102例腮腺癌的治疗和预后探讨

目的 探讨腮腺癌的手术方式和治疗效果。方法 对102例腮腺癌患者的手术方式和术后放疗化疗进行跟踪随访。结果 手术 放疗的五年生存率为80.9%,手术 化疗的五年生存为76.9%。无明显差异。结论 首次手术及术式的选择在腮腺癌的治疗中起着重要作用。而病理类型与预后也密切相关，鳞癌、腺癌及未分化癌预后较差，术后配合放疗化疗的综合治疗以提高生存率。     

阿加曲班对陈旧性椎基底动脉系统脑梗死后头晕的临床疗效与安全性

目的 观察阿加曲班对陈旧性椎基底动脉系统脑梗死患者头晕症状的治疗效果及安全性。方法 回顾性选择2022年5月—2022年11月于天津市人民医院急诊就诊主诉为头晕的既往存在椎基底动脉系统脑梗死患者102例,根据治疗方案将患者分为对照组（n＝50）和试验组（n＝52）。对照组患者急诊就诊后均接受常规治疗,包括对症止晕、减轻胃肠道反应、纠正水电解质紊乱等,给予降压、降糖及改善脑循环代谢等治疗。试验组在对照组基础上加用阿加曲班注射液,每天10 mg加入0.9%氯化钠注射液 100 mL,3 h内静脉滴注,连续治疗 5 d。两组患者于就诊时及治疗第 5天分别进行眩晕障碍量表（DHI）评分,根据 DHI 评分进行疗效判定,并观察出血并发症发生情况。结果 试验组总有效率为 96.15%,显著高于对照组的74.00%（P＜0.05）;试验组显效率为88.46%,显著高于对照组的62.00%（P＜0.05）。就诊时,两组患者DHI评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗第5天,两组DHI评分均显著低于同组就诊时水平（P＜0.05）;且试验组DHI评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,两组各有2例患者出现晚间刷牙时牙龈出血,无严重出血情况发生。结论 阿加曲班联合常规治疗手段对陈旧性椎基底动脉系统脑梗死后头晕症状具有明显改善作用,且效果优于常规治疗;起效迅速且不增加出血事件发生率。     

知柏地黄丸联合维生素B2治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

目的 观察知柏地黄丸联合维生素B2治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将178例复发性口腔溃疡患者随机分为两组.对照组口服维生素B20.2g/次,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上加服知柏地黄丸,9 g/次,2次/d,两组均治疗14 d为1个疗程,疗程结束后总结疗效.结果 治疗组显效率优于对照组(P=0.0083);治疗组复发率明显低于对照组(P=0.0713);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.0712).结论 维生素B2联合知柏地黄丸治疗复发性口腔溃疡有效.     

腭中缝骨折42例诊治体会

腭中缝骨折占颌骨骨折的6.4%,占上颌骨骨折的38.1%,现将我院自1994年—2004年收治的腭中缝骨折病例及诊治体会报告如下。1资料与方法本组42例病例中,男30例,女12例。年龄在17～6岁,平均年龄为36岁。致伤原因:车祸伤(包括骑摩托车摔伤、汽车撞伤等)35例,高处坠落伤5例,打架木棍击伤2例临床特点:①多数合并腭黏膜撕裂伤:本组自上颌中切牙中间裂达软硬腭交界处者32例,软硬腭黏膜同时裂达悬雍垂者4例,软硬腭黏膜未裂伤者2例,硬腭黏膜侧方裂开者4例。②上颌骨呈“扇形”移位:腭中缝骨折后,骨折缝下端向两侧分开呈一楔形缺损,牙弓向两侧分离,上颌…     

鱼肝油滴剂、苯海拉明、地卡因联合治疗复发性口腔溃疡54例疗效观察

2004年1月-2006年12月,我们采用鱼肝油滴剂、苯海拉明、地卡因联合治疗复发性口腔溃疡（ROU）54例,现报告如下。资料与方法：151例ROU患者,男81例、女70例,年龄15-55岁;在发病3d内就诊,复发史〉2a。1个月内未服用任何治疗ROU药物,本次发病至就诊前未经任何治疗,     

实验性脑出血血肿周围组织的细胞凋亡

目的 观察实验性脑出血血肿周围组织的细胞凋亡情况。方法 采用犬脑内注入非肝素化的自体动脉血建立实验性脑出血动物模型。分别在术后6h、24h、48h、72h和7d处死动物，取脑，制成单细胞悬液，流式细胞仪检测凋亡细胞的百分率。结果 注血后实验动物有类似于自发性脑出血的行为变化，大体和光镜下符合脑出血后的病理改变。血肿形成后上述各时间点凋亡细胞所占百分率分别为：9.69％、15．47％、25.67％、29．06％和37．46％。结论 犬脑内注入非肝素化的自体动脉血可建立实验性脑出血的动物模型。血肿形成后6h即可检测到凋亡细胞的存在，血肿周围组织中凋亡细胞所占的比例在7d内随时间延长逐渐增加。     

实验性脑出血血肿周围血流量变化的研究

目的　建立实验性脑出血的动物模型 ,探讨血肿周围的脑血流量变化。方法　采用犬脑内缓慢注入非肝素化自体血的方法建立实验性脑出血动物模型。用 1 4C- iodoantipyrine微示踪技术测定实验性脑出血 6 h、2 4 h、72 h血肿周围皮质、白质及对侧相应部位的脑血流量。结果　注血 6 h组、2 4 h组血肿周围白质的 CBF与对照组相比有所下降 ,但无统计学差异 ;而注血 72 h组血肿周围白质的 CBF较对照组降低了 19.8% (P<0 .0 5 ) ;注血 72 h组血肿对侧相应部位白质的 CBF较对照组升高了 14 .8% (P<0 .0 5 )。结论　犬脑内缓慢注入非肝素化自体血可建立可靠、重复性好的实验性 ICH动物模型 ,脑出血后 72 h,血肿周围白质的血流量下降 ,脑出血早期的脑损伤非缺血所致。     

抑肽酶佐治脑出血的临床研究

目的　观察抑肽酶辅助治疗脑出血脑水肿的疗效及安全性。方法　收集脑出血患者 41例 ,分为 2组 ,抑肽酶治疗组 2 1例 ;对照组 2 0例。治疗前后进行神经功能评分 ,CT下测量水肿体积。结果　 (1 )入院后 1、2、3周用欧洲脑卒中量表进行神经功能评分 ,抑肽酶治疗组分值高于对照组 (P <0 .0 5)。 (2 )水肿产生量治疗组少于对照组 (P <0 .0 5)。结论　脑出血急性期加用抑肽酶可以抑制脑水肿的形成 ,提高脑出血患者神经功能评分 ,抑肽酶佐治脑出血脑水肿优于单独使用甘露醇     

血管内皮生长因子在人脑胶质瘤的定位及表达

目的 通过检测人脑胶质瘤及瘤周组织中血管内皮生长因子(VEGF)的基因表达及定位,探讨VEGF促进肿瘤血管生成及瘤周组织水肿的作用机制。方法采用原位杂交方法检测23例人脑胶质瘤及瘤周组织中VEGF基因表达情况,并与7例正常脑组织进行对照研究。不着色者为阴性,细胞胞浆着色呈棕黄(褐)色者为阳性。结果VEGF在胶质瘤组织主要表达于毛细血管、血管内皮细胞及肿瘤细胞,瘤周组织表达于变异的星形胶质细胞,而正常脑组织几乎无表达。胶质瘤组织标本中血管内皮细胞及瘤细胞内VEGF的表达率分别为22.60±2.31和20.18±4.25,而瘤周组织标本中血管内皮细胞及变异的星形胶质细胞内VEGF的表达率分别为8.44±3.17和45.20±6.11,正常脑组织标本中血管内皮细胞及细胞内VEGF的表达率分别为1.76±1.20和1.84±1.51,胶质瘤组织与瘤周组织阳性细胞表达率显著高于正常脑组织(P<0.01);胶质瘤组织中血管内皮细胞VEGF的阳性表达率高于瘤周组织(P<0.01);而瘤周组织星形胶质细胞的阳性表达率高于肿瘤组织(P<0.01)。结论提示VEGF在脑胶质瘤及瘤周组织中的高表达与肿瘤血管生成及瘤周组织水肿的发生密切相关。     

嗜酸性粒细胞浸润对鼻息肉术后鼻腔黏膜转归及疗效的影响

目的:探讨嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)浸润对鼻息肉术后鼻腔黏膜转归及疗效影响的因素。方法:对于50例鼻息肉患者术中及部分术后复发的鼻息肉组织和上颌窦口周边水肿组织采用Chromo-trope 2R特染,检测以上标本中嗜酸性粒细胞在功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜恢复过程中的表达水平,并进行相关分析。结果:鼻息肉组织中EOS水平明显高于中鼻甲黏膜组织,且随时间呈现不同的变化规律(P<0.01);EOS浸润程度越深,鼻腔黏膜恢复越慢,鼻息肉复发越快。结论:EOS浸润在鼻息肉的形成和发展中起重要作用,提示其可能参与延迟鼻窦、鼻腔黏膜上皮化的进程,可作为疗效判断的指标之一。