氨溴索对炎症大鼠肺内炎性细胞聚集的影响

氨溴索(商品名:沐舒坦)作为一种常用的化痰药在临床上普遍使用。有研究发现氨溴索具有抗炎、抗氧化作用,能抑制炎性细胞在肺内的聚集[1]。本实验采用腹腔注射大肠杆菌内毒素(LPS)形成炎症大鼠模型,探讨氨溴索对炎症大鼠肺内炎性细胞聚集的影响。材料与方法1.动物分组与实验步骤     

侵袭性肺曲霉病的诊断与治疗

曲霉菌在自然界中分布广泛，已知自然界至少有600多种，其中约20种曲霉菌能感染人类和动物，而最常见的有8种，包括烟曲霉(A．fumigatus)、黄曲霉(A．flavus)、构巢曲霉(A．nidulans)、黑曲霉(A．niger)、土曲霉(A．terreus)等，主要通过吸入曲菌孢子引起侵袭性曲霉病。     

推拿配合超短波治疗膝关节骨关节炎60例疗效观察

目的比较推拿加超短波与针灸加超短波治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组(推拿加超短波)和对照组(针灸加超短波)各30例。2组均每日治疗1次,5次为1个疗程,2个疗程后比较疗效。结果对照组治疗前、后膝关节功能评分(1y8holm评分)分别为(49.7±22.48)分、(76.2±16.68)分,治疗组治疗前、后lysholm评分分别为(34.5±16.83)分、(85.2±9.46)分。2组治疗前后评分,差异有统计学意义(P0.01),2组治疗后lysholm评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论推拿配合超短波是治疗膝关节骨关节炎的有效疗法,疗效优于使用针灸加超短波治疗。     

慢性阻塞性肺疾病诊治指南2003年进展

2003年版慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)对2001年版GOLD中有关COPD的严重度分类、COPD各期的治疗方案作了修订和补充。肯定了吸入型长效支气管舒张剂与吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联用治疗COPD的作用与地位,并推荐进行肺康复治疗与COPD加重的家庭护理。     

超长效β2-受体激动剂茚达特罗

作为一个超长效支气管扩张剂,茚达特罗已被大量临床前研究和临床试验证实能在给药5min内起效且作用时间长达24h,由此迅速和长时间地松弛慢性阻塞性肺病患者的支气管平滑肌而改善其肺功能、生活质量以及减少急性恶化风险,同时耐受性和安全性良好,是治疗中、重度慢性阻塞性肺病的较理想药物。     

鄂西北某稀土矿区果蔬和肉类中稀土元素含量及健康风险评价

目的 调查鄂西北某稀土矿区居民全面饮食结构中稀土元素含量及健康风险。方法 运用微波消解ICP-MS 测定了该矿区农作物、水果、蔬菜、肉类中稀土元素的含量,评价了稀土元素在不同生物体内迁移富集的情况。结果 矿区土壤中16种稀土元素平均含量为4874.51mg/kg。蔬菜样本中,稀土元素富集情况为根菜类＞叶菜类＞瓜果类,葱、蒜（苗）、韭菜的稀土元素富集量远高于其它蔬菜。肉类与水果中稀土元素含量平均值分别为720.27μg/kg,451.38μg/kg。结论 当地居民终生饮食稀土元素日摄入量为107.93μg·kg-1·d-1,达到亚临床损害剂量的临界值100~110μg·kg-1·d-1,表明该矿区居民日常饮食存在稀土元素摄入健康风险。     

低分子肝素联合华法林治疗老年急性非大面积肺栓塞14例临床分析

目的 观察低分子肝素(依诺肝素)联合华法林治疗老年急性非大面积肺栓塞的疗效及对呼吸困难症状的影响.方法 对急性非大面积肺栓塞的老年患者14例,立即给予依诺肝素(1mg/kg)每12 h皮下注射1次,疗程为7～14 d.应用依诺肝素48 h后加用华法林口服.观察患者治疗前后的临床症状与体征、呼吸困难评分(MRC评分)、动脉血气分析及螺旋CT动脉造影(SCTPA)的变化.结果 2例患者因并发多器官功能衰竭分别于治疗后第3、11天死亡,其余12例患者经抗凝治疗后临床症状均明显好转.治疗后1周患者的MRc评分由治疗前的(3.1±0.5)级降至(1.4±0.5)级(P<0.05),低氧血症得到改善,肺泡气-动脉血氧分压差也显著降低(P<0.05).治疗后2周复查SCTPA示6例肺动脉内血栓或肺段缺损显像完全消失,4例较治疗前有明显减少.结论 低分子肝素联合华法林治疗老年急性非大面积肺栓塞可显著改善患者的呼吸困难症状,不良反应少,安全性较高.     

城市女性孕期体重增重的影响因素分析

目的 了解城市女性在孕中晚期体重增重趋势及其相关因素,为孕妇合理控制体重提供科学依据。方法 采用历史性队列研究的方法,调查于2015年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇1 176例,采用病案查询法获取孕妇的一般情况,以及建档时(孕6~8周)、孕16、20、24、28、32、36周及分娩当天体重数据。通过分析孕妇体重增幅及增重速度,以了解妊娠期体重增重的趋势及其相关影响因素。结果 本次调查提示调查对象孕期总增重(13.8±4.3)kg,增重速度(周增重)从孕24周后递减,孕中期高于孕晚期。孕期增重与基础体质指数(BMI)密切相关,基础超重/肥胖组孕期总增重[(11.8±4.6)kg]及增速(周增重)明显低于低体重组[(14.1±3.3)kg]和正常组[(13.9±3.9)kg],差异有统计学意义(P<0.05),其中超重/肥胖组增速整体较平缓。参考美国医学研究所(IOM,2009)标准,41.2%调查对象孕期增重适宜,23.3%增重不足,34.5%增重过多;基础低体重组孕期易增重不足比例较高(31.7%),而超重/肥胖孕妇易增重过多(58.6%)。分娩年龄≥35岁组的孕妇体重增幅低于年龄＜35岁组,但变化趋势差异无统计学意义(P＞0.05),不同年龄组孕妇各孕周体重增速均呈递减趋势,差异有统计学意义(P＜0.001),其中年龄≥35岁组增速变化平缓(P＞0.05)。经产妇体重增幅低于初产妇(P＜0.05),但两组体重增速差异无统计学意义(P＞0.05)。多因素分析显示孕期增重与怀孕年龄、基础BMI、分娩孕周有关,方程为Y=9.027-0.114X₁-0.258X₂+0.352X₄。结论 孕妇孕中期增重高于孕晚期,孕期总增重与基础体质指数密切相关。     

经纤支镜对肺部感染性疾病的治疗

自1982年以来,我们应用纤支镜(FB)治疗了800余例肺部感染性疾病患者,获得了显著的效果,本文着重谈谈我们在这方面的临床实践与应用体会。方法:在局麻下先作常规FB检查,意识障碍者则不作局麻。若是低氧血症患者需在鼻导管或面罩高流量供氧下进行操作。FB吸取支气管分