欣母沛预防高危产妇剖宫产术后宫缩乏力性出血的疗效及应用时机

目的 探讨宫体肌注卡前列素氨丁三醇(欣母沛)对预防和减少高危产妇宫缩乏力性产后出血的疗效,同时对比观察在不同时机应用欣母沛对产后出血的防治效果.方法 选取2010年1月—2013年9月我院妇产科收治的120例合并产后出血高危因素的临床产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为2组各60例,试验组在给予缩宫素基础上再应用欣母沛干预,对照组仅给予缩宫素.同时根据应用欣母沛的时机不同又将试验组分为试验A组(胎儿娩出立即给予宫体肌注欣母沛)、试验B组(胎盘娩出后待出血量达到250 mL时再给予宫体肌注欣母沛),比较分析3组产妇产后出血情况及围术期输血情况.结果3组产妇产后2 h出血量比较无明显差异(P>0.05);试验A组、试验B组的产后12 h出血量及产后24 h出血量均显著少于对照组(P<0.01),同时试验A组产后12 h出血量及产后24 h出血量显著少于试验B组(P<0.05);试验组围术期输血率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对有产后出血高危因素的孕产妇,早期应用欣母沛具有较好的防治效果,能显著减少产后出血量,值得临床推广应用.     

斜位片在肋骨骨折X线诊断中意义分析

目的：探讨斜位片在诊断肋骨骨折中的意义。方法：60例86根／处肋骨骨折分为正位组、斜位组和正斜位组，对各组发现肋骨骨折数进行分析比较。结果：斜位组发现肋骨骨折较正位组多，但统计学分析无显著差异；正斜位组较正位组及斜位组均有显著差异。结论：在肋骨骨折的X线诊断中，应在正位片的基础上，有目的的加摄斜位片，以提高诊断正确率。     

寰椎侧块单骨型骨纤维异常增殖症1例

1病例介绍 患者,女,69岁.无明显诱因颈项部疼痛3月余,向右肩、右上肢放射,伴眩晕、头痛,颈部活动或头部姿势不当后加剧,休息后可稍减轻.无其他特殊病史.体格检查：头颈部强迫中立位,右上肢牵拉痛阳性,并1几举、外展、后伸受限.MSCT示寰椎右侧侧块膨胀性溶骨性病变,CT值约62HU,突破骨包壳,内见少量残余细小骨峪,病灶周围硬化不明显,右侧齿状突侧块间隙缩小/消失（图1、图2）0手术取颈后部以寰椎为中心逐层切开,见寰椎右侧侧块完全破坏,边界清晰,膨胀生长,遂行病灶清理颈枕固定融合术.     

糖尿病低血糖58例临床分析

低血糖症是糖尿病的急性并发症之一，短暂的低血糖可导致脑功能不全，而严重和持续时间较长的低血糖可引起脑死亡，因此积极防治低血糖极为重要。我们对58例出现低血糖症的DM患者进行治疗和原因分析，现报告如下。     

自发性食管破裂并食管胸膜瘘1例

1病例介绍 患者,男,26岁。于饱食饮啤酒约1 800 mL后出现剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,夹杂少许新鲜血迹,随即出现持续,剧烈右胸、右上腹部疼痛,伴呼吸困难,憋闷。门诊以“酒精中毒,胃出血”收住,CR及CT提示“右肺炎症并液气胸”,急诊行“胸腔闭式引流”,引流出混浊胃液及食物残渣。口服76%泛影葡胺2～3 mL行食管造影,可见造影剂由食管下段瘘道溢入纵隔窦腔内,并右侧胸腔内见片状高密度影（附图）。     

川崎病胸部CR诊断

目的:分析KD胸部CR片,以提高对其胸部CR表现的认识.方法:回顾性分析经临床确诊的12例KD患儿胸部CR.结果:12例KD胸部CR有异常改变者10例:肺纹理增多、增重,边缘紊乱模糊6例;中下肺野沿肺纹理散在分布多发斑片状浸润小病灶阴影3例;右肺门结节影1例;心影增大4例.结论:KD的胸部CR可以显示肺纹理增多,斑片状浸润,肺门淋巴结的肿大以及心影增大.胸部CR有改变者,提示全身血管炎广泛,冠状动脉的受累可能性亦较大,故胸部CR可有助于早期估计冠状动脉受累和指导治疗.     

川崎病肺门淋巴结增大一例

患儿男,1岁3个月。因发热5d,皮疹2d．以“发热待查：川崎病?”收入院．患儿1个月前因“肺炎”入院．经抗炎治疗,症收消失后出院。5d前出现不明原因发热．体温最高40℃．热型不规则,伴流涕,偶咳,无气喘、呕吐、腹泻。2d前颜面及躯干出现皮疹,无瘙痒。体检：精神差,颜面及躯干可见多发散在红色斑丘疹,     

头颈联合CTA在基层医院的应用

目的:探讨头颈联合CTA在基层医院的应用。方法:回顾性分析评估头颈联合CTA检查患者58例。结果:58例均成功完成扫描,图像重建成功,均较好地显示出扫描部位所需血管图像,图像评价优36例,良22例,差0例。结论:头颈联合CTA是基层医院能满足头颈部血管疾病诊疗需求的重要检查诊断手段,应用前景广阔。     

膦甲酸钠和泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效对比分析

目的:评价膦甲酸钠和泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效对比分析.方法:从我院收治的带状疱疹患者中筛选出符合研究标准的60例作调查研究,将60例按照双色球抽签法分成两组,每组各30例,对照组接受泛昔洛韦治疗,而观察组接受膦甲酸钠治疗,对比评价两组疗效及疱疹恢复情况.结果:两组疗效相比,观察组的总疗效率显著更高,对比差异P<0.05;治疗前的差异不大,治疗后的疼痛评分明显下降,观察组患者治疗5天后的VAS评分比对照组更低,结果P<0.05;观察组患者用药后各症状改善情况优于对照组,组间差异有意义(P<0.05).结论:两种方法治疗带状疱疹均有良好效果,但相比较而言,应用膦甲酸钠的患者神经疼痛缓解更快,缩短了病程,适用于临床.