血容量扩充剂及其临床应用

血容量扩充剂用于治疗低血容量性休克 ,以帮助病人恢复血容量、稳定血液动力学、维持组织灌流。常用的种类为 :晶体、胶体以及晶体胶体混合剂。常见的晶体扩充剂包括生理盐水和乳酸林格氏液。胶体扩充剂包括聚明胶肽、佳乐施 (血定安 )及血浆物质 (白蛋白、血浆蛋白组份 )。正常时血浆中的白蛋白占血浆蛋白的 50 %～ 6 0 % ,维持胶体渗透压的 80 %～85%。血浆蛋白组份由 88%的白蛋白和 1 2 %球蛋白组成 ,血浆蛋白组份可维持血容量 ,但却不能提高胶体渗透压。扩充剂的作用　扩充剂可提高血管内的胶体渗透压 ,使水分从组织间隙移向血管内 ,提…     

DU血型鉴定对输血的重要性

Rh血型属于稀有血型，已引起人们的高度重视，但对于D^U型血型者来说则不能引起人们足够的认识。D^U在Rh血型中属于阳性的范畴，由于在输血工作中的特殊性，许多输血工作者对其的特殊性不够了解，而引起不必要的纠纷。本中心在对无偿献血者Rh血型筛选中发现型Rh阴性7例，经进一步地Rh阴性确认为D^U型。     

辅以抗生素的牙周机械治疗对伴动脉粥样硬化牙周炎大鼠的颈动脉及血清超敏C-反应蛋白的影响

目的 研究伴动脉粥样硬化（As）的慢性牙周炎（CP）大鼠模型中血清超敏C反应蛋白（hsCRP）的表达及颈动脉血管的病理变化,探讨牙周基础治疗辅以抗生素对As的影响。方法 35只SD大鼠随机分为两大组：A组（正常对照）和B组（CP+As）,建立CP+AS模型后再将B组分为4组,自然进程组（B1）、牙周机械治疗组（B2）、机械治疗+局部药物组（B3）、机械治疗+局部药物+抗生素组（B4）,每组7只,接受相应的牙周干预治疗。通过酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清中hsCRP的质量浓度,光镜下观察颈动脉血管组织的病理变化。结果 随着时间推移,B1组hsCRP质量浓度逐渐升高,在第2次干预后5周（第5次取样时间点）明显高于其他组（P<0.001）;B2、B3、B4组hsCRP先逐渐升高,在第2次干预后1周（第3次取样时间点）达到高峰,之后逐渐下降,低于其基线水平,但仍高于A组（P<0.05）。第2次干预后3周（第4次取样时间点）起,B3、B4组hsCRP显著低于B2组（P<0.001）。病理结果：B1组可见炎症细胞浸润及大量泡沫细胞,弹性纤维明显紊乱破坏;B2组血管壁厚薄不均,可见泡沫细胞,弹性纤维紊乱;B3组血管壁轻度增厚,弹性纤维排列较整齐;B4组血管壁厚度较均匀,弹性纤维排列整齐。结论 对于伴有As+CP的大鼠,牙周基础治疗短期内可能会增加As的发展风险,而从长期作用来看可能会改善As病变;在牙周机械治疗的基础上增加局部抗炎、全身抗生素治疗可优化其疗效。     

桶装饮用水的饮用时间对细菌学指标的影响

目的探讨桶装饮用水的饮用时间及其卫生安全性。方法于2004年7—10月,随机抽取河南省新乡市饮用水市场中同一批次的桶装饮用水,将其中检测合格的桶装饮用水分为对照组与实验组。将实验组安装在事先选定的饮水机上,并置于饮用状态;对照组则封口保存于无菌室内。在第5、10、15、20天,采集对照组与实验组水样进行检测和评价。结果夏季,实验组在第5、10天,水样均未超标;在第15、20天,分别超标39、40桶,超标率为97.5%,100%。大肠菌群在各饮用时间均未超标。菌落总数在第5天变化不明显;第10天开始升高,但还在国家标准范围内;第15天急剧升高,超标39桶,超标率为97.5%;第20天则全部超标。霉菌、酵母菌在第5、10天均未检出;第15天急剧升高,分别超标7、5桶,超标率分别为17.5%,12.5%;第20天分别超标12、9桶,超标率分别为30.0%,22.5%。夏季对照组水样均未超标。秋季,实验组和对照组水样均未超标。结论夏季,饮用时间在10d之内;秋季,饮用时间在20d之内,桶装饮用水微生物学指标是卫生安全的。     

社区协作是控制药物副作用的关键

慢性病病人长时间服用某些药物 ,往往忽视药物的副作用 ,特别是使用抗精神病药物 ,一旦发生副作用常影响机体的健康 ,甚至提高病死率。作者指出 ,合理地重新划分专业之间的界线 ,扩大护理人员和药剂人员的职责 ,加强社区护理人员的药理学培训 ,开展多学科协作可以控制药物的副作用。Swansea的威尔士大学保健科学学院在其社区保健 (精神卫生 )课程中设有针对慢性病病人的应用药理学 (33个学时 ) ,讲授抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药、抗焦虑药等药理知识及对药物副作用的测验方法。作者调查了同一年级的 7名经过药理学培训和7名未经培训的…     

胚胎干细胞的定向心肌分化及其调控机制

胚胎干细胞是具有分化为各种类型组织细胞潜能的全能干细胞,可在体外大量扩增,细胞因子、激素、诱导剂和细胞内转录因子等可诱导和调控胚胎干细胞进行心肌细胞定向分化,这将使干细胞移植治疗心肌损伤性疾病成为可能。探讨胚胎干细胞向心肌细胞的定向分化及其调控机制,进而可在体内外调控干细胞向心肌细胞的定向分化,这将为临床应用干细胞分化新生心肌细胞以治疗心肌损伤性疾病提供理想的细胞来源和可靠的理论依据。