不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并高胆固醇血症患者hs-CRP及sVCAM-1的影响

目的 分析不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并高胆固醇血症患者超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及可溶性血管细胞粘附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule 1,sVCAM-1)的影响。 方法 选取2012年5月—2014年5月收治的100例冠心病合并高胆固醇血症患者,随机分为A组(阿托伐他汀,40 mg/d,50例,其中不稳定心绞痛25例,急性心肌梗死25例)和B组(阿托伐他汀,10 mg/d,50例,其中不稳定心绞痛25例,急性心肌梗死25例)。2组患者均口服阿托伐他汀治疗12周,比较2组第4、12周血清中总胆固醇(total cholesterol,TC)、hs-CRP及sVCAM-1的水平。所有数据应用SPSS 18.0统计学软件进行分析。 结果 2组患者治疗前TC、hs-CRP及sVCAM-1差异无统计学意义(P＞0.05),心肌梗死患者hs-CRP及sVCAM-1水平显著高于不稳定心绞痛患者(P＜0.05);治疗第4、12周2组患者血脂较治疗前明显下降,且A组显著低于B组(P＜0.05),第12周下降更为显著(P＜0.05);治疗第12周A组患者hs-CRP及sVCAM-1较治疗前显著下降(P＜0.05),且第12周较第4周下降显著(P＜0.05);各组在治疗过程中均无明显不良反应发生。 结论 大剂量阿托伐他汀长期治疗冠心病合并高胆固醇血症患者安全有效,降脂的同时降低炎症因子,稳定斑块。      

中药饮片煎煮法改革的研究

目的 对传统中药煎煮法进行改革,为高温浸泡法提供相应的理论依据.方法 选用6种不同质地的中药材,分别采用传统煎煮法和高温浸泡法煎煮,以水中溶出物干重和有效成分含量为检测指标,比较两种煎煮中药方法的差异.结果 传统煎煮法和高温浸泡法煎出液水中溶出物干重值比较无明显差异(P＞0.05),表明两种方法汤剂总的煎出物基本一致.而高温浸泡法煎出液有效成分含量测定结果均高于传统中药煎煮液(P＜0.05),有显著性差异.结论 高温浸泡法有效成分含量高于传统中药煎煮法,可进一步推广运用于临床.     

自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石100例疗效观察

目的观察自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石的临床疗效。方法选取本院2009年3月至2013年3月收治的100例复杂肾结石患者,均行经皮肾镜超声气压弹道碎石术,术后服用自拟消石通淋组方中药进行联合治疗。结果治疗组一月后净石率为98%,并发症发生率为8%;对照组一月后净石率为84%,并发症发生率为24%。结论经皮肾镜碎石取石术辅用消石通淋组方治疗肾结石术中损伤小、净石率高、并发症少,可临床推广应用。     

李玛建应用补肾益胃法治疗卵巢储备功能下降验案体会

<正>李玛建主任医师,现就职于首都医科大学附属北京妇产医院,北京市第四批名老中医师承带教老师,曾任中华中医药学会妇科分会委员,北京中医药学会妇科专业委员会委员。李玛建主任医师师承于国家著名老中医妇科专家,"送子观音"赵松泉老先生,擅长中西医结合诊治各种妇产科疾病。笔者有幸跟随李老师师承学习三年余,学习、体会老师的临床工作经验。她对人工辅助生殖技术前后的中医调理有独到的见解,特别是卵巢储备功能下降的中医治疗能收到良好的疗效。     

沈英森教授临床经验拾零

介绍沈英森教授运用钩藤止咳化痰,从痰论治肝硬化,益气养阴治鼻咽癌的经验。其认为钩藤在治疗因肝火犯肺,木火刑金而引起的咳喘病,不仅能平肝泻肺,而且能清肝火化痰。并认为早期肝硬化,主要是瘀血与痰湿蕴结,阻滞血络而成,治疗应从痰论治,兼顾气血,气顺则痰消,血活则痰化,痰化则痞散。提出鼻咽癌的主要病理是气阴两虚,益气养阴为其基本治疗法则。     

复方柳菊片并用3SHRZ/9HRE治疗煤工尘肺结核疗效观察

目的 :观察复方柳菊片治疗煤工尘肺结核的疗效。方法 :采用复方柳菊片并同时应用 3SHRZ/ 9HRE(治疗组 )与单独应用 3SHRZ/ 9HRE(对照组 )治疗煤工尘肺结核作疗效对比分析。结果 :治疗 3个月时痰菌阴转率治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;疗程结束后胸片好转率治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 0 1) ;肝功能异常发生率治疗组明显低于对照组 (P <0 .0 0 0 1) ;获得性支气管 肺感染发生率治疗组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :复方柳菊片并同时应用 3SHRZ/ 9HRE治疗煤工肺结核疗效满意 ,并且有明显的保肝和降低获取性支气管 肺感染的作用     

头穴丛刺对大鼠脑梗死灶微管蛋白、Nogo-A、MMP-9表达的影响

目的研究头穴丛刺对大鼠脑梗死灶周围微管蛋白、Nogo-A、MMP-9表达的影响。方法选用60只雄性Wistar大鼠,采用改良的Longa法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。造模成功后随机分为实验组、模型组各25只,假手术组10只。对三组大鼠进行行为学评分,HE染色观察细胞形态变化;免疫组织化学方法观察实验组与模型组大鼠各时间点脑梗死灶周围组织tubulin、Nogo-A的表达。原位杂交方法观察实验组与模型组大鼠各时间点脑梗死灶周围组织MMP-9表达水平。结果实验组大鼠治疗7天后运动行为开始出现好转,14d和21d好转更为明显,评分明显高于模型组。手术后7d开始实验组脑梗死区神经细胞退行性变、坏死明显低于模型组。术后7d实验组大鼠梗死灶周围tubulin阳性染色开始显著高于模型组,而术后14d,Nogo-A表达较模型组显著降低。术后1d,3d,7d,,实验组大鼠梗死灶周围MMP-9显著低于模型组,而14d,21d时两组无明显差异。结论头穴丛刺明显改善大鼠脑梗死修复,可能与抑制早期梗死灶周围MMP-9和Nogo-A表达,促进tubulin的表达相关。     

GⅠ—Ⅱ型粉浆涂塑铝瓷底层冠专用代型材料的对铝瓷底层冠适合性影响的初步研究

目的：了解GⅠ-Ⅱ型铝瓷专用代型材料对铝瓷底层冠适合性的影响。方法：采用切后SMI体式显微镜观察测量的方法测量在专用代型材料上制作的GⅠ-Ⅱ型铝瓷底层冠粘固后的边缘了出量及粘固剂厚度值。结果：粘固后铝瓷底层冠边缘浮出量为44．21μm,整体粘固剂厚度为42．25μm,整体粘固剂厚度为42．25μm,结论：GⅠ-Ⅱ型专用代型材料的凝固膨胀较好地补偿了铝瓷的烧结收缩,制作的铝瓷底层冠具有良好孤边缘适合性。     

BET蛋白与脑认知功能关系的研究进展

溴结构域和超末端结构域(BET)蛋白能识别乙酰化组蛋白并与之结合,同时与染色质调节因子相互作用或招募转录起始复合物,从而启动基因转录。近几年,BET蛋白抑制剂的合成推进了BET蛋白相关表观遗传学研究。本文综述BET蛋白的结构和功能、BET蛋白抑制剂、BET蛋白在学习和记忆中的作用、BET蛋白在老年痴呆症中的作用以及BET蛋白在药物成瘾中的作用。     

内镜下真空辅助闭合治疗食管瘘的研究进展

如何有效修复食管穿孔、破裂以及术后吻合口瘘等造成的食管瘘一直是困扰消化外科医生的重点难题.虽然临床可选择的治疗方法很多,但疗效仍不能令人满意,特别是当食管瘘口外合并严重的纵隔脓腔.近年来,国外不断推广一种新的内镜微创治疗技术来修复食管瘘—内镜下真空辅助闭合治疗,其治疗效果显著.本文就内镜下真空辅助闭合治疗的具体操作、优...