全冠预备体终止线局部扫描正确度对整体的影响

目的: 探讨影响数字化印模中全冠预备体终止线扫描正确度的因素。方法: 在树脂牙列模型上制备右上第一磨牙标准全冠预备体,分别进行牙列内全冠预备体和孤立全冠预备体终止线的扫描正确度检测。牙列内全冠预备体终止线的扫描正确度检测:(1)应用Imetric扫描仪扫描全冠预备体,获得STL格式数据作为参考真值;(2)应用 CERE...     

国家口腔公共卫生项目对促进我国口腔卫生事业发展的作用及思考

公共卫生的概念最早由美国学者Winslow提出, 核心是保障和促进公众健康。口腔疾病被公认为公共卫生问题, 龋病是最常见、多发的口腔疾病, 因其可防可治, 一直被世界卫生组织列为可由公共卫生有效干预的疾病。我国政府也将其纳入重点防治的主要慢性病。2008年, 由原卫生部启动的"中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目", 主要针对学龄儿童的第一恒磨牙施行窝沟封闭和口腔健康教育。覆盖国务院划归的中西部22个省、自治区、直辖市以及新疆生产建设兵团。这是我国首个以中央财政专项经费设置的口腔公共卫生项目, 委托中华口腔医学会管理并组织实施。经过6年的探索和经验积累, 原国家卫生计生委将该项目推广至全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团, 更名为"全国儿童口腔疾病综合干预项目"。项目运行10余年来, 对我国口腔公共卫生事业的发展和全国儿童口腔健康促进产生了重要影响。本文通过回顾项目设立的背景, 梳理项目涵盖内容、实施情况和取得的成效, 总结项目管理的经验, 分析我国口腔公共卫生工作在政策保障、经费保障、防治体系、人员能力、技术措施等方面面临的挑战, 提出未来口腔公共卫生事业发展的对策。     

酿酒酵母菌抗原在炎症性肠病结肠组织中的表达及意义

目的研究酿酒酵母菌抗原在炎症性肠病(IBD)结肠黏膜组织中的表达,评价酿酒酵母菌抗原在IBD诊断中的作用,初步探讨其在IBD发病中的意义。方法随机抽取航天中心医院2003年1月至2009年4月47例有完整临床资料的IBD患者的蜡块标本,其中克罗恩病(CD)22例、溃疡性结肠炎(UC)25例,另取非IBD结肠炎患者的蜡块标本20例作对照组。采用免疫组织化学法对标本石蜡切片进行染色,检测酿酒酵母菌抗原在肠黏膜组织中的表达,采用χ2检验分析酿酒酵母菌抗原在不同肠病中表达的差异性。结果免疫组织化学分析表明酿酒酵母菌抗原在CD阳性表达率为86.4%(19/22),在UC中为80.0%(20/25),在非IBD结肠炎中为70.0%(14/20),三组之间的阳性表达率差异无统计学意义(χ2=1.716,P=0.424)。结论酿酒酵母菌抗原在IBD中的表达无疾病特异性,暂不能作为诊断及鉴别诊断IBD的指标;酿酒酵母菌抗原在CD、UC患者及非IBD结肠炎患者结肠黏膜内的较广泛表达,也提示此类抗原蛋白在IBD的发生发展中发挥着不确定的作用。     

幽门螺杆菌血清抗体对埃索美拉唑四联疗法根除效果的影响研究

目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)血清抗体对埃索美拉唑(耐信)四联疗法根除效果的影响.方法 选取2010年8月-2011年11月我院诊治的胃十二指肠疾病患者为研究对象,采用前瞻性研究方法,纳入符合条件的慢性胃炎及消化性溃疡患者107例.采用蛋白芯片检测患者血清H.pylori尿素酶(Ure)、细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、热休克蛋白60(Hsp60)、硝基还原酶(RdxA)的IgG抗体.采用埃索美拉唑四联疗法进行根除H.pylori治疗,疗程结束后4周采用13C-尿素呼气试验判断H.pylori根除效果.结果 H.pylori总体根除率为86.0%(92/107).不同疾病类型[消化性溃疡(92.7%)vs.慢性胃炎(78.8%)]、抗CagA状态[CagA阳性(90.7%)vs.CagA阴性(75.0%)]患者H.pylori根除率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同性别、年龄及抗VacA、抗Hsp60、抗RdxA状态患者H.pylori根除率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果显示,疾病类型[OR=0.162,95%CI(0.034,0.764),P=0.021]、抗CagA状态[OR=0.219,95%CI(0.057,0.837),P=0.026]对Logistic回归方程的影响均有统计学意义.结论 埃索美拉唑四联疗法根除H.pylori效果满意,疾病类型、抗CagA状态是影响H.pylori根除效果的独立影响因素.     

CICARE沟通模式在提高肿瘤门诊护理服务满意度中的应用

目的探讨CICARE沟通模式在提高肿瘤门诊护理服务满意度中的应用效果。方法将2018年1-3月在门诊就诊的150例患者设为对照组,行常规护理,2018年10-12月在门诊就诊的150例患者设为观察组,以PDCA持续质量改进模式为框架,采用CICARE沟通模式为患者提供服务,应用自行设计的门诊护理服务满意度问卷进行两组患者调查,分析患者的满意度。结果观察组患者沟通方式技巧维度及总满意度较对照组有显著提升,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CICARE沟通模式可以提高护理人员的沟通技巧,提高门诊护理服务满意度。     

唾液污染对复合树脂间粘接强度的影响

目的:了解不同种类的甲基丙烯酸酯复合树脂间的粘接效果以及唾液污染界面后对其粘接强度的影响.方法:选用AP-X和P60两种不同种类的甲基丙烯酸复合树脂,用SE-Bond自酸蚀粘接系统进行粘接.将AP-X树脂固化后打磨表面,根据界面处理方式不同分为3个实验组:直接粘接组、唾液污染组和唾液污染后75％乙醇擦拭组.对照组为在固化的AP-X树脂表面即刻分层充填、光固化P60树脂后形成的整块树脂材料.将上述树脂块切成数条1 mm×1 mm×14mm的试样,每组选取15条在扫描电镜下观察试样侧面两种树脂的粘接界面,另取15条测定其微拉伸强度,采用单因素方差分析法进行统计学分析.结果:扫描电镜观察可见:对照组整块树脂材料AP-X与P60紧密地嵌合在一起;3个实验组中,直接粘接组的两种树脂AP-X与P60紧密结合无缝隙,唾液污染组中的两种树脂粘接面存在明显的缝隙和陷窝,唾液污染后经75％乙醇擦拭后两种树脂的粘接面仍有大量间隙存在.各组复合树脂试样微拉伸强度分别为:对照组(84.07±1.57) MPa;实验组中3个亚组:直接粘接组为(76.08±2.42) MPa,唾液污染组为(70.98±2.33) MPa,75％乙醇擦拭污染组为(71.08±2.33) MPa,其中,对照组与实验组差异有统计学意义(P＜0.001);直接粘接组的拉伸强度明显高于唾液污染组和污染后75％乙醇擦拭组,差异有统计学意义(P＜0.001);唾液污染组和污染后75％乙醇擦拭组之间差异无统计学意义(P =0.893).结论:不同种类的甲基丙烯酸复合树脂不但可以结合,而且可获得较大的内聚强度;树脂界面打磨后仍可粘接,但微拉伸强度有所降低;唾液污染粘接界面明显降低复合树脂间的粘接强度,75％乙醇擦拭并不能消除其影响.     

抗生素在儿科医院中的使用情况调查分析

抗生素是目前我国医院中应用最广泛的一类药物，儿科医院也不例外。但随着抗生素的日益广泛使用，临床上病菌耐药问题也日趋严重。通过对住院及门诊患者进口抗生素使用情况调查，则更能确切反映临床用药情况。因此，随机抽查我院100例病例，门诊处方100张，现将结果做简要分析，并报告如下：     

根管预备系列讲座（一）——根管预备的目标和器械操作手法

前言 1974年Schilder提出的“根管清理和成形”的经典理论，精要准确地阐述了根管预备的内容和目标。根管治疗操作过程中，首先要进入牙髓腔并将髓腔内容物（包括牙髓、坏死组织碎片等）取出、去除致病感染源，再将髓腔系统切削预备成特定的形状，以利后续的根管冲洗和根管充填操作。为了讲述和学习方便，通常按照髓腔的锯剖区域划分为：     

阴道加德纳菌感染与男性不育的相关性研究

目的探讨精液中阴道加德纳菌(Gv)感染与男性不育的关系。方法采用套式PCR术进行Gv检测并与精液参数、精液白细胞含量、AsAb进行相关分析;383例男性不育就诊者精液中检出Gv阳性者设为阳性组;精液Gv阴性者设为阴性组。结果就诊者精液中检出Gv阳性者86例,阳性组精子密度、精子活率、a b活力、低渗肿胀率明显低于阴性组(P<0.05);而阳性组精子畸形率、精液pH值,白细胞精液症检出率、AsAb阳性率明显高于阴性组(P<0.05,P<0.01);两组精液量、精液黏度增高率差异无显著性(P>0.05)。结论精液中Gv感染可影响精液质量,是男性不育的重要原因之一。     

通隧补肾解语汤治疗缺血性脑卒中后失语症临床研究

目的 研究通隧补肾解语汤治疗缺血性脑卒中后失语症的临床效果。方法 将120例符合标准的缺血性脑卒中后失语症患者随机分为对照组和试验组各60人（实际进入对照组57人,试验组58人）。2组均给予西药及语言康复基础治疗,试验组在此基础上口服通隧补肾解语汤,疗程8周。观察2组治疗前后临床效果、中医证候疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和卒中后日常生活能力量表Barthel指数（BI）评分,比较治疗前、治疗后4周和8周的语言功能评分,以及不良反应。结果治疗后,试验组临床疗效、中医证候疗效、BI评分均优于对照组（P<0.05,P<0.01）,NIHSS积分低于对照组（P<0.05）;试验组治疗后4周和8周的语言功能评分均优于对照组（P<0.05）,治疗8周较治疗4周更显优势（P<0.05）。结论 通隧补肾解语汤治疗缺血性脑卒中后失语症,具有较好的临床效果,能更好地改善患者失语等神经功能缺损症状,提高日常生活能力。