纳米渗漏与粘接耐久性的研究

粘接耐久性关系到粘接修复的远期临床效果,而混合层的质量对粘接耐久性至关重要。纳米渗漏可用于评价粘接剂封闭能力和混合层质量,近年来在粘接耐久性的研究中显示了重要的作用。本文就纳米渗漏的概念、形态、纳米渗漏与粘接耐久性的关系以及加强粘接耐久性的研究等方面作一综述。     

RANKL、OPG、TRAIL在骨肉瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨骨肉瘤组织中RANKL、OPG、TRAIL蛋白的表达情况.方法 采用免疫组织化学SP法测定RANKL、OPG、TRAIL蛋白在50例骨肉瘤、20例骨软骨瘤中的表达.分析其在骨肉瘤、骨软骨瘤中表达差异及与骨肉瘤临床病理特征之间的关系.结果 OPG在骨肉瘤中的表达明显高于骨软骨瘤(P<0.01);TRAIL在骨肉瘤中的表达明显低于骨软骨瘤(P<0.01).OPG、TRAIL的表达与Enneking临床分期有关(P<0.01).结论 OPG、TRAIL是骨肉瘤发生、发展的标记之一.     

氯己定质量浓度对牙本质与树脂粘接耐久性的影响

目的 探讨氯己定质量浓度对牙本质与树脂粘接耐久性的影响,为进一步选择最佳质量浓度的氯己定应用于临床粘接提供参考.方法 40颗第三磨牙通过随机数字表法分为5组,1组用1.5 μl纯水处理牙本质表面(对照组),其余4组分别用0.02%、0.2%、2%、20%氯己定处理牙本质表面(氯己定组),每组制作32个微拉伸试件,分别经24 h和6个月37℃纯水储存后测试粘接强度;并用扫描电镜观察断裂界面.结果 氯己定处理对水储存24 h牙本质与树脂粘接强度的影响较小.水储存6个月后,0.2%和2%氯己定组的粘接强度[分别为(24.68±5.26)和(23.19±5.26)MPa]与对照组[(19.10±4.67)MPa]相比,差异有统计学意义(P=0.007,0.045);0.2%、2%氯己定组的粘接强度与0.02%氯己定组[(19.01±6.87)MPa]相比,差异有统计学意义(P=0.006,0.041).水储存24 h时试件断裂多为界面破坏和混合破坏,水储存6个月后混合破坏和内聚破坏增加.水储存6个月后0.2%、2%和20%氯己定组界面断裂多发生于混合层顶部(近粘接树脂端);而对照组和0.02%氯己定组断裂多发生于混合层底部(近牙本质端).结论 氯己定处理牙本质表面可以提高牙本质与树脂的粘接耐久性;氯己定质量浓度超过0.2%后,增加质量浓度未能进一步提高粘接耐久性.     

介孔二氧化硅纳米载药的特性及其抗骨肉瘤的研究

骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是最常见的恶性骨肿瘤,主要好发于青少年。尽管新辅助化疗在一定程度上提高了5年生存率,但静脉注射的化疗药由于疗效不佳、不良反应大使其临床应用受到一定限制。目前介孔二氧化硅纳米粒（mesoporous silica nanoparticles,MSNs）被证明有良好的生物相容性、良好的比表面积及载药空间,可作为抗肿瘤药物载体,靶向治疗骨肉瘤,提高疗效、减轻不良反应,具有很好的应用前景。本文主要分析不同刺激响应的介孔二氧化硅载药系统及其抗骨肉瘤的应用做一综述。     

一种新的咬合垂直距离升高动物模型建立方法及评价

目的探讨大鼠咬合垂直距离升高（iOVD）动物模型的可重复更好的建模方法，及OVD升高对大鼠牙体牙周、颞下颌关节及全身体重的影响。方法60只成年Wistar大鼠．平均分为对照组和iOVD组（双侧上颌后牙戴1．5mm咬合板）．运用修复技术完成iOVD咬合板的制作和黏结，分别在实验3天、1周、2周、3周、4周处死动物。观察项目包括体重分析、头侧位X线片、头颅标本解剖、下颌磨牙区骨段及髁状突组织学切片观察等。结果两组大鼠体重增长差异无统计学意义（P〉0．05）。头侧位X线片示iOVD组大鼠髁突位置前移。上切牙腭侧磨耗面发生改变。iOVD组大鼠磨牙根分又区牙槽骨及髁状突中后区软骨出现组织学形态改建。结论采用修复技术可成功建立成年期大鼠咬合垂直距离升高动物模型．咬合板的戴入引起了牙体牙周组织和颞下颌关节髁状突软骨的组织适应性改建．但对全身营养摄入无影响。     

中西医结合诊治病态窦房结综合征的体会(附32例报告)

病态窦房结综合征(Sick SinusSyndrome)简称病窦综合征(下同),是指窦性激动形成或传出障碍引起的伴有晕厥的过缓和过速心律失常交替出现的综合征,常以缓慢心律为基础。初期名称很多,如过慢的窦性心律,窦房结性晕厥,心动过缓—过速—停搏综合征,窦房结功能衰竭等。1967年Lown氏提出窦房结病变综合征的概念,近年来己被多数人公认,最近国内常用病窦综合征这一名称。它属于祖国医学的“迟脉”、“屋漏脉”的范畴。以往被认为极为少见近年报告逐渐增多,见于青海并不少见,将我们三年来发现的32例报告如下,并结合文献加以讨论。     

基于十八反、十九畏配伍禁忌的文献研究及思考

十八反、十九畏是中医理论的重要组成部分,在古代的本草医籍、现代医案、医话和临床应用文献中均有体现。该文以十八反、十九畏为研究切入点,采用文献研究的方法,梳理与中药十八反、十九畏相关的书籍及文献,探讨十八反、十九畏的历史和临床应用,为丰富中药的合理用药提供理论基础,并对其历史沿革及临床应用进行总结、分析。     

健脾解毒方调控TLRs/NF-KB信号通路对5-FU致大鼠肠黏膜炎的保护作用

  目的：观察健脾解毒方通过TLRs/NF-κB信号通路对5-FU致大鼠肠黏膜炎的保护作用。  方法：将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、健脾解毒方低、中、高剂量组(0.31 g/mL,0.62 g/mL,1.24 g/mL)、培菲康组6组,每组10只。除空白组外,每组大鼠予5-FU(50 mg/kg)腹腔注射,每日1次,连续5 d;中药治疗组在化疗的同时分别灌胃给予低、中、高剂量健脾解毒方(3.1 g/kg,6.2 g/kg,12.4 g/kg),每天1次,连续7 d;培菲康组在化疗的同时灌胃给予培菲康(151 mg/kg),每天1次,连续7 d。每日观察大鼠腹泻情况、测量大鼠体质量,7天后HE染色观察大鼠小肠组织结构,免疫组化检测小肠组织中紧密连接蛋白Occludin蛋白的表达,ELISA法检测各组大鼠血清TNF-α、IL-10表达,Western blot法检测肠组织中MyD88、p65与TLRs含量。  结果：①实验过程中空白组大鼠体质量进行性增加,实验第3天起模型组及各给药组大鼠体质量开始下降,实验第5天起,健脾解毒方高剂量组大鼠体质量下降小于模型组(P<0.05);第5天起,除空白组外的其他组大鼠出现腹泻,至第6天达到腹泻高峰,且第6天健脾解毒方高剂量组的腹泻发生率低于模型组(P<0.05)。②与空白组比较,模型组Occludin蛋白表达量减少(P<0.01);与模型组比较,健脾解毒方各剂量组Occludin蛋白表达量均增加,其中以健脾解毒方高剂量组增加最显著(P<0.01)。③模型组大鼠血清TNF-α表达高于空白组(P<0.05),各治疗组的TNF-α均低于模型组,且健脾解毒方中、高剂量组的TNF-α低于健脾解毒方低剂量组(P<0.05);模型组大鼠的IL-10低于空白组(P<0.05),健脾解毒方高剂量组、培菲康组高于模型组(P<0.05)。④模型组MyD88、p65、TLR4蛋白表达高于空白组(P<0.01),健脾解毒方中、高剂量组、培菲康组低于模型组,且健脾解毒方中、高剂量组的蛋白表达低于健脾解毒方低剂量组(P<0.01)。  结论：健脾解毒方能够抑制TLRs/NF-κB信号通路,调节炎性相关因子,减轻5-FU所致大鼠肠道黏膜炎症。     

扶正抗癌法对晚期转移性结直肠癌生存期及生存质量的改善作用

目的:观察扶正抗癌法对晚期转移性结直肠癌患者生存期及生存质量的影响。方法:采用非随机配对研究的方法,治疗组口服刘嘉湘教授扶正抗癌中药汤剂,对照组服用平消片,21 d为1个疗程,共2个疗程。治疗结束后定期随访,评价生存期、生存质量和中医证候改善情况。结果:治疗组中位生存期为24.03个月,对照组为18.97个月,治疗组较对照组延长5.06个月;QLQ-30比较显示,在躯体功能、情绪功能及角色功能方面,治疗组明显优于对照组(P0.01,P0.05);KPS评分比较,治疗组优于对照组(P0.05),且在疼痛、恶心呕吐、便秘与腹泻、疲倦、失眠等临床症状方面治疗组较对照组明显改善(P0.05,P0.01)。结论:扶正抗癌法能提高晚期转移性结直肠癌患者的中位生存期,缓解中医临床症状,改善患者的生存质量。     

健脾扶正方对大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响

目的:观察健脾扶正方对脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响。方法:将80例脾虚湿热证大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者予奥沙利铂~+卡培他滨化疗方案治疗,治疗组患者在化疗治疗期间给予健脾扶正方治疗,共治疗6周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、Treg细胞(CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、生活质量(KPS评分)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为62.50%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg水平均明显低于治疗前(P0.05),治疗组患者治疗后上述指标均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正方能显著改善脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者的临床症状,抑制CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg细胞水平,增强细胞免疫功能,并能改善患者的生活质量。