冠心病胰岛素抵抗与ACE基因多态性的相关性研究

目的 :探讨冠心病患者胰岛素抵抗水平与血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性间的关系。方法 :选择 82例冠心病患者 ,用血浆空腹血糖浓度与血浆空腹胰岛素乘积的倒数作为胰岛素抵抗指标。用聚合酶链反应技术检测ACE基因插入 /缺失 (Insertion/Deletion)多态性。结果 :冠心病患者ACE基因插入纯合型 (Ⅱ )、杂合型 (ID)及缺失纯合型 (DD)之间的胰岛素敏感指标无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 :ACE基因多态性和冠心病胰岛素抵抗没有明显相关性。     

抑郁症治疗的系统评价证据

由于抑郁症发病率的日益增高和给家庭、社会带来的沉重的经济负担 ,临床医学界对此正在给予越来越多的关注。 1998年ＷＨＯ公布的疾病负担表明 ,在中国 ,抑郁症已居疾病负担的第 2位 ,与发达国家接近。因此 ,识别和控制这种疾病已成为精神科医生 ,乃至综合医院医生的艰巨任务。目前多种方式可用于抑郁症的治疗 ,包括药物和非药物疗法。临床医生在接诊患者时 ,对什么是最佳的抗抑郁证据 ,如何寻找证据 ,常常感到很茫然。循证医学 (ＥＢＭ )强调对疾病的治疗应建立在科学依据的基础上 ,要求采用最佳证据并结合临床经验来诊治患者 ,而系统评价 …     

乳牙根尖周病损组织细菌组成与临床症状的关系

目的:检测乳牙根尖周病损组织中菌群构成,分析检出细菌种类与临床症状的关系。方法:收集31例乳牙根尖周炎患儿的根尖周病损组织,采用16S rDNA 克隆测序法检测样本中菌群构成,统计分析菌种检出率与有无自发疼、咀嚼疼及窦道的关系。结果:31个乳牙根尖周病损组织样本共获得2057个可分析序列,鉴定出268个菌种或基因型,从属于9个菌门。检出率最高的具核梭杆菌(74.19%)、隐蔽小杆菌(67.74%)和纤细弯曲杆菌(64.52%)与各临床症状间无明显关联,普氏坦纳菌在有自发痛样本中检出率显著增高,口普氏菌和副溶血嗜血杆菌在有咀嚼痛样本中的检出率显著增高,变黑普氏菌和短优杆菌存在的样本发生窦道的几率显著增高,两种未培养韦荣氏菌的检出率在有咀嚼痛的样本中显著减少。结论:乳牙慢性根尖周病损是包含多种细菌的混合感染,普氏菌、优杆菌及韦荣氏菌与临床症状有一定的关系。     

研究性学习与学生动手能力的培养

阐述了通过研究性学习方法，如何强化学生的动手能力，提高学生的综合素质和创新能力。     

国产吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GP）与长春瑞滨联合顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应。方法58例晚期非小细胞肺癌患者随机分组,GP组30例,NP组28例,化疗2周期后评价疗效。结果总有效率GP组43.3%,NP组39.3%,二组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率GP组20.0%,NP组3.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;但NP组静脉炎发生率（25%）明显高于GP组（0）（P〈0.01）。结论二组方案治疗晚期NSCLC均是安全有效的,毒副反应均可耐受。     

248例大便隐血患者大肠镜检查结果分析

为探讨大便隐血试验阳性患者的病因,我们回顾性分析了我院门诊1994年5月～2000年7月248例持续性大便隐血试验阳性患者的大肠镜检查结果,现报告如下。资料与方法1.一般资料　248例中,男155例,女93例;年龄24岁～83岁,平均53.6岁。按年龄分为老年组(≥60岁)137例,男86例,女51例;平均年龄66.5岁;非老年组(<60岁)111例,男69例,女42例;平均年龄44.8岁。发病至就诊时间15天～15个月。全部病例大便隐血试验呈 ～2 ,24例伴有轻度下腹痛,33例伴有轻度腹泻,其余均无明显症状。有下列一项者即不作为观察对象:①有活动性上下消化道出血者;②仍在服用激素…     

三维适形放疗配合TP方案同步化疗治疗食管癌临床研究

目的 探讨食管癌TP方案同步放化疗的疗效.方法 94例食管癌患者根据入选标准随机分组,46例进入化疗+放射治疗组(放化组),48例进入单纯放射治疗组(单放组).放化组:化疗为TP方案,即Taxol 40mg/m2d1,DDP 20mg/m2d1;放疗从第1天即开始.放疗方案为三维适形放射治疗:DT 64Gy-70Gy/32-35Fr/6-7w.单放组:放射治疗方案同综合组.结果 放化组的3年生存率及局控率分别为54.35%、56.52%,单放组的3年总生存率及局控率分别为33.33%、27.08%,两组显示出显著统计学差异.同步放化组远处转移率为15.21%,单放组远处转移率为31.25%.放化组的毒性反应大于单放组,但患者均能耐受.结论 以TP方案化疗配合放射治疗食管癌降低了远处转移发生率,同时提高局远期生存率,虽毒性反应增加,但患者均能耐受,有进一步研究的价值.     

氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的对照研究

目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 将115例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组采用氟西汀合并奥氮平治疗,对照组用氟西汀治疗,治疗12周,2组分别在治疗2、4、8、12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用药物副作用量表(TESS)评定不良反应.结...