自发性气胸的临床特点与治疗对策

目的通过对多种自发性气胸的临床表现采用不同的治疗方法,达到治愈。方法根据不同临床表现及气胸压缩程度采取人工抽气、闭式引流术、胸膜粘连术等检测效果。结论96例病人中治愈90例,说明采用适用的方法可有效地治疗自发性气胸。     

非战争军事行动卫勤医学信息资源导航系统的构建

针对近些年我军非战争军事行动卫勤任务增加的现状,分析了非战争军事行动医学信息资源存在的问题,如资源分散、信息针对性不强等,提出了对相关资源进行整合的建议和具体方法,以提高非战争军事行动卫勤保障的能力。     

hNIS/TK基因共转染介导131I/GCV对肝癌细胞株的毒性作用

背景与目的:与传统的单纯疱疹病毒胸苷激酶(herpes simplex virus thymidine kinase,HSV-TK)/丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)肿瘤自杀系统相比,人钠/碘同向转运体(human sodium-iodide symporter,hNIS)是近年来发现的新型治疗基因.然而,两者的疗效尚需进一步提高.本研究旨在探索hNIS介导的放射性核素体系与HSV-TK/GCV自杀基因体系对肝癌细胞的联合毒性作用.方法:构建EF1-a启动子调控下的hNIS的表达载体与CMV启动子调控下的GFP和HSV-TK共表达载体,慢病毒包装后转染肝癌细胞HepG2,荧光显微镜下观察重组肿瘤细胞HepG2/NTG荧光蛋白的表达;采用RT-PCR技术进一步检测目的基因hNIS和HSV-TK的表达情况;MTT检测GCV对HepG2/NTG的杀伤作用;摄碘试验及流出试验评价HepG2/NTG对碘的摄取及滞留情况;最后通过克隆形成实验评价GCV和131I对HepG2/NTG的单独及联合杀伤作用.结果:RT-PCR技术、荧光显像证实hNIS、GFP和HSV-TK基因在肝癌细胞中成功表达;与对照组相比,HepG2/NTG的摄碘高出76倍,20 min摄碘率最高,其后表现出碘外流,有效半衰期不到10 min,同时这种碘摄取能被NaClO4特异性抑制.GCV或131I对HepG2/NTG的毒性作用呈现剂量依赖性:50μg/mL GCV作用72 h后,实验组细胞的存活率仅为(33.98±2.71)%;放射性浓度为7.4MBq/mL的131I处理7 h后,细胞的存活率仅为(41.17±0.72)%;GCV和131I联合作用后,细胞的存活率仅为(8.55±1.22)%,较单一药物作用细胞存活率下降了6倍.结论:131I/GCV对重组肝癌细胞产生显著的毒性作用,提示慢病毒介导hNIS/TK基因共转染介导肿瘤的放射化学治疗是可行的.     

肺癌切除术后肺裂断面撕裂致失血性休克一例报告

肺切除术是治疗肺癌的最有效的手段。肺切除术后再开胸止血者占开胸术的1%。出血原因多为胸膜粘连离断处出血或渗血,胸壁血管和肺大血管损伤造成大出血,而肺裂断面撕裂造成的大出血极其罕见。我院于1999年3月成功地救治1例因该原因造成的失血性休克患者。现报告如下。患者...     

人羊膜上皮细胞移植用于兔损伤声带组织修复的初步研究

目的 研究人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells,hAEC)移植入兔声带损伤组织内的生长分布特点,探索hAEC促进声带损伤后修复再生的潜能.方法 分离和培养hAEC,慢病毒增强型绿色荧光蛋白(1entivirus enhanced green fluorescent protein,Lenti-EGFP)基因转染作标记.建立深及声韧带的兔声带损伤模型,设hAEC移植组(13侧声带)、损伤对照组(13侧声带)及正常对照组(4侧声带).荧光显微镜下连续观察hAEC在声带内的存活、分布情况,应用HE染色和免疫组化染色分析胶原、纤维连接蛋白等主要细胞外基质在损伤后3个月时的含量及分布.结果 hAEC原代培养6 d后呈铺路石样生长,植入声带损伤组织后可在固有层内持续存活2个月,细胞呈纵向排列,有趋向性.声带损伤2个月时免疫荧光显示hAEC移植组兔肌细胞标志结蛋白荧光阳性,提示hAEC向肌细胞分化;同时Ⅲ型胶原荧光阳性,提示hAEC植入后具有分泌Ⅲ型胶原功能.光镜观察见hAEC移植后3个月兔胶原纤维密度和排序较损伤对照组改善,但未及正常;免疫组化染色示hAEC移植组纤维连接蛋白含量和分布介于损伤对照组和正常对照组之间.结论 hAEC可在异种动物声带损伤组织内持续存活、生长,并有向声带组织分化和分泌部分细胞外基质的潜能,可能促进声带损伤后的修复再生.     

28例急性上消化道出血的临床诊治方法分析

目的探讨急性上消化道出血患者的临床特点、诊断方法及治疗措施.方法回顾性分析了2010年1月~2012年3月我院收治的28例急性上消化道出血患者的临床资料.结果急性上消化道出血以男性青年人较多见,溃疡病为急性上消化道出血最常见原因,呕血是上消化道出血的特征性症状.28例均经胃镜明确诊断,积极内科治疗后总有效率达92.9%,2例内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.结论急性上消化道出血以溃疡病为首位,多见于青年男性,及早胃镜诊断,同时积极内科治疗,对内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.     

我刊对来稿中统计学处理及结果中数据表达的要求

统计学处理应写明所用的统计学软件及版本,对文中数据资料采取的数据表达形式,如正态分布且方差齐的计量资料采用x ± s表示,非正态或方差不齐时采用M（P25,P75）表示;不可采用X ± S、x± s、Mean±SD等表示。计数资料可以采用例（%）形式表示。     

我刊加入各数据库通知

为了实现期刊编辑、出版工作的网络化,我刊现已加入“万方数据---数字化期刊群”、《中国学术期刊》（光盘版）全文数据库、《中文科技期刊》数据库、中文电子期刊服务资料库,所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入上述数据库,进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投他刊或特别声明需另做处理。本刊所付稿酬已包含刊物内容上网服务报酬,不再另付。读者可上网查询浏览本刊内容,并征订本刊。     

科研评价政策导向与医学期刊的发展

科技期刊的核心竞争力在于稿件质量,但目前大部分科技期刊都面临着稿源数量与质量未能同步上升的困境。本文分析了科技期刊存在的几种稿源困境,如投稿数量多,可用稿件少;自投稿件多,组稿策划少;约稿稿件未能达到发表要求,重复投稿多等问题,并针对这些问题,提出了明确期刊定位、优化栏目设置、优化编辑流程、集中编辑精力、严把审稿关确保稿件质量、精心策划热点选题拓展组稿渠道、培育核心作者群等组稿优化策略。     

原发性卵巢妊娠破裂致失血性休克2例

例1:患者26岁,孕1产0。婚后三年不孕,本例无明显的闭经史。因腹痛伴少量阴道出血1天,呕吐3次入院。入院查体:脉搏98次/分;血压11/8kpa。患者面色苍白,表情淡漠,神志清楚,查体合作,下腹饱满,压痛,反跳痛。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出不凝固的血液。子宫增大,左侧附件触痛阳性,触诊不满意。B超提示:宫外孕,腹腔内出血,立即手术,术中探查左侧卵巢有2x3cm2的破口,有活动性出血;双侧输卵管均正常,内出血的1200毫升,行左侧卵巢修补术,术中顺利,术后痊愈出院,病理报告左侧卵巢妊娠破裂。例2:患者37岁,孕5产1,停经47天;阵发性上腹部疼痛10小…