强直性脊柱炎后凸截骨矫形角度的术前预测

目的评价强直性脊柱炎（AS）后凸畸形术前截骨角度预测方法的可行性。方法 2012-04-2013-12,依据选择标准对10例AS后凸畸形患者,术前采用脊柱股骨角预测方法进行术前截骨角度设计与预测。术前、术后2周及随访时摄脊柱全长正侧位X线片和大体像,测量全脊柱后凸角（GK）、胸腰椎交界角（TLJ）、腰椎前凸角（LL）、矢状面偏移（SVA）、骨盆入射角（PI）、骶骨倾斜角（SS）、骨盆倾斜角（PT）指标,VAS、ODI评分评估患者功能改善情况。结果 GK、TLJ、LL、SVA、SS、PT、VAS、ODI术后2周和末次随访时较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。PI术前、术后、末次随访时差异无统计学意义（P〉0.05）;各指标术后2周和末次随访时比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论采用脊柱股骨角进行术前截骨角度设计对指导AS后凸畸形截骨矫形具有重要临床意义。     

邻苯二甲酸二乙基己酯与双酚A联合染毒对大鼠肝脏损伤及其氧化应激机制

目的观察邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)与双酚A(BPA)联合染毒对大鼠肝脏损伤,探讨其氧化应激机制。方法无特定病原体级健康雄性SD大鼠随机分为对照组、DEHP组、BPA组和联合染毒组,每组8只。采用经口灌胃法,DEHP组大鼠予750 mg/kg体质量DEHP,BPA组大鼠予100 mg/kg体质量BPA,联合染毒组大鼠予750mg/kg体质量DEHP和100 mg/kg体质量BPA,连续染毒6周,每周7 d,1次/d。观察大鼠肝脏脏器系数和组织病理学改变,采用分光光度法检测大鼠肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)水平,采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测大鼠肝脏组织抗氧化基因核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、谷氨酸半胱氨酸连接酶催化亚基(Gclc)、硫氧还蛋白还原酶(Txnrd)、Sod3和Gpx1的相对表达水平。结果 DEHP组大鼠从第2周、联合染毒组大鼠从第3周开始体质量低于对照组(P0.05)。DEHP组和联合染毒组大鼠肝脏质量及脏器系数均高于对照组(P0.05)。肝脏组织病理学检查结果显示:DEHP组大鼠出现肝细胞坏死,BPA组大鼠肝细胞胞浆呈空泡样变,联合染毒组大鼠出现严重的炎细胞浸润。与对照组比较,3个染毒剂量组大鼠肝脏组织SOD和GSH-Px活力均下降(P0.05),H2O2水平均升高(P0.05);BPA组和联合染毒组大鼠肝脏组织MDA水平均升高(P0.05)。与对照组比较,3个染毒组大鼠肝脏Nrf2、HO-1和Gpx1 mRNA相对表达水平均下降(P0.05),DEHP组和联合染毒组大鼠肝脏Gclc、Txnrd和Sod3mRNA相对表达水平均下降(P0.05);联合染毒组大鼠肝脏Nrf2、HO-1、Gclc、Txnrd和Sod3 mRNA相对表达水平均低于BPA组(P0.05)。结论本研究条件下,DEHP、BPA单独及联合染毒均可导致大鼠肝脏损伤,联合作用大于单独作用,DEHP的影响大于BPA;DEHP和BPA所致大鼠肝脏损伤与Nrf2信号通路有关。     

智慧家医结合家庭医生签约服务模式对社区中青年高血压患者的管理效果

目的观察智慧家医结合家庭医生签约服务模式对社区中青年高血压患者的血压控制效果。方法选取2017年1-6月于首都医科大学北京市丰台区方庄社区卫生服务中心进行健康服务登记的中青年高血压患者360例为研究对象,按随机数字表法分为签约组和对照组,每组各180例患者,对照组患者予以常规健康管理干预,签约组患者在此基础上,予以智慧家医结合家庭医生签约服务模式干预,于干预前、干预后6个月、12个月时测量两组患者血压指标变化;于干预前、12个月后测定血脂水平变化;干预结束时对比两组患者治疗依从性、生活方式改善和血压控制满意度情况。结果干预前两组患者血压、血脂指标差异无统计学意义(P0.05);干预后签约组血压水平、血脂指标改善程度优于对照组(均P0.05);签约组干预后遵医嘱服药率、戒烟率、戒酒率和血压控制满意率为92.8%、84.5%、95.9%和98.9%,而对照组分别为82.2%,65.2%,84.3%和93.9%,2组间的差异有统计学意义(均P0.05)。结论智慧家医结合家庭医生签约服务模式可有效降低患者血压水平,促进不良生活方式的改善,增加服药依从性和血压控制率。     

口腔计算机辅助设计和制作系统的现状与展望

计算机辅助设计和制作系统技术应用于口腔修复临床，已有十年历史了，本文主要介绍十几种ＣＡＤ－ＣＡＭ系统的配置，加工性能，用途和精度等方面的特点以及ＣＡＤ－ＣＡＭ技术的不足与展望。     

金水宝胶囊治疗新型冠状病毒肺炎后遗症的临床应用价值

金水宝胶囊可通过多靶点、多环节、多途径的形式协助机体改善新型冠状病毒肺炎后遗症状.通过分析相关文献,从抗炎、抗氧化、抑制破骨细胞活性、调节体内激素水平、改善肠道菌群等方面就其作用机制进行阐述,旨在指导临床治疗.     

后入路脊椎整块切除＋经椎弓根内固定重建脊椎稳定性治疗胸椎肿瘤

目的 探讨后入路全脊椎整块切除环脊髓360°减压+经椎弓根内固定重建脊椎稳定性治疗胸椎肿瘤的可行性及临床效果.方法 采用后入路全脊椎整块切除、环脊髓360°减压、经椎弓根内固定、重建脊椎稳定性治疗8例胸椎、胸腰段肿瘤患者,病变节段为T4～12,所有手术均一期1个入路彻底清除病灶、脊髓减压、内固定并重建脊椎即刻稳定性.结果 手术时间为260～460(330±110)min,出血量为1 200～3 500(2 180±870)ml.8例均获随访,时间12～18个月.X线及MR检查显示减压较彻底,脊椎即刻稳定良好,随访期内无内固定松动、断裂.神经功能均有明显恢复.结论 后入路全脊椎整块切除、环脊髓360°减压、经椎弓根内固定、重建脊椎稳定性治疗胸椎、胸腰段肿瘤可以做到良好的椎管减压和能较彻底地切除病灶,降低创伤和肿瘤播散机会.     

Runx3在机体免疫细胞发育过程中的作用研究进展

Rurtx3(Runt相关转录因子3)基因是新近发现的一种抑癌基因,属Runt结构域(Runt domain,RD)转录因子家族成员,参与对细胞生长与凋亡的调控.研究发现其表达异常(如甲基化、突变等)与多种恶性肿瘤,尤其是胃癌有关[1] ,近年来研究发现,Runx3与多种免疫细胞的发生发育也有关,尤其在淋巴细胞发生、发育及成熟中发挥重要作用,本文就近年来Runx3在免疫细胞中的作用研究进展作一综述.     

烤瓷牙的临床选择

烤瓷牙因其形态美观,色彩逼真,异物感小且省去了每天要反复摘戴的麻烦,日益受到患者的关注并逐渐成为了固定义齿修复的首选。然而在来我院口腔修复科就诊的患者中,我们时常看到因临床医师对各类烤瓷牙的适应症掌握不严;或单纯为追求经济利益,忽视患者义齿修复的真实条件;盲目给以固定义齿修复,给患者的身心带来的不良影响,应引起临床医师的高度重视。     

1039件单冠石膏工作模型质量分级的调查研究

目的:了解单冠石膏工作模型质量情况。方法:对1039件单冠(前牙456件,后牙583件)石膏工作模型质量和分级情况进行调查,调查内容包括预备体石膏模型的倒凹、颈缘清晰度、表面光洁度和牙体预备量等项目。结果:单冠石膏工作模型有倒凹的概率为10.59%,颈缘质量不合格的为58.52%,表面光洁度不合格的为25.79%,牙体预备量不合格的为64.20%。前牙的石膏工作模型质量优于后牙。结论:单冠石膏工作模型质量情况不甚理想。临床工作中应加强牙体预备、排龈、取模以及灌模等各个环节。