应用国际间能力验证实验结果设立HLA抗体判定界限值及临床应用

目的通过美国组织相容性和免疫遗传学委员会(ASHI)组织的国际间能力验证(PT)结果, 设立抗人类白细胞抗原(HLA)抗体的判定界限值。方法在液相芯片(Luminex)技术平台采用Single Antigen试剂检测HLA抗体, 回顾分析2012年至2019年间江苏省血液研究所HLA配型实验室参加ASHI组织的11次共55个质控样本的HLA抗体PT结果。结果在79种HLA-Ⅰ类抗体中检测到HLA-A、B、Cw抗体21、43、15种类型;44种HLA-Ⅱ类抗体中检测到HLA-DRB1、DQB1、DPB1抗体18、7、19种类型。分析每个质控样本中本实验室上报的所有HLA抗体的中位荧光强度(MFI)值, 以及ASHI汇总的同期多中心对该特异性抗体判断其阴/阳性结果的符合率, 并以95%、90%、80%、79%～50%、<50%的符合率范围, 将MFI值由高到低排列成HLA抗体可能饱和度值、阳性决定值、阳性判定界限值、可疑阳性参考值及可疑阴性参考值的区间, 建立了本实验室HLA抗体的判定界限值表, 其中42种HLA-Ⅰ类、Ⅱ类特异性抗体类型数据完整。当实验室检测HLA-Ⅰ类、Ⅱ类抗体的...     

Vitrea工作站三种头颈CTA减影技术效果对比及临床应用价值

目的:比较佳能CT Vitrea工作站上三种不同减影后处理技术(Ortho减影、Carotid减影、Cow减影)对头颈CT血管成像(CTA)的减影效果并探讨各技术的临床应用价值.方法:将42例于我院行头颈CTA检查患者的扫描数据导入Vitrea工作站,分别采用Ortho减影、Carotid减影及Cow减影技术对图像进行...     

住院医师规范化培训过程管理的实践与探索：基于信息化管理平台

本研究基于信息化管理平台的建设,深入探索了住院医师规范化培训过程管理方法。研究结合管理实践,对过程管理内容进行了梳理和分析,并将过程管理理念与内容融入信息化管理平台的开发建设中。通过信息化平台的建设,实现了科学有效的住培过程化管理,以过程管理为核心的信息化管理平台不仅有助于住培制度的更新与落实,还构建了多角色关联互动的桥梁,保证了信息的准确性,推动了质量保障体系的建设。该研究为保障培训质量提供了有效工具,对培养卓越医学人才具有重大意义。     

肺炎伴心肌酶谱显著升高一例

患者男，58岁。因发热伴咳嗽、咳痰4d入院。入院前4d受凉后发热，体温最高达40．3℃，伴轻微咳嗽、咳痰，痰液呈白色，无血丝；偶有气急、胸闷、盗汗，但无胸痛、心悸、咯血。曾服用头孢曲松和阿米卡星3d，体温未下降，且症状无明显改善，遂转入我院。入院体检：体温40．8℃，呼吸23次／min，心率89次／min，血压110／70mmHg(1mmHg     

静脉采血后拔针、止血方法的对比分析（附250例临床观察）

静脉采血一般采用肘前静脉，肘前静脉不明显时，可采用背静脉，在静脉穿刺后，不同的操作方法拔针、止血往往对献血者的损伤没有引起人们足够的重视。本文观察了部分献血者由于不同拔针、止血方法对血管壁的损伤情况，现报告如下。     

脐尿管畸形伴感染1例

患者，女，52岁。于2004年3月8日无明显诱因下出现中下腹部轻微针刺胀痛感，且伴有轻微尿频，而无尿急、尿痛不适。不伴大便异常及腰背部放射痛。近3天出现发热，最高达38．6℃；于外院查尿常规白细胞6～10个／HP，予以“青霉素、丁氨卡那霉素”抗感染后未见好转收入我院。体检：神     

术中唤醒联合弥散张量成像技术导航下功能区胶质瘤切除术患者的手术配合

目的 总结术中唤醒麻醉联合弥散张量成像技术导航下功能区胶质瘤切除术的护理配合经验.方法 对52例术中唤醒麻醉下联合弥散张量成像技术导航下功能区胶质瘤切除术的患者,实施术前访视进行指令性语言及动作训练,术中做好体位管理、疼痛、躁动预防及呼吸管理,配合做好脑功能区域及肿瘤位置的标记步骤等护理措施.结果 5 2例患者均顺利完成手术,唤醒期间无不良事件发生.结论 积极科学的手术配合,保障了手术顺利进行并可达到手术配合质量的持续提升.     

母婴床旁护理模式在产科护理中的应用

目的:探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用方法和临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月我院产科收治的产妇60例,随机均分成观察组和对照组两组,每组有产妇30例,所接受的护理措施分别为母婴床旁护理模式及常规护理模式,对两组产妇的护理情况进行观察比较.结果:观察组产妇在不新生儿护理技能得分及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对分娩后产妇实施母婴床旁护理可有效提升产妇护理新生儿的技能,提升产妇在住院期间的满意程度,临床应加以重视并推广.     

延边地区脑卒中患者营养风险状况及相关因素分析

摘 要 目的 调查脑卒中患者健康素养与营养风险情况,探索营养风险影响因素。方法 采用便利整群抽样法,应用健康素养评价表和营养风险筛查表对延边地区280例脑卒中住院患者进行调查。结果 脑卒中患者健康素养处于临界水平;48.2%的脑卒中患者存在营养风险;不同人口学特征的脑卒中患者营养风险有明显差异(P＜0.05);脑卒中患者健康素养与营养风险呈负相关(r=-0.648,P＜0.01);多重线性回归分析显示：营养风险危险因素包括年龄、吞咽障碍和健康素养(F=29.968 P＜0.001)。结论 脑卒中患者营养风险受健康素养的影响,健康素养越高,营养风险越低。应加强对脑卒中患者健康素养教育,从而降低患者的营养风险。     

护理本科新生心理亚健康状况调查

总结82例B型超声引导下切除脑胶质瘤的手术配合要点。认为手术室护士全面了解手术过程，做好心理护理和物品准备，熟悉B型超声仪在脑胶质瘤外科治疗中的应用价值，才能更加积极主动地配合手术，从而保障手术的顺利进行。