简易分指板在预防脑卒中患者握拳手中的应用

脑卒中是我国的常见病、多发病,随着医疗技术的不断提高,急性脑卒中的救治率虽显著提高,但致残率高达80%以上.如何减轻及预防脑卒中所致的残疾程度[1](如握拳手的产生等),提高生活质量,使之回归家庭重返社会,是我们神经科医护人员及康复工作者在疾病早期就应该关注的问题.目前临床上经常采用的分指板是实木的,其缺点是质地坚硬而且沉重,受卧位限制,患者只有在平卧位时才方便使用,且规格型号单一,患者不喜欢使用等缺陷.     

药物性阴茎双功能超声在诊断双干背深静脉漏中的价值

目的:探讨药物性阴茎双功能超声(PPDU)在双干背深静脉漏性阴茎勃起功能障碍诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术证实为双干背深静脉漏组患者32例和单干背深静脉漏组患者40例,对比分析两组患者PPDU的诊断结果、超声图像特征、背深静脉和海绵体动脉血流动力学参数,并与阴茎海绵体造影(CG)和手术结果对照。结果:PPDU对双干背深静脉变异的诊断准确性为81.3%。双干背深静脉漏组和单干背深静脉漏组患者的超声诊断准确率分别为75.0%和92.5%,二者比较差异有统计学意义(P0.05);单干背深静脉的内径与双干背深静脉任意一支内径比较,差异无统计学意义(P0.05),但明显小于双干背深静脉的两支静脉内径之和(P0.05);双干背深静脉漏组与单干背深静脉漏组患者的背深静脉流速、海绵体动脉的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流峰值速度(EDV)及其阻力指数(RI)比较差异均无统计学意义(P0.05)。72例患者CG诊断双干背深静脉漏4例,其余均表现为单支背深静脉漏。结论:PPDU对双干背深静脉变异的诊断较CG更有优势,能准确诊断背深静脉漏及受累支数,可作为双干背深静脉漏首选的影像学检查方法。     

肺癌患者营养不良状况的调查和分析

目的 调查住院肺癌患者营养状况,分析营养不良与体成分及血液指标的相关性。方法 对连云港市第一人民医 院自2016年3月至2017年5月的124例住院肺癌患者和105例肺非肿瘤性疾病患者应用患者主观整体评估进行营养评估,采用人体成分分析仪进行体成分分析,同时进行血液指标检测。结果124例肺癌患者中,40.3%的肺癌患者存在可疑或中度营养不良（PG-SGA 2~8分）,44.4%的肺癌患者存在重度营养不良（PG-SGA≥9分）;肺癌患者与肺非肿瘤性疾病患者比较,营养不良的发生率更高,差异有统计学意义（χ2=24.3,P＜0.05）;营养不良组患者体重、体质指数、骨骼肌、脂肪、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白等指标低于非营养不良组（P＜0.05）,PG-SGA评分与体成分及血清白蛋白、血清前白蛋白呈负相关（P＜0.05）,PG-SGA评分与血红蛋白的相关性不具有统计学意义（P＞0.05）。结论 住院肺癌患者不良发生率高,PG-SGA评分与体成分及血清白蛋白、血清前白蛋白有良好的相关性。PG-SGA是评估肺癌患者营养不良简便、有效的工具,建议对肺癌患者进行包括PG-SGA在内的营养评估,为营养治疗提供依据。     

儿内科专科医师规范化培训存在的问题与建议

专科医师规范化培训（以下简称专培）是指在完成住院医师规范化培训后,学员进行自主选择自愿接受深层次培养,从而具备独立从事专科疾病诊疗工作的能力。中国的儿内科专培正处于探索阶段。本文针对儿内科专科医师培养中存在的问题进行探讨,并给出建立健全儿内科专培医师培训制度、加强培训专培生的医患沟通能力、提高专培生科研素养及培养“团队协作”意识的建议,以便更好地提升儿内科专培的培训质量。     

光生物调节诱导间充质干细胞的成骨分化

背景：间充质干细胞是从多种组织中分离出来的多能基质细胞,能够在特定的条件下分化为成骨细胞,光生物调节作为一种外部刺激能够单独或与其他诱导物联合使用加速间充质干细胞成骨分化的进程,从而为解决系列骨疾病提供新的思路。目的：综述光生物调节诱导间充质干细胞成骨分化的相关研究及机制,旨在为选用间充质干细胞作为种子细胞的骨组织工程奠定理论基础,并提出一些发展方向的建议。方法：检索中国知网、PubMed及Wed of Science数据库近年来发表的相关文献,中文检索词为“光生物调节,低功率激光,低水平激光,发光二极管,间充质干细胞,成骨分化,生物材料”;英文检索词为“Photobiomodulation,low level laser (light),light-emitting diode(LED),mesenchymal stem cell,osteogenic differentiation,Biomaterials”,最终纳入88篇文献进行分析。结果与结论：(1)以低水平激光和发光二极管为代表的光生物调节对于促进间充质干细胞的增殖与分化有着积极的影响。(2)光生物调节诱导间充质干细胞成骨分...     

辽宁地区成年女性尿失禁流行病学研究

目的:调查辽宁地区成年女性尿失禁的患病率,探索相关的影响因素,掌握辽宁省女性尿失禁的现状及发展趋势。方法:以具有辽宁地区户籍或固定居住在当地10年以上的成年女性(年龄≥18岁)为研究对象;按整群多级随机抽样原则,抽取4000人为调查对象,以女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷予以调整后进行现场调查。结果:问卷回收率100%,共获得有效问卷3884份,有效率97.1%。辽宁地区成年女性尿失禁患病率21.9%(851/3884),其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分别为16.9%(658/3884)、1.8%(71/3884)和3.0%(116/3884)。各类型尿失禁患病率趋势随着年龄增加而增加,绝经后期(58～68岁)达到高峰,68岁以后有所下降。多因素Lo-gistic回归表明:年龄、体重指数、重体力劳动、慢性盆腔痛、孕产史、新生儿体重是辽宁地区成年女性尿失禁发生的影响因素。结论;辽宁地区成年女性尿失禁患病率较高。且以压力性尿失禁为主,是影响女性生活质量的主要疾病。年龄、体重指数高、重体力劳动、慢性盆腔痛、孕产史、新生儿体重是辽宁地区成年女性尿失禁发生的危险因素。     

小分子细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制剂flavopiridol联合泰素治疗卵巢癌的实验研究

目的:检测flavopiridol联合泰素对人卵巢癌细胞系SKOV3、裸鼠人卵巢癌皮下及腹腔移植瘤模型的治疗作用。方法:应用CCK-8法、流式细胞术和原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测flavopiridol和泰素作用后卵巢癌细胞系SKOV3的细胞存活率和凋亡率;应用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测作用前后细胞中cyclinD1的表达:应用ELISA法检测细胞中活性caspase-3的表达。建立裸鼠人卵巢癌皮下及腹腔移植瘤模型,观测flavopiridol和泰素治疗前后裸鼠肿瘤体积的变化并计算抑瘤率,用TUNEL和免疫组化法分别检测作用前后肿瘤组织中的凋亡情况和微血管密度(MVD)值。结果:flavopiri-dol(300nmol/L)或泰素(1μmol/L)单独应用24h均能显著降低细胞存活率,增强caspase-3活性,诱导细胞凋亡,并下调细胞中cyclinD1的表达。Taxol先作用24h再用flavopiridol作用24h的联合用药对二者的上述作用产生显著的协同效应:联合用药后细胞存活率为(5.2±0.8)%,凋亡率为(51.10±2.52)%,caspase-3活性相对值为0.602±0.008,cy-clinD1相对表达水平为0.264±0.076。Flavopiridol和泰素单独应用均能显著抑制皮下移植瘤生长(抑瘤率分别为84.5%和85.7%),并降低肿瘤组织MVD值(分别为12.4±4.7vs 35.2±10.3和15.2±2.9 vs 35.2±10.3)。二者联合应用抑瘤作用稍差(抑瘤率68.9%),抑制MVD作用(23.0±5.1 vs 35.2±10.3)也不及单药治疗。结论:Flavopiridol和泰素均能通过致凋亡作用显著抑制卵巢癌细胞及移植瘤生长,二者联合应用对体外培养的卵巢癌细胞具有协同杀伤作用,但体内治疗中无协同抑瘤作用。     

电针对牙周炎小鼠拔牙后牙槽窝骨愈合的影响

目的:观察电针对牙周炎小鼠患牙拔除后牙槽窝骨愈合的影响.方法:将40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为实验组和对照组.动物造模成功后,实验组予电针干预,选穴双侧四白、足三里、内庭、合谷、曲池,对照组予非经非穴电针干预,均每天1次,持续14 d.观察干预前后2组小鼠血钙、血磷水平和面部微循环血流灌注,采用Micro-CT...