME的治疗效果.