高血压社区规范化管理面临的问题

<正>我国高血压的患病率呈持续上升趋势,近年来更是呈"井喷"状快速增长,据估计,目前我国高血压患病人数已逾2亿[1]。尽管众多有识之士早在多年前就提出了对高血压进行社区规范化管理的方案,也制定了很多相应的管理细则和措施,并一直在不懈的践行,现今我国高血压的"三高"、"三低"状况仍未得到根本性改变,高血压病的社区规范化管理工作依旧任重而道远,究其原因,可能与以下因素有关。     

社区门诊观察病人的重要性——1例青霉素皮试假阴性反应的启示

青霉素是临床常用抗生素,但易发生过敏反应,重者可发生过敏性休克。由于种种原因,皮试可能有假阴性反应发生。在国内广大社区门诊现有条件下,如何做到观察及时、判断准确、治疗有效。现根据社区门诊偶遇的1例,分析如下。     

腔镜下手术治疗甲状腺疾病患者的护理

随着腔镜手术器材的不断完善和技术的改进,腔镜下手术治疗甲状腺疾病成为甲状腺外科的热点.我院2006年10月-2007年9月共施行经胸入路腔镜下甲状腺切除术58例,取得了很好的治疗效果,新的术式对护理工作也提出了新的要求,本文将我院对腔镜下甲状腺切除术患者的护理体会进行总结,现报道如下.     

轻度认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平及叶酸和维生素B12的干预治疗作用

目的：探讨轻度认知障碍(MCI)患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,并观察叶酸、VitB12对高同型半胱氨酸血症的干预作用。方法：应用荧光偏振分析法测定80例MCI患者（MCI组）血浆Hcy、叶酸、VitB12水平,并与78例健康人(对照组)对照;其中MCI患者中选出高Hcy血症者47例再按有无接受叶酸、VitB12治疗随机分为治疗组和非治疗组,观察治疗前后Hcy水平变化及MMSE评分变化。结果：MCI组血浆Hcy水平较对照组高(P<0.05);叶酸、VitB12水平较对照组低(P<0.05);叶酸、VitB12治疗组Hcy水平较治疗前下降(P<0.05);治疗后治疗组Hcy水平低于非治疗组(P<0.05)。治疗组简易智能状态量表（MMSE）评分较治疗前升高,但差异无显著性（P>0.05）, 治疗后治疗组MMSE评分与非治疗组相比差异无显著性（P>0.05）。结论：MCI患者存在高Hcy血症及叶酸和VitB12的缺乏;补充叶酸和VitB12可降低血浆Hcy水平。     

儿童IgA肾病临床特征及误诊分析

目的 探讨儿童IgA肾病的临床特征和误诊原因,以提高儿科医生对IgA肾病的诊断能力.方法 回顾性分析2001年8月～2008年8月我科经肾穿活检确诊的85例IgA肾病的临床资料.结果 267例原发性肾小球疾病中,IgA肾病85例(31.83%),其中30例(35.2%)被误诊为其他肾脏疾病.结论 儿童IgA肾病临床表现多样,容易被误诊.肾脏免疫病理检查可准确诊断IgA肾病,是避免误诊的最好方法 .     

腹腔妊娠至足月分娩一例

患者35岁。因停经39周^ 1于2003年4月2日入院。患者平素月经周期30d，末次月经2002年7月1日，预产期2003年4月8日。2002年9月诊断为早孕，曾先后3次到3家不同医院行人工流产(期间做过4次B超均诊为宫内妊娠)，流产结果均告失败。术后曾有过腹痛及少量阴道流血，未做处理症状自行缓解。2002年11月上旬(孕4个月)开     

心尖肥厚型心肌病与非ST段抬高型心肌梗死的心电图鉴别诊断

目的:探讨心尖肥厚型心肌病(Ap-HCM)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)标准12导联心电图的差异性表现和鉴别诊断要点.方法:采用单中心回顾性病例对照研究方法,总结2018年9月至2020年9月我院收治的心电图符合NSTEMI表现患者共108例,经冠状动脉和心室造影确诊为Ap-HCM患者40例(为Ap-HCM组...     

脑炎与人微小病毒B19感染-附1例PCR检测结果分析

我室用多聚酶链反应技术及ELISA法对1例临床拟诊为脑炎志儿的血清及脑脊液分别作了人微小病毒B19-DNA及该病毒特异性IgM、IgG抗体检测。其结果血清及脑脊液B19特异性IgM抗体均为强阳性；血清B19特异性IgG抗体阴性．脑脊液B19特异性IgG抗体强阳性；血清中检出B19-DNA。在国内首次提示人微小病毒B19感染与脑炎的发生有关。