经纤支镜对肺部感染性疾病的治疗

自1982年以来,我们应用纤支镜(FB)治疗了800余例肺部感染性疾病患者,获得了显著的效果,本文着重谈谈我们在这方面的临床实践与应用体会。方法:在局麻下先作常规FB检查,意识障碍者则不作局麻。若是低氧血症患者需在鼻导管或面罩高流量供氧下进行操作。FB吸取支气管分     

Gene polymorphism in apolipoprotein E and presenilin-1 in patients with late -onset Alzheimer’s disease

Objective To evaluate the association of apolipoprotein E (apoE) and presenilin-1 (PS-1) gene polymorphism with late-onset Alzheimer’s disease (AD). Methods A case-control study was undertaken to detect the polymorphism of apoE and PS-1 by polymerase chain reaction and digestion with the endonucleases of BspL Ⅰ, Hha Ⅰ and BamH Ⅰ. Results The frequencies of apoE ε3/4 genotype and ε4 allele in late-onset AD (n=42) were significantly higher than those of age-matched controls (P<0.05). The frequencies of the apoE intron 1 enhancer (IE1) G/G genotype and G allele in late-onset AD were also significantly higher than those in controls (P<0.05). The frequencies of the PS-1 1/1 genotype but not the 1 allele in AD were significantly higher than those in controls (P<0.05).The apoE ε4 allele was associated with a tripling of risk for late-onset AD compared with that with no ε4 allele (odds ratio: 2.932). Homozygosity of the G allele in IE1 and 1/1 genotype in PS-1 was associated with a doubling of risk for late-onset AD, and odds ratios were 2.223 and 2.066, respectively.When the apoE ε4 was controlled, the association between the IE1 G/G genotype AD was no longer statistically significant (P>0.05). We sequenced the exon 4 of apoE in patients with late-onset AD, and found no other genetic polymorphism or mutation except for apoE ε4 and IE1 G alleles associated with AD. Conclusion apoE ε4 gene appears to be the strongest gene risk factor for late-onset AD and its apparent association between the IE1 G/G genotype and late-onset AD is a consequence of the association between the ε4 and IE1 G/G genotype.The PS-1/1 genotype is weakly associated with late-onset AD.     

泻心汤,柏叶汤对热盛胃出血模型小鼠血清NE,DA及5—HT的影响

1 材料 动物:昆明种小鼠,雌雄兼用,体重18～22g,购自河南医科大学动物中心。药物:泻心汤大黄、黄芩、黄连按2:1:1比例制成136％水煎剂;柏叶汤(去马通汁)侧柏叶、干姜、艾叶各等份制成13.5％水煎剂;消炎痛配成7.5mg/ml蒸馏水溶液;热盛造模用药(简称造模药)为附子、干姜、肉桂、党参、黄芪、辣椒各等份制成的50％水煎剂。仪器:721分光光度计,上海第三分析仪器厂产品;日立RF-510荧光分光光度计,日本产品。     

中风偏瘫康复训练（一）

近年来,中风（脑血管意外）发病率急剧增高,现代医疗水平的提高,中风急救成功率也非常高,但是随之而来的的是患者中风后遗留下的各种后遗症,给广大患者及其家庭带来了难以消除的痛苦。造成后遗症的主要原因是,中风病情稳定后没有及时进行必要的康复训练。临床实践证明：中风康复训练方法,能降低中风病人的致残率,防止关节变形和肌肉萎缩;可以显著提高中风致残患者的机能恢复率,提高步行能力及日常生活能力,具有目前临床中西医药物、针灸、理疗等不可替代的治疗效果。     

足部按摩治痛经

妇女月经期、经前或经后腹痛称为痛经。痛经分为继发性和原发性。原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的月经疼痛,又称为功能性痛经,常发生在月经     

遗传性大疱性表皮松解症

遗传性大泡性表皮松解症 (EpidermolysisBullosa ,EB)是一组单基因遗传性皮肤病 ,表现为皮肤脆性增加 ,皮肤摩擦后容易起水疱。根据水疱的位置将本病分为 :单纯型 (EpidermolysisBullosaSimplex ,EBS) ,水疱位于基底角质形成细胞内 ;交界型 (JunctionalEpidermolysisBullosa ,JEB) ,水疱位于基底膜透明板 ;营养不良型(DystrophicEpidermolysisBullosa ,DEB) ,水疱位于基底膜致密板下带。1　临床分型与临床表现1 1　根据遗传方式不同 ,单纯型 (EBS)可分为常染色体显性遗传型 (DDEB)和常染色体隐性遗传型 (RDEB)　DDEB又可分为…     

低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性肺栓塞临床研究

目的 观察低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞的疗效及对呼吸困难症状的影响.方法 2008年7月至2010年6月收治ⅢB～Ⅳ期肺癌合并肺栓塞患者15例,所有患者均经螺旋CT动脉造影(SCTPA)确诊为急性非大面积肺栓塞.给予依诺肝素(1mg/kg体重)每12 h皮下注射1次(7～14 d),并在应用依诺肝素48 h后加用华法林,调整华法林剂量使国际标准化比值(INR)维持在2.0～3.0.监测患者治疗前和治疗后4、7、14d的呼吸困难分级(MRC分级)、动脉血气分析等指标的变化,观察疗效.结果 2例合并下肢深静脉血栓形成(DVT)患者因并发多器官功能衰竭分别于治疗第6天和第11天死亡,其余13例患者治愈6例,显效5例,好转2例,中位生存期9.2个月.治疗后4、7、14d患者的MRC分级由(3.1±0.5)级降低至(1.9±0.8)、(1.5±0.5)、(0.6±0.6)级,动脉血氧分压(PaO2)由(60.5±7.2) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)升高至(76.1±9.7)、(81.6±9.2)、(86.2±7.5) nn Hg,血浆D-二聚体由(9.44±5.29) mg/L降低至(4.33±3.34)、(0.88±0.32)、(0.41±0.17) mg/L,肺泡-动脉血氧分压差[(P(A-aO2)由(38.5±6.7)mm Hg降低至(35.5±5.1)、(29.3±3.2)、(24.1±4.1) mm Hg,其中PaO2、MRC分级、血浆D-二聚体治疗后4、7、14d与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而P(A-a)O2治疗后7、14d与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).在抗凝治疗期间无一例患者出现危及生命的大出血及血栓栓塞.结论 低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞可显著改善患者的呼吸困难症状,不良反应少,安全性较高.     

碘盐在蔬菜烹饪过程中的化学转化及对人体吸收的影响

采用电化学和化学方法研究了食盐中碘的存在形式 ,以及含碘盐加入到蔬菜中后的转化形式 ,碘盐中碘以碘酸根形式存在 ,加入到蔬菜中后 ,转化为碘离子 ,转化率为 1 0 0 %。共存的铜离子可与碘离子形成碘化铜影响人体的吸收     

小儿疝气如何治疗好

小儿疝气几乎都是先天性的,是由于腹膜鞘状突未闭所造成。腹腔内压力增高如剧烈哭闹、长期咳嗽、便秘、排尿困难是小儿疝气的诱发因素。     

洛阳市中学生性与生殖健康教育干预研究

评价在洛阳市中学生中开展学校和家庭性与生殖健康知识教育的干预效果,为进一步研究和实施提供依据.方法 采用以学校为单位的干预性研究,干预模式采取单纯学校教育与家庭和学校同步教育.干预活动主要由学校教师组织家长、学生以班级为单位进行健康知识教育,每2周1次,每次不少于1h,共不少于20次,干预时间为2 a.通过基线和终末两次问卷调查及学生和家长的小组访谈,比较干预组和对照组干预前后以及2个干预组间学生性与生殖健康知识水平和对性相关问题的态度,评价干预效果并探讨不同干预措施的影响.结果 初中生干预对生殖生理知识的增加差值作用最大(两个干预组分别为22.58±10.21和28.82±13.42);与单纯学校性与生殖健康教育相比,家庭和学校同步教育使高中生对婚前性行为的态度更趋于保守;未发现两种干预方式对初中生的婚前性行为态度产生影响(P值均>0.05).家庭和学校教育有效提高了父母的生殖健康知识水平,干预后干预组和对照组知识得分增加值均数之差为4.69分.结论 中学生中开展学校和家庭性与生殖健康教育的效果明显,但干预方式有待进一步研究.