中西医结合治疗神经症78例

采取理气开郁、调畅气机、怡情易性的治疗原则,应用逍遥丸、半夏厚朴汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、安神定志丸、朱砂安神丸等随证加减,配合精神心理治疗。在急性期应用小剂量抗抑郁、抗焦虑药物,一般2-4周后逐渐停药。     

急诊、危重病医生临床常见失误及原因分析

目的 分析急、危重病医生临床工作常见失误及其产生原因，探讨相应的防范对策。方法 回顾性分析588个急、危重病医生临床工作失误或经验教训事例的特点，按其产生的原因不同，进行归纳、分类；针对不同原因的失误探讨防范对策。结果 558条病例或体会共涉及7类问题：(1)医生先人为主，想当然，对急诊病人缺乏必要的检查(包括体格检查和实验室检查)，导致漏诊漏治或误诊误治，占总数的51.3％：(2)对危重病人的潜在危险性认识不足，导致处置不当占8．6％：(3)医生责任心不强或经验、技术有限，导致处置不当占13．6％；(4)医生与病人、医生与医生之间沟通不良或急诊处理程序不对导致纠纷占14.3％；(5)医生轻信病人的病史描述(有的故意隐瞒)而产生错误的判断，缺乏细致的鉴别诊断分析占5．7％；(6)医生、护士对急救药物的熟悉程度不够，导致误用、对副作用的错误判断和处理占5．2％；(7)紧急情况下采取非常规措施挽救了病人的生命，占1．3％。减少临床失误的措施主要包括：(1)培养医生严谨的临床思维；(2)确立医生对病人高度负责的态度；(3)加强医生的临床基本功的训练；(4)医生要熟悉与病人及家属沟通的技巧。结论 系统的临床基本功培训和严谨的临床思维训练，是防止急、危重病医生临床工作失误的主要措施。     

罕见乙状结肠扭转坏死导致小肠绞窄坏死1例报告

患者男83岁。反复发作左下腹疼痛不适伴便秘2年，腹痛多以清晨小便后发作为主。7小时前患者于清晨小便后突发下腹部剧烈腹痛，开始呈阵发性，后迅速加重呈持续性，伴恶心．呕吐，停止排气、排便，并于急诊就诊时出现休克。病人以往有高血压病史十年。体检：患者消瘦明显，一般状况差，心肺听诊无异常，全腹膨隆，无明显肠肜及蠕     

ApoE-/-小鼠肾动脉粥样硬化斑块破裂的肾损害

目的 探讨ApoE^-/-小鼠肾动脉粥样硬化斑块破裂对下游肾脏的损伤机制。 方法 采用ApoE^-/-小鼠建立粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)动物模型。选择肾动脉狭窄程度 <50％的ApoE^-/-小鼠，按斑块分为破裂组和未破裂组；选择同条件喂养的C57BL/6J 野生型小鼠为对照组。常规检测Scr及尿 N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性；Western印迹检测细胞核中核转录因子κBp65（NF-κBp65）、细胞间黏附分子1（ICAM-1）及P-选择素（P-sel）表达； RT-PCR检测白细胞介素6 （IL-6）mRNA表达；免疫组化染色检测巨噬细胞浸润情况。 结果破裂组Scr和尿NAG活性明显升高（均P < 0.01）；肾组织出现病理改变，肾间质中巨噬细胞浸润增加（P < 0.05）；细胞核中NF-κBp65表达增加（P < 0.05）；ICAM-1、P-sel、IL-6 mRNA表达增加（P < 0.05）。未破裂组上述指标与对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；肾脏未见明显病理改变。 结论 肾动脉粥样硬化斑块破裂可引起肾脏病理改变和肾功能受损；在粥样硬化性肾动脉狭窄的肾损害机制中，炎性反应是重要因素之一。     

麻黄多糖对EAT小鼠甲状腺激素及相关抗体水平的影响

目的:研究庥黄多糖对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠甲状腺激素及相关抗体水平的影响.方法:通过对小鼠足跖皮下、背部皮下、腹部皮下、颈部皮下等部位进行免疫注射佐荆抗原,造成实验性自身免疫性甲状腺炎,给药干预.采用化学发光法测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),放射免疫法检测甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb).结果:模型组小鼠血清T4、FT3、FT4水平均低于正常组:与模型组相比,麻黄多糖各组小鼠血清T4、FT3、FT4显著升高.模型组小鼠血清TGAb和TMAb水平均高于正常组:与模型组相比,麻黄多糖各组小鼠血清TGAb和TMAb水平均明显下降.结论:麻黄多糖能够干预实验性自身免疫性甲状腺炎所产生的甲状腺激素及相关抗体水平的变化.     

黄芪注射液治疗肾病综合征26例

自1999年10月～2004年4月，我们在常规疗法的基础上，加用黄芪注射液治疗肾病综合征取得了满意的效果，现总结报告如下。     

影响BTX-A疗效的因素分析

目前，BTX-A（肉毒素A）作为一种治疗局限性肌张力障碍及肌肉痉挛的有效药物在临床各科中得到了广泛应用．并取得良好疗效、随着BTX-A在临床应用的普及和对其研究的深入，发现影响BTX-A疗效的因素较多。现将其影响因素分析报告如下：     

冠心病的食疗药膳

冠心病,是指冠心病动脉粥样硬化使血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。临床表现主要为心绞痛,心肌梗塞,心律不齐,心力衰竭,心脏扩大,心电图改变等。本病的发病原因,从中医理念来说,主要是由于心、肝、脾、肾的亏损,加上外感、七情、饮食不节和劳倦的诱发因素,导致气滞血瘀,脉络闭阻。因此,本病应以扶正固本、活血化瘀为主要治则。患者可根据本人病情选择使用如下一些药膳予以辅助治疗。保元强心汤牛肉切块250g,人参片6g,黄芪片10g.肉桂3g,生姜4.5g,甘草4.5g,加水适量,火文火煨至牛肉熟烂。加调味盐、味精等少许即成。吃肉喝汤,…     

听神经瘤

听神经瘤一般指听神经鞘瘤,多发生于前庭神经,少数发生于耳蜗神经。大多起源于内听道内或内耳区具有鞘膜的前庭神经。随着肿瘤的增大,逐渐由内听道长至桥脑小脑角,最早出现眩晕、听力障碍,继而引起桥脑和小脑症状。压迫中脑导水管则引起脑积水,使颅内压迅速增高。 1 症状