以人群为基础的食管癌高发区危险因素病例对照家系研究

目的 探讨食管癌高发区食管癌发生的危险因素,为食管癌的综合防治提供理论依据.方法 采用以人群为基础的病例一对照家系研究方法,在河南省食管痛高发区以匹配方式选择病例和对照家系各505户,家庭成员各1171名,进行以家庭为单位的问卷调查,应用单因素和多因素logistic回归模型分析食管癌危险因素.结果 病例组和对照组比较,食用炯熏食物[2.10%(36/1711),0.82%(14/1711);X2=9.82,P=0.00;OR=2.61,95%C/:1.40～4.85],常吃油炸食品[7.17%(66/921),3.91%(35/894);X2=9.13,P=0.00;OR=1.90,95%C/:1.24～2.89],常吃生硬食物[13.36%(123/921),8.95%(80/894);X2=8.87,P=0.03;OR=1.57,95%CI/:1.16～2.11],喜食热烫食物[20.05%(343/1711),15.20%(260/1711);X2=13.87,P=0.00;OR:1.40,95%C/:1.17～1.67],有精神刺激史[6.72%(115/1711),3.10%(53/1711);X2=24.06,P=0.00;OR=2.25,95%CI:1.62～3.14]和有E消化道不适症状[19.40%(332/1711),12.74%(218/1711);X2=28.15,P=0.00;OR=1.65,95%CI:1.37～1.99]等因素,是食管癌发生的危险因素.而进食速度较快则显示是保护因素[20.85%(192/921),25.14%(225/895);X2=4.73,P=0.03;OR=0.78,95%Cl:0.63～0.98].结论 食管癌发生是多因素综合作用所致,要从生活行为方式、环境因素、社会心理因素和生物遗传因素等多方面进行综合防治.     

以人群为基础的食管癌高发区危险因素病例对照家系研究

目的 探讨食管癌高发区食管癌发生的危险因素,为食管癌的综合防治提供理论依据.方法 采用以人群为基础的病例一对照家系研究方法,在河南省食管痛高发区以匹配方式选择病例和对照家系各505户,家庭成员各1171名,进行以家庭为单位的问卷调查,应用单因素和多因素logistic回归模型分析食管癌危险因素.结果 病例组和对照组比较,食用炯熏食物[2.10%(36/1711),0.82%(14/1711);X2=9.82,P=0.00;OR=2.61,95%C/:1.40～4.85],常吃油炸食品[7.17%(66/921),3.91%(35/894);X2=9.13,P=0.00;OR=1.90,95%C/:1.24～2.89],常吃生硬食物[13.36%(123/921),8.95%(80/894);X2=8.87,P=0.03;OR=1.57,95%CI/:1.16～2.11],喜食热烫食物[20.05%(343/1711),15.20%(260/1711);X2=13.87,P=0.00;OR:1.40,95%C/:1.17～1.67],有精神刺激史[6.72%(115/1711),3.10%(53/1711);X2=24.06,P=0.00;OR=2.25,95%CI:1.62～3.14]和有E消化道不适症状[19.40%(332/1711),12.74%(218/1711);X2=28.15,P=0.00;OR=1.65,95%CI:1.37～1.99]等因素,是食管癌发生的危险因素.而进食速度较快则显示是保护因素[20.85%(192/921),25.14%(225/895);X2=4.73,P=0.03;OR=0.78,95%Cl:0.63～0.98].结论 食管癌发生是多因素综合作用所致,要从生活行为方式、环境因素、社会心理因素和生物遗传因素等多方面进行综合防治.     

河南省新乡地区农村居民高血压病危险因素分析

目的调查河南省新乡地区农村居民高血压病危险因素。方法以整群随机抽样法对新乡地区四个行政村18周岁及其以上常住居民922人进行健康体检和高血压病危险因素问卷调查;采用SAS8．0软件进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示年龄、文化水平、身高、体重指数（BMI）、婚姻状况、烟熏食品、油炸食品、辣椒等与高血压病有关;经Logistic逐步回归分析显示：年龄、身高体重指数、饮酒量、吸烟量、经常食用辣椒及烟熏食物为高血压病危险因素,而文化程度、正常婚姻、性格内向、经常食用新鲜水果及蔬菜为高血压病保护性因素。结论应注重加强此地区农村居民高血压病防制知识的宣传,从饮食及行为习惯等方面预防高血压病。     

志贺菌主动外排泵调控基因marOR突变与泵表达水平的关系

目的 了解临床分离志贺菌调控基因marOR的突变情况,并探讨其与主动外排泵表达水平的关系.方法 对100株临床分离志贺菌和本实验室筛选的敏感菌及标准株的marOR基因进行聚合酶链反应(PCR),对扩增产物进行限制性内切酶酶切与单链构象多态性(SSCP)分析,对marOR基因突变株进行测序,利用RT-PCR测定其泵基因acrA、acrB和tolC的表达水平,并对其进行四环素、氯霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、诺氟沙星、复方新诺明等6种药物的药敏试验.结果 100株临床分离志贺菌、敏感株及标准株均扩增出marOR基因,未发现该基因缺失株;SSCP分析发现marOR基因的突变率为23%;随机选择11株marOR基因突变株和1株敏感株及标准株进行测序,其中有9株存在4个碱基的缺失和3个位点的碱基突变,RT-PeR分析表明11株marOR基因突变株的acrAB-tolC主动外排泵表达水平高于敏感株和标准株,且该11株均为多蕈耐药株.结论 在该实验中志贺菌marOR基因突变率较高,其突变株的acrAB-tolC主动外排泵基因高表达,可能增加耐多药性.     

幽门螺杆菌Omp22-HpaA融合基因工程菌蛋白的表达

目的:优化幽门螺杆菌Omp22-HpaA基因工程菌pMAL-c2X-Omp22-HpaA-TB1的表达条件,并对其表达产物进行纯化和鉴定.方法:在不同诱导时机、不同诱导剂(IPTG)浓度和不同诱导时间条件下诱导pMAL-c2X-Omp22-HpaA-TB1的表达,测定目的蛋白的表达量.在优化条件下诱导工程菌表达,并应用SDS-PAGE方法对表达产物进行分析,采用Amyloss树脂预装柱对可溶性Omp22-HpaA蛋白进行分离、纯化,对纯化后的蛋白行Western blot分析.结果:工程菌培养2 h时加入IPTG(终浓度为0.4 mmol/L)诱导7 h,目的蛋白Omp22-HpaA表达量达到菌体总蛋白的20%以上.经纯化得到了较高纯度(＞90%)的目的蛋白,并具有良好的免疫原性.结论:建立了从pMAL-c2X-Omp22-HpaA-TB1可溶性表达产物中纯化较高纯度Omp22-HpaA融合蛋白的方法.     

岭回归分析在护士职业人群心理健康研究中的应用

目的：通过实例诊断多元线性回归中自变量共线性的问题，应用岭回归分析探讨影响护士职业人群心理健康的危险因素。 方法：于2004—03／06选择郑州市5家省市级医院的女性护士150人为调查对象。使用社会支持评定量表、简易应对方式问卷、自尊量表、艾森克人格问卷简式量表中国版、一般健康问卷进行心理健康状况调查，采用多元线性回归、共线性诊断和岭回归分析。共线性诊断标准为用方差膨胀因子、特征根、条件指数和方差比，当膨胀因子≥10时，可认为有严重共线性存在，在共线关系严重存在时，至少可发现有1个特征根接近零，用条件指数和方差比结合起来，可发现进入方程中的某两个自变量间共线性，当条件指数在10～30之间为弱相关，在30—100间为中等相关，〉100时为强相关，且同时有2个以上变量的方差比〉0．5，就意味变量存在共线性。岭回归模型是通过自变量自相关矩阵中引入1个很小的岭参数K^0（1〉K^0〉0或0．1〉K^0〉0．01），并将其加到主对角线元素1上，从而降低参数估计中多重共线特征向量的影响，减少多重共线变量回归系数最小二乘估计的方差，以保证参数估计更接近真实性。 结果：发放问卷150份，回收合格问卷145份，有效率为96．7％。①护士职业人群的社会支持系统利用程度、应对方式、个性和自尊对心理健康的影响：健康水平总分（24．35±5．22）；精神质（50．02±9．91），内一外向（48．30±9．95），神经质（50．06±9．90），掩饰性（50．23±10．11）；积极应对分（23_40±5．45），消极应对分（12．42±3．97）；社会支持总分（37．69±7．13），客观分（8．57±2．83），主观分（21．10±4．46），利用度（8．10±2．13）；自尊分（21．42±4．48）。②多元线性回归分析发现，自变量之间的共线性主要表现在神经质素质和自尊间，是病态数据，采用岭回归进行分析，当岭参数〉0．3时，自变量的回归系数趋于平稳，消除共线性影响。 结论：在影响护士职业人群心理健康的众多因素中，影响最大是自尊，其次是消极应对和神经质素质，积极应对和社会客观支持对心理健康起到保护作用。复相关系数R：0．7310，决定系数R2=0．5343，即因素解释心理健康程度占53．43％，提示在多因素线性回归研究中不能忽视共线性诊断问题。     

志贺菌敏感株与基因转移耐多药株蛋白组学分析

目的 对志贺菌敏感株与基因转移耐多药株全菌蛋白进行蛋白质组比较,寻找细菌耐多药相关蛋白.方法 采用接合基因转移实验对临床分离鉴定志贺菌敏感株进行基因转移耐多药试验;并对志贺菌敏感株及基因转移耐多药株全菌蛋白进行双向电泳;电泳图谱采用Image Master 2D Platinum软件分析,并对差异表达蛋白进行基质辅助激光解吸飞行时间质谱(MOLDITOF-TOF)分析.结果 成功获得志贺菌基因转移耐多药株,在志贺菌敏感株与耐多药株全菌蛋白质图谱中分析别检出(946±37)和(1 013±157)个蛋白质斑点;经分析共发现43个差异表达的蛋白点,初步对其中7个差异表达蛋白进行质谱鉴定,基因转移耐多药株中发现2个新出现的耐多药相关蛋白分别为成簇插入的DNA重复序列(CRISPR)相关蛋白及Hsp60的分子伴侣蛋白(Groel-Groes-Adp7);ATP结合盒(ABC)转运蛋白、胱氨酸合成酶、预测的胞浆脂蛋白表达量上调;翻译延长因子Tu及DNA单链结合蛋白表达量下降.结论 对7个耐多药相关蛋白鉴定分析表明,供体菌中一些耐多药相关基因通过基因转移方式插入志贺菌敏感株中并大量表达,同时一些在细胞代谢中起重要作用的酶类表达量上调,ABC转运蛋白在志贺菌基因转移耐多药机制中也起重要作用.     

化痰法结合补气、活血法促进肝星状细胞系HSC-T6凋亡的实验研究

目的:观察化痰法结合补气、活血法对肝星状细胞系HSC-T6生长的抑制作用及对相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达的影响。方法:制备相关化痰法药物血清,采用MTT法检测各组含药血清对HSC-T6细胞增殖的影响;AnnexinⅤ/PI双染法,流式细胞技术检测细胞周期及细胞凋亡率;Western blot方法检测细胞中Bcl-2、Bax蛋白表达情况。结果:MTT结果表明化痰法结合补气、活血法可有效抑制肝星状细胞HSC-T6的增殖;AnnexinⅤ/PI双染色流式细胞术检测结果表明化痰法结合补气、活血法可以促进HSC-T6细胞凋亡;Western blot结果显示化痰法结合补气、活血法能降低细胞中Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达,且Bcl-2/Bax明显下降。结论:化痰法结合补气、活血法可通过抑制Bcl-2蛋白表达、促进Bax蛋白表达来诱导HSC-T6细胞凋亡,进而发挥抗肝纤维化作用。     

郑州市无偿献血人群丙型肝炎阳性率趋势分析及预测

目的分析郑州市无偿献血者丙型肝炎阳性率的变化趋势,以预测下个周期的阳性率。方法选取郑州市2007年1月至2018年12月2 203 717名无偿献血者,将所有无偿献血者的抗丙型肝炎抗体检测结果录入SPSS 19.0进行曲线拟合,选取R~2值最高的拟合方程。结果 2007年1月至2018年12月郑州市无偿献血人群丙型肝炎初筛总阳性率为3.541‰。三次模型R~2值最高,R~2为0.727,P<0.05,拟合方程为Y=5.659-0.434X+0.033X~2-0.002X~3。通过拟合方程预测郑州市2019年度无偿献血人群丙型肝炎初筛阳性率为1.808‰。结论 2007年1月至2018年12月郑州市无偿献血人群丙型肝炎初筛总阳性率为3.541‰,通过拟合方程预测郑州市2019年度无偿献血人群丙型肝炎初筛阳性率为1.808‰。