浙江省舟山市售贝类中创伤弧菌的定量检测及毒力基因分析

目的 了解2010-2012年浙江省舟山市售贝类中创伤弧菌(Vibrio vulnificus,VV)的污染状况与季节性变化规律,及其毒力相关基因分型。 方法 采用3%氯化钠碱性蛋白胨水增菌,纤维二糖一多粘茵素E(cc)琼脂分离贝类海产品中的创伤弧菌,可疑菌落的鉴定采用API20E,采用最近似值法(most probable number,MPN)进行创伤弧菌的定量检测,应用PCR技术进行生物Ⅰ型、Ⅱ型和血清E型鉴定,及vcg、16S rRNA毒力基因分型。 结果 179份样品检出64株创伤弧菌,检出阳性率为35.75%。不同季节检出率差异有统计学意义(2=35.23,P0.05),夏季检出率最高为68%。39株VV菌株为溶血素A基因(hemolysin gene A, vvhA)核酸阳性,1株BT2型,1株血清E型,其余37株均为BT1型。vcgC/E和16S rRNA A/B毒力基因分型结果显示:CB型 31株,CAB型4株,EA型 3株,EAB型 1株。 结论 舟山市售贝类中创伤弧菌的污染状况严重,尤其是夏秋季,毒力基因型呈多样性,以CB型为主。应对贝类的食品安全进行风险评估,预防食源性疾病的暴发。     

原发性中叶肺癌的诊断和外科治疗

目的探讨原发性中叶肺癌的临床诊断和外科治疗。方法回顾性分析2003～2007年外科治疗的36例中叶肺癌的临床资料及手术方法。结果行根治性肺叶切除手术34例,其中中叶切除10例,双肺叶切除20例,右全肺切除4例,剖胸探查2例,清扫N1淋巴结108组,N2淋巴结133组,N1阳性5例,N2阳性1例,N1＋N2阳性7例,Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,ⅢA期15例,ⅢB期2例,Ⅳ期1例。病理类型以腺癌居多,术后20例行化疗。手术无死亡病例,1年、3年、5年生存率分别为83.3%、52.7%、38.8%。结论中叶肺癌发病率较低,易误诊和延误诊断,需与中叶肺良性病变相鉴别,治疗以根治性肺叶切除为主,由于解剖特点,需行中上叶或中下叶切除,清扫上下纵膈淋巴结是手术根治的关键。     

临床试验与临床治疗的区别探析

笔者从目的、基本方法、风险与受益、遵循的原则、患者的选择、药物的选择和应用、知情同意、资料和数据、质量控制等环节分析了临床试验和临床治疗的区别,供大家参考。     

小檗碱抑制金黄色葡萄球菌诱导的人静脉内皮细胞凋亡作用研究

目的探讨小檗碱（Berberine,BBR）对金黄色葡萄球菌（S. aureus）诱导人脐静脉内皮细胞株ECV-304凋亡的抑制作用。方法BBR预处理ECV-304细胞2 h后,按细胞与细菌比例为1∶100感染复数的 S. aureus 感染细胞,MTT法检测细胞活性,采用Hoechst 33258染色观察细胞形态学变化,DNA Ladder检测BBR对感染细胞的保护作用。结果ECV-304细胞活性受BBR影响不明显,S. aureus 感染可显著降低ECV-304细胞活性（P〈0.05）,128 μg/mL浓度的BBR可更好的保护细胞免受S. aureus 的影响。用BBR预处理ECV-304后再感染 S. aureus 可抑制 S. aureus 诱导的细胞活性的降低（P〈0.05）,并减少细菌诱导的细胞凋亡,凋亡小体明显减少,并且DNA降解不明显。结论BBR可以抑制 S. aureus 诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡。     

基于"一动力三循环"模式的仪器共享服务平台管理

优质高效的仪器共享服务平台,是专科医院科研的技术支撑,将为科研教学工作保驾护航.基于"一动力三循环"管理模式的"4S"管理机制,即资源配置、服务创新、反馈总结和开放共享,利用循环反馈机制持续优化平台管理体系.基于此的仪器共享服务平台运行1年余,显示基于"一动力三循环"管理模式的"4S"管理机制适用于仪器共享服务平台的运...     

浆细胞样树突状细胞与实体肿瘤免疫逃逸

浆细胞样树突状细胞(pDC)以快速分泌Ⅰ型IFN、抑制病毒及细菌等病原入侵的固有免疫应答著称.同时,pDC作为一种专职抗原提呈细胞,能呈递抗原,参与适应性免疫应答.近年来越来越多的研究证明,其分布于实体肿瘤组织内,呈递肿瘤抗原,参与免疫调节,导致肿瘤免疫逃逸.     

2007-2009年江门市医疗机构法定传染病漏报因素分析

目的了解江门市法定传染病的疫情报告和管理情况,为进一步提高各级医疗单位的传染病疫情报告与管理水平提供科学依据。方法回顾性调查分析江门市2007-2009年法定传染病漏报调查工作记录,按照《全国法定传染病漏报调查方案》对不同级别医疗单位传染病漏报资料进行分析。结果江门市2007-2009年各级医疗单位共查出传染病1985例,漏报80例,漏报率为4.03%。不同年份漏报率差异有统计学意义（P=0.0001）,不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义（P=0.0001）,医疗机构内不同科别法定传染病的漏报率差异有统计学意义（P=0.001）。结论市直属医疗机构漏报率最高,乡镇卫生院次之,应加强市直属和乡镇卫生院的传染病漏报管理工作。     

肺血减少型复杂先天性心脏病233例围手术期的处理

目的:总结肺血减少型复杂先天性心脏病(先心病)的围手术期处理经验.方法:对233例手术治疗的肺血减少型先心病患儿的围手术期处理进行回顾性分析.术前心脏超声心动图、磁共振或螺旋CT心血管成像等检查明确诊断并对肺血管发育进行全面客观评估后,制定适当手术方案.行各类解剖矫治术201例,各类生理矫治及姑息性手术32例.术后密切观察各监护指标变化,并给予充分镇静、适当体位、循环及呼吸功能支持.结果:体外循环(118.23±27.25)min,主动脉阻断73.26 min,术后呼吸机辅助(17.64±12.23)min,术后多巴胺平均用量(7.52±2.12)mg·kg-1·min-1,术后监护(73.2±24.5)h,术后住院(9.5±5.6)d.手术死亡11例,病死率4.7%;各类手术并发症52例,发生率23.4%,近、远期随访结果无死亡病例.结论:客观全面的术前影像学评估,正确的手术方式的选择及术后监护和治疗可大大提高手术疗效,降低手术并发症发生率及手术病死率.