壳聚糖-胶原复合TGF-β微球的复合支架的制备及用于牙周组织再生的可行性研究

目的:构建壳聚糖-胶原-TGF-β微球复合材料,探讨其用于牙周组织再生的可行性。方法:水包水复乳溶媒萃取法制备TGF-β微球,冷冻干燥法制备复合支架,扫描电镜观察。细胞培养后测量相关收缩率;MTT检测细胞增殖;共聚焦显微镜观察细胞三维生长。结果:支架呈现多孔穿通结构。细胞培养后无显著体积收缩,MTT检测实验组细胞增殖能力显著,共聚焦电镜下细胞密度显著高于对照组。结论:壳聚糖-胶原负载TGF-β微球的复合支架促进牙周组织再生具有可行性。     

数字化口腔修复（16）--数字化全口义齿

计算机辅助技术是一项新兴的数字化加工全口义齿的方法,而对于数字化全口义齿的历史背景、现状及展望缺乏统一的认识。随着数字化全口义齿的发展,有关该项技术的文献量日益增长。数字化全口义齿的显著优势在于缩短临床过程,提高经济效益。在未来,这项技术将逐渐影响口腔医学教学、患者护理和公众健康。本文就数字化全口义齿的研究进展进行综述。     

加速老化对光固化复合树脂色度和显微结构的影响

目的考察加速老化后光固化复合树脂的色度稳定性、表面显微结构和内部化学结构的改变及其相互之间的关系。方法用老化仪加速老化4种光固化复合树脂样本,测量老化24 h和96 h后的色差。用环境扫描电子显微镜和傅里叶变换红外光谱仪分别观察老化前后样本表面的显微结构和化学键的改变。用方差分析法分析老化时间与树脂色度间的交互影响（α=0.05）。结果老化时间与复合树脂类型之间具有交互作用（P<0.05）,老化后复合树脂的色度改变具有统计学意义（P<0.05）。老化对复合树脂表面显微结构具有明显的影响,老化后基质出现凹陷,填料颗粒暴露,出现孔隙。老化使树脂内部化学键发生变化,基质中的化学键削弱和裂解,不饱和残余物再度聚合。结论随着老化时间的延长,复合树脂的色度变化加大;老化后混合型填料树脂的色度稳定性最好;老化使复合树脂内部化学键发生变化,色度发生改变。     

数字化口腔修复（5）--全瓷OD高嵌体（附病例报告）

目的：观察计算机辅助设计与制造（computer aided design and manufacture,CAD／CAM）二矽酸锂牙合面－远中（occlusul－distal,OD）高嵌体修复磨牙残冠的临床疗效。方法：临床病例为经过完善根管治疗后大面积缺损的磨牙残冠,采用CAD／CAM二矽酸锂OD高嵌体修复,按照改良的美国公共卫生署（United States Public Health Service, USPHS）标准进行1年的临床疗效评价。结果：患牙OD高嵌体无脱落,折断、劈裂等现象。临床指标均达到A级标准。结论：CAD／CAM二矽酸锂OD高嵌体修复后牙牙体大面积缺损具有良好的临床效果。     

数字化口腔修复（8）--CAD镜像修复上颌前牙形态的视觉评价

目的：通过视觉评价椅旁CEREC?计算机辅助设计（computer aideddesign,CAD）的镜像（mirror－image, MI）和生物再造（biogeneric reconstruction,BR）模式以及人工堆蜡（Wax－ups,WU）修复的上前牙全瓷冠虚拟图形的相似性。方法：随机选择牙列完整,上中切牙大小形态对称,其邻牙、对侧同名牙及咬合关系正常的患者30例。采集印模,记录咬合关系,翻制3副石膏模型。在模型上的上颌前牙行全瓷冠牙体预备并扫描。通过CEREC?v4．2的MI和BR模式形成虚拟修复体图形。完成预备体的蜡型和扫描。视觉评价修复体虚拟图形与对侧同名牙的形态差异。通过Wilcoxon秩和检验比较MI、BR和WU三组图形的差异（检验水平α＝0．05）。结果：MI组与WU组的得分高于BR组（P＜0．05）,但MI组与WU组之间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：CAD镜像模式和人工堆蜡对于重建前牙美学形态都是可行的方法,但前者较后者更高效一些。     

IPS－Empress2玻璃陶瓷复层结构亚临界裂纹扩展研究

目的：研究牙科美学陶瓷（IPS－Empress 2）的层状复合结构亚临界裂纹（以下简称SCG）扩展情况。方法：采用Weibull法分析由三点弯曲强度测量方法（3p）获得15个IPS－Empress 2的复层结构样本的弯曲强度数据和由循环疲劳测试（F）获得的15个IPS－Empress 2的复层结构样本循环疲劳断裂次数数据;通过帕里斯定律分析试件在Hertzian循环加载后的亚临界裂纹扩展情况,SCG行为通过裂纹扩展速度和应力强度因子（K1）的函数关系来描述。结果：通过Weibull法得到IPS－Empress 2的复层结构的Weibull模数为7．7。 IPS－Empress 2复层结构在循环载荷下发生亚临界裂纹扩展后导致材料断裂,在应力强度因子K1为临界应力因子KIC的52％时发生裂纹传播。结论：牙科陶瓷层状复合结构循环载荷下存在亚临界裂纹扩展。     

pH值、温度和离子强度对色素与人类唾液相互作用的影响

目的:通过表面等离子体共振(surface plasma resonance,SPR)技术在分子水平上原位、实时和动态考察pH值、温度和离子强度对茶黄素(theaflavin,TF)、姜黄素(curcumin,Cur)和矢车菊素(cyanidin,Cy)吸附于人全唾液(human whole saliva,WS)表面的影响。方法:利用表面等离子共振技术和吸附动力学原理,在SPR芯片表面自组装形成人全唾液蛋白质生物膜。通过改变实验条件,在不同的pH值、温度和离子强度条件下监测TF、Cur和Cy吸附于WS表面的响应强度。统计采用双因素方差分析和SNK-q检验,检验水平α=0.05。结果:伴随着pH值和温度的升高,三种色素在人类全唾液表面的响应强度降低,吸附量逐渐减少。当反应体系的离子强度位于5.0～12.5 mmol/L范围内时,吸附量与离子强度呈正相关,而当反应体系的离子强度低于5.0 mmol/L或高于12.5 mmol/L时,吸附量与离子强度呈负相关。结论:静电反应是色素和唾液蛋白质分子之间相互作用的主要驱动力。     

数字化口腔修复（3）-CAD／CAM二氧化锆钉MOD高嵌体修复（附病例报告）

目的：观察CAD／CAM二氧化锆钉MOD高嵌体修复后牙残冠的临床疗效。方法：临床病例为3颗大面积缺损的磨牙残冠患者,经过完善的根管治疗后,采用CAD／CAM二氧化锆钉MOD高嵌体修复,按照改良的USPHS标准分别进行6个月和1年的临床疗效评价。结果：各时段复查结果表明：3颗患牙无脱落,折断、劈裂等不良现象。临床指标均达到A级。结论：CAD／CAM二氧化锆钉MOD高嵌体修复后牙牙体大面积缺损具有良好的临床效果,远期疗效有待进一步观察。     

数字化口腔修复（9）--以修复为导向的种植导板CAD（附病例报告）

目的：利用计算机辅助设计软件EXOCAD和Segma impland guide完成右下后牙区牙支持式种植导板设计。方法：临床病例为46、47拔除6月的患者,制取印模和摄取CBCT片后,采用软件EXOCAD,并结合软件Segma impland guide完成种植导板的设计。结果：将CBCT数据与虚拟模型数据结合,利用种植导板软件,完美地设计出46、47虚拟种植导板。结论：数字化种植导板的CAD软件使＂以修复为导向的种植学＂成为现实,其具有可视化和精确化的优点,且便于口腔医师、技师和患者之间的交流。