α-硫辛酸注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 符合入选标准的30例2型糖尿病周围神经病变患者,均静脉滴注α-硫辛酸注射液600 mg,1次/d,联合前列地尔注射液10 μg,1次/d,连续用药2周.治疗前后分别记录TCSS评分、TSS评分及阳性症状VAS评分,并进行足部10 g尼龙丝压力觉、温度觉、振动感觉阈值检查,抽血检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD).结果 治疗后TCSS评分、TSS评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗后疼痛、烧灼、麻木、感觉减退症状VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗后压力觉检查异常点数、温度觉及腱反射检查均较治疗前无明显改善(P>0.05),振动感觉阈值检查较治疗前显著改善(P<0.05);治疗后MDA较治疗前显著下降,SOD较治疗前显著升高(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著.     

通化市“降消”项目实施情况分析

通化市降低孕产妇死亡、消灭新生儿破伤风项目(以下简称"降消"项目)于2005年启动实施以来,在上级主管部门和市卫生局党委的领导和支持下,按照<吉林省"降消"项目实施方案>要求,认真组织和贯彻落实项目各项工作,取得了一定的成效.     

依法开展新生儿疾病筛查工作

按照相关法律法规和省卫生厅的统一部署,通化市于2007年7月开始开展了新生儿疾病筛查(以下简称"新筛")工作,经过一年的努力,基本上建立了一套网络健全、队伍稳定的新生儿疾病筛查体系,形成了一支以专家及业务骨干为基础的技术队伍.在新筛的网络建设、规范管理和工作业绩方面取得厂一定的经验和成绩,得到了省新筛中心的认可和肯定.截止到目前为止,全市共有7个县(市、区)、42家产科或(新生)儿科开展了新筛工作,新筛覆盖面达到100%,开展新筛医疗保健机构占应开展单位的85.7%.     

连续性血液净化在危重症患者中的应用及护理

2005年3月~2006年8月,我院对16例危重症患者行58次连续性血液净化(CBP)治疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组16例,男10例,女6例,22~81岁。涉及院内急诊科、胸外科、ICU、肾内科、泌尿外科、心内科、骨科共7个科室。其中挤压伤综合征2例,药物中毒4     

驻刚果(金)联合国维和人员疟原虫感染状况分析

目的调查刚果(金)维和人员疟原虫感染状况,为做好防护工作提供参考依据。方法用厚和薄血涂片法检查2005年抵达1月后的816名来自中国、巴基斯坦、印度和孟加拉国的刚果(金)维和人员疟原虫感染状况,问卷调查其工作状况、防蚊和防疟情况。结果维和人员疟原虫的感染率为29.66%(242/816);感染恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫的构成比依次为78.10%,7.44%,14.46%和0.00%;中国籍人员感染率明显低于其余三国(P<0.05);巴基斯坦籍人员感染率低于印度和孟加拉国籍人员(P<0.05);印度籍人员感染率低于孟加拉国籍人员(P<0.05),医务工作人员感染率明显低于其他工作人员(P<0.05)。结论恶性疟原虫是造成刚果(金)维和人员感染的主要疟原虫,不同工作性质人员间感染率有差异,应依据工作性质进行预防措施。     

症状和体征诊断链球菌性咽炎准确性的系统评价和Centor评分的验证

目的　评估症状和体征的诊断准确性，并验证Centor评分用于预测出现咽喉痛症状A组β-溶血性链球菌咽炎（group A β-haemolytic streptococcal pharyngitis，GABHS）。方法　系统检索2000~2020年的文献，纳入评估体征和症状诊断准确性和/或验证Centor评分的研究。采用双变量随机效应模型分析症状体征和Centor评分的诊断准确性，采用随机效应模型对Centor评分进行校准分析。结果共纳入15项研究，共计146 818例患者。症状和体征合并结果具有一定的异质性，表明个体的体征和症状与后验概率差别较小（+LR 1.79~2.60，-LR 0.40~0.75）。作为指导抗生素处方的临床决策规则（评分≥3），Centor评分具有合理的特异性（0.71，95%CI 0.62~0.80），并且基于5%~20%的患病率，得出后验概率为9%~25%。合并校准显示，评分为4分时预测和观察到的GABHS患者数量差异无统计学意义（RR1.10，95%CI 0.88-1.38）。结论　单独的体征和症状不足以区分GABHS和其他类型的咽喉痛。Centor评分是一种校准较好的临床预测规则，可用于估计GABHS咽炎的概率。Centor评分可以合理化抗生素处方，在低发病率的GABHS环境中（如社区医疗）应谨慎使用抗生素。     

甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的疗效观察

目的 探讨甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的临床效果。方法 选取2021年3月—2022年12月安阳市人民医院收治的122例反流性食管炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各61例。对照组静脉滴注注射用艾司奥美拉唑钠，每次将40 mg溶于100 mL的0.9%氯化钠注射液中，20～30 min/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服甘海胃康胶囊，6粒/次，3次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后典型症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、胃食管反流病问卷（GerdQ）评分、内镜积分、食管24 h pH-阻抗监测参数变化。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.72%，显著高于对照组的86.89%（P＜0.05）。治疗后，两组反酸、烧心、胸骨后痛评分均较治疗前显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组典型症状评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组反流总次数、最长反流时间及立位酸反流、液体反流和混合反流的次数均显著减少（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎具有较好的临床疗效，可明显改善临床症状与食管黏膜状态，同时可大幅提升精神心理状况及生活质量，值得临床推广应用。     

食品中沙门菌分布特征及耐药性研究

目的 了解佳木斯市食品中沙门菌污染状况及耐药性，为控制食源性疾病发生提供有效依据。方法 对各类食品样本进行分离鉴定，血清学分型确定沙门菌血清型，采用微量肉汤稀释法对分离的沙门菌进行药敏试验，PCR检测耐药基因。结果 在2 711份食品中分离出沙门菌70株，检出率为2.58%;血清型主要为肠炎沙门菌和阿贡纳沙门菌；59株沙门菌具有耐药性，耐药率为84.29%,包括15株单独耐药和44株多重耐药，耐药基因gyrA、tetA和sulⅠ携带率分别为59.32%、33.90%和10.17%,与耐药表型的符合率分别为74.47%、62.50%和40.00%。结论 佳木斯市生畜肉和生禽肉受沙门菌污染较严重，沙门菌存在多重耐药现象，耐药基因gyrA和tetA与耐药表型对应性较高，耐药基因可能是影响耐药表型的重要因素。