志贺菌敏感株诱导耐药与marOR基因突变关系

目的 对志贺菌敏感株进行诱导使其耐多药,研究其诱导耐药前后marOR基因的差异.方法 用4类抗生素的次抑菌浓度对临床分离鉴定的志贺菌敏感株进行诱导耐多药试验.对志贺菌敏感株及诱导耐多药株的marOR基因进行聚合酶链反应(PCR)扩增后,测序比较其诱导耐药前后marOR基因序列的差异.结果 成功获得志贺菌诱导耐多药株,命名为YD株;其最小抑菌浓度(MIC)分别为初始菌株的6～8倍;该诱导耐药株对庆大霉素、诺氟沙星、磺胺甲基异恶唑、头孢噻吩等均耐药;测序结果发现诱导耐药株marOR基因YD株有6个位点出现突变,其中5个为同义突变,1个为错义突变(1630位点A→G,赖氨酸→精氨酸).结论 marOR基因的突变可能是志贺菌诱导耐药的调控机制之一.     

ADH1B与ALDH-2基因多态性与中国人群食管癌发病风险的Meta分析

目的探讨中国人乙醇脱氢酶1B(ADH1B)和乙醛脱氢酶-2(ALDH-2)的基因多态性与食管癌发病风险的关系。方法检索中外文数据库,获得有关ADH1B和ALDH-2位点的多态性与食管癌发病风险的病例-对照研究资料,对各位点以及与饮酒的交互作用进行Meta分析,得到合并的OR值及其95%CI。结果等位基因ADH1B*1和ALDH-2*2可增加食管癌的发病风险。基因型ADH1B*1/*2和ADH1B*1/*1的OR值分别为1.24(95%CI 1.10-1.41)和3.05(95%CI 1.94-4.77);基因型ALDH-2*1/*2和ALDH-2*2/*2的OR值分别为1.6(95%CI 1.01-2.03)和0.77(95%CI 0.28-2.09)。在饮酒人群中,与基因型ADH1B*2/*2相比,ADH1B*1/*2+*2/*2的OR=3.13(95%CI 2.17-4.51);与基因型ALDH-2*1/*1相比,ALDH-2*1/*2+*2/*2的OR=4.12(95%CI 1.98-8.56)。结论在中国人群中,等位基因ADH1B*1和ALDH-2*2均能增加食管癌患病的风险,且饮酒可以增加这一风险。     

志贺菌敏感株与基因转移耐多药株蛋白组学分析

目的 对志贺菌敏感株与基因转移耐多药株全菌蛋白进行蛋白质组比较,寻找细菌耐多药相关蛋白.方法 采用接合基因转移实验对临床分离鉴定志贺菌敏感株进行基因转移耐多药试验;并对志贺菌敏感株及基因转移耐多药株全菌蛋白进行双向电泳;电泳图谱采用Image Master 2D Platinum软件分析,并对差异表达蛋白进行基质辅助激光解吸飞行时间质谱(MOLDITOF-TOF)分析.结果 成功获得志贺菌基因转移耐多药株,在志贺菌敏感株与耐多药株全菌蛋白质图谱中分析别检出(946±37)和(1 013±157)个蛋白质斑点;经分析共发现43个差异表达的蛋白点,初步对其中7个差异表达蛋白进行质谱鉴定,基因转移耐多药株中发现2个新出现的耐多药相关蛋白分别为成簇插入的DNA重复序列(CRISPR)相关蛋白及Hsp60的分子伴侣蛋白(Groel-Groes-Adp7);ATP结合盒(ABC)转运蛋白、胱氨酸合成酶、预测的胞浆脂蛋白表达量上调;翻译延长因子Tu及DNA单链结合蛋白表达量下降.结论 对7个耐多药相关蛋白鉴定分析表明,供体菌中一些耐多药相关基因通过基因转移方式插入志贺菌敏感株中并大量表达,同时一些在细胞代谢中起重要作用的酶类表达量上调,ABC转运蛋白在志贺菌基因转移耐多药机制中也起重要作用.     

肿瘤营养治疗示范病房建设现状调查与分析

目的 调查分析肿瘤营养示范病房的建设现状,为今后示范病房的建设与发展提供建议与指导。方法 于2023年2月至4月采用问卷调查的方式收集各示范病房的建设情况等相关资料。主要调查内容包括单位的基本信息、临床与营养诊疗情况、营养小组人员组成与床位比情况以及营养科普教育活动开展情况等。分类总结各示范病房的一般建设情况,同时对比分析示范病房建立前后营养筛评诊治工作提升情况等。结果 本次调查最终共涉及94家单位,其中三级医院92家。各单位住院床位数大多集中在1000～2000张;示范病房的床位数大多集中在50张左右。示范病房成立后,平均每年开展营养风险筛查与评估及营养会诊与治疗的人次数较成立前均有所提高,而患者的平均住院天数与医疗费用有所降低。大多数单位的临床医师(含营养医师)、营养(技)师不超过10人,营养专科护士不超过5人;医师与床位数比1∶20以下,营养师、营养技师与营养护士和床位数比约1∶20。每年举办的营养科普教育活动大多不超过20次。结论 我国目前营养示范病房的建设存在医院等级及地区分布不平衡问题。示范病房建立后,各单位的营养筛查、评估、诊治水平有所提高,并且平均住院天数与医疗费用有所...     

雌激素受体α基因PvuⅡrs2234693多态性与乳癌发病风险的meta分析

目的:探讨雌激素受体(ER)α基因PvuⅡrs2234693位点多态性与乳癌发病风险之间的关系。方法:将2002年至2012年国内外发表的ERα基因PvuⅡrs2234693多态性与乳癌关系相关的文献进行检索,并进行异质性检验,计算OR值(95%CI)。结果:符合纳入标准的共有14篇文献,累计乳癌病例10 755例,对照17 074例。与野生纯合基因型TT相比,CC突变基因型异质性检验P=0.03,OR(95%CI)为0.91(0.81~1.02);CT杂合型及CC+CT联合型的异质性检验P分别为0.57、0.44,OR(95%CI)分别为0.96(0.90~1.02)、0.94(0.89~1.00)。结论:未发现ERα基因PvuⅡrs2234693位点多态性与乳癌发病风险之间的相关性。     

商丘地区农村居民高血压现况调查

目的调查商丘地区农村居民高血压流行情况并分析其危险因素。方法以整群抽样法对商丘地区两个行政村18周岁及其以上常住居民用健康体检和高血压危险因素问卷方法进行调查。结果高血压患病率为55.51%,男性患病率为52.89%,女性患病率为57.14%,且患病率随年龄的增长而升高。对年龄、性别、文化水平、吸烟、饮酒、身高体重指数、腰臀比、家族史等资料用SAS软件进行分析。除吸烟外,其他因素均与高血压有关系。仅有5%的人知道高血压的诊断标准。结论此地区农村居民高血压患病率较高,建议通过广播新闻等多种方式对其进行高血压防治知识宣传教育,敦促其改变不良生活方式。     

郑州市无偿献血人群丙型肝炎阳性率趋势分析及预测

目的分析郑州市无偿献血者丙型肝炎阳性率的变化趋势,以预测下个周期的阳性率。方法选取郑州市2007年1月至2018年12月2 203 717名无偿献血者,将所有无偿献血者的抗丙型肝炎抗体检测结果录入SPSS 19.0进行曲线拟合,选取R~2值最高的拟合方程。结果 2007年1月至2018年12月郑州市无偿献血人群丙型肝炎初筛总阳性率为3.541‰。三次模型R~2值最高,R~2为0.727,P<0.05,拟合方程为Y=5.659-0.434X+0.033X~2-0.002X~3。通过拟合方程预测郑州市2019年度无偿献血人群丙型肝炎初筛阳性率为1.808‰。结论 2007年1月至2018年12月郑州市无偿献血人群丙型肝炎初筛总阳性率为3.541‰,通过拟合方程预测郑州市2019年度无偿献血人群丙型肝炎初筛阳性率为1.808‰。     

化痰法结合补气、活血法促进肝星状细胞系HSC-T6凋亡的实验研究

目的:观察化痰法结合补气、活血法对肝星状细胞系HSC-T6生长的抑制作用及对相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达的影响。方法:制备相关化痰法药物血清,采用MTT法检测各组含药血清对HSC-T6细胞增殖的影响;AnnexinⅤ/PI双染法,流式细胞技术检测细胞周期及细胞凋亡率;Western blot方法检测细胞中Bcl-2、Bax蛋白表达情况。结果:MTT结果表明化痰法结合补气、活血法可有效抑制肝星状细胞HSC-T6的增殖;AnnexinⅤ/PI双染色流式细胞术检测结果表明化痰法结合补气、活血法可以促进HSC-T6细胞凋亡;Western blot结果显示化痰法结合补气、活血法能降低细胞中Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达,且Bcl-2/Bax明显下降。结论:化痰法结合补气、活血法可通过抑制Bcl-2蛋白表达、促进Bax蛋白表达来诱导HSC-T6细胞凋亡,进而发挥抗肝纤维化作用。     

岭回归分析在护士职业人群心理健康研究中的应用

目的：通过实例诊断多元线性回归中自变量共线性的问题，应用岭回归分析探讨影响护士职业人群心理健康的危险因素。 方法：于2004—03／06选择郑州市5家省市级医院的女性护士150人为调查对象。使用社会支持评定量表、简易应对方式问卷、自尊量表、艾森克人格问卷简式量表中国版、一般健康问卷进行心理健康状况调查，采用多元线性回归、共线性诊断和岭回归分析。共线性诊断标准为用方差膨胀因子、特征根、条件指数和方差比，当膨胀因子≥10时，可认为有严重共线性存在，在共线关系严重存在时，至少可发现有1个特征根接近零，用条件指数和方差比结合起来，可发现进入方程中的某两个自变量间共线性，当条件指数在10～30之间为弱相关，在30—100间为中等相关，〉100时为强相关，且同时有2个以上变量的方差比〉0．5，就意味变量存在共线性。岭回归模型是通过自变量自相关矩阵中引入1个很小的岭参数K^0（1〉K^0〉0或0．1〉K^0〉0．01），并将其加到主对角线元素1上，从而降低参数估计中多重共线特征向量的影响，减少多重共线变量回归系数最小二乘估计的方差，以保证参数估计更接近真实性。 结果：发放问卷150份，回收合格问卷145份，有效率为96．7％。①护士职业人群的社会支持系统利用程度、应对方式、个性和自尊对心理健康的影响：健康水平总分（24．35&#177;5．22）；精神质（50．02&#177;9．91），内一外向（48．30&#177;9．95），神经质（50．06&#177;9．90），掩饰性（50．23&#177;10．11）；积极应对分（23_40&#177;5．45），消极应对分（12．42&#177;3．97）；社会支持总分（37．69&#177;7．13），客观分（8．57&#177;2．83），主观分（21．10&#177;4．46），利用度（8．10&#177;2．13）；自尊分（21．42&#177;4．48）。②多元线性回归分析发现，自变量之间的共线性主要表现在神经质素质和自尊间，是病态数据，采用岭回归进行分析，当岭参数〉0．3时，自变量的回归系数趋于平稳，消除共线性影响。 结论：在影响护士职业人群心理健康的众多因素中，影响最大是自尊，其次是消极应对和神经质素质，积极应对和社会客观支持对心理健康起到保护作用。复相关系数R：0．7310，决定系数R2=0．5343，即因素解释心理健康程度占53．43％，提示在多因素线性回归研究中不能忽视共线性诊断问题。