成骨细胞粘附中整合素机制的研究进展

种植体/骨界面新骨生长方式分为远端成骨和接触成骨两种,普遍认为接触成骨更能解释骨整合界面的理想状态。骨中包含多种类型的细胞,成骨细胞是骨形成的主要功能细胞,其分泌类骨质（骨基质未矿化的有机成分）,随着类骨质的沉积、矿化,成骨细胞陷入骨陷窝,成为骨衬里层细胞或发生凋亡[1]。     

上颌窦底提升中骨增量材料的专家共识：自体骨

自体骨来源于患者自身,具有骨生成、骨诱导和骨引导特性,且无免疫排斥和疾病传播的风险。因此,自体骨长久以来被视作骨增量材料的“金标准”。本文依据循证的原则,就骨增量材料的生物学特性、自体骨的获取、自体骨植入上颌窦底后的成骨过程和临床疗效以及自体骨的局限性进行总结,并依据国内部分专家的临床经验提出共识观点。     

RANKL在正常大鼠牙齿及牙周组织中的表达和定量分析

目的:进一步了解转录因子NFKB受体活化剂配体(receptor activator of NF-kB ligand/RANKL)在牙齿及牙周组织中的表达定位,为研究RANKL在牙周组织的骨重建中的作用提供实验数据。方法:采用S-P免疫组织化学方法检测RANKL在正常大鼠牙周组织中的表达,并采用计算机图像分析的方法对各组RANKL的表达强度进行半定量分析。结果:RANKL存在于正常大鼠的牙周组织中,且主要分布于牙槽骨表面血管周围的梭形间充质细胞和延长细胞突、牙槽骨表面的成骨细胞、牙周膜成纤维细胞胞浆,牙龈组织中的淋巴细胞中,分布较均匀,呈阳性表达,骨细胞呈阴性表达,远中侧RANKL表达量明显大于近中侧。除此之外,牙髓细胞RANKL表达也呈阳性结论:正常大鼠牙周组织中存在RANKL,大鼠上颌第一磨牙生理性牙齿移动的方向可能是向远中侧。     

生物膜对不同范围BLB种植体周骨缺损修复的影像学观察

背景：即刻种植体周与骨之间常存在着间隙,究竟是否需要应用生物膜进行引导骨再生目前仍无定论。目的：通过在犬的股骨植入种植体创造不同的骨缺损间隙,观察生物膜对不同范围骨缺损骨组织再生修复的影响。设计、时间及地点：同体对照动物实验,于2005-03/12在吉林大学白求恩医学院实验动物中心及吉林大学口腔医院完成。材料：BLB羟基磷灰石涂层种植体由北京莱顿公司提供,BME-10X医用胶原膜由福建省博特生物科技有限公司提供。方法：在犬两侧股骨近心端植入种植体,并形成水平宽度3mm、垂直深度约5mm、水平长度分别为0,1,2,3,4mm的标准梯度骨缺损。左侧直接分层严密缝合,右侧于骨缺损区覆盖生物膜后分层缝合。术后3个月处死动物,取含种植体的骨段,制成组织块进行影像学观察。主要观察指标：表面及剖面观察种植体周围骨缺损区新骨形成的量、色泽、质地等情况。应用软X射线观察种植体与骨组织界面的骨结合情况以及骨缺损区新骨形成情况。结果：大体观察：3mm以下骨缺损区与原皮质骨无界限,有膜组与无膜组基本相同;4mm缺损区与正常骨之间有模糊界限,有膜组比无膜组新生骨组织更致密。软X射线观察：3mm以下缺损区无论有无生物膜,缺损区骨密度、骨小梁形态及骨小梁排列方向与周围骨组织无明显差异;故有膜组与无膜组未见明显区别;4mm缺损区种植体与新生骨直接接触,但新生骨钙化程度欠佳,小梁较细且走行不规则,有膜组钙化程度略高于无膜组。结论：生物膜对3mm以下的骨缺损组织有较强的再生修复能力,在较大骨缺损修复方面起重要作用。     

氧化锆角度基台及种植体周骨壁应力分布的有限元分析

目的研究氧化锆角度基台及种植体周骨壁应力的分布情况,为临床应用提供参考。方法采用三维有限元分析方法,对氧化锆直基台、15°、20°基台修复时的种植体基台、固定螺丝及种植体周骨壁应力的分布进行分析,并与常规钛基台进行比较。结果角度基台模型的基台、螺丝、种植体周骨壁的等效应力大于直基台;20°基台模型的基台、螺丝、种植体周骨壁等效应力远远大于15°基台模型;氧化锆基台模型与钛基台模型相比,2组无显著差异。结论基台角度对应力分布有影响,并随角度的增大而增大,提示临床上应注意种植体植入方向,尽量使用直基台或小角度基台,以减少种植体颈部骨吸收及修复并发症的发生;基台材料改变对基台、螺丝、种植体周骨壁的应力分布无显著影响,从生物力学考虑,临床上可以放心选用氧化锆角度基台。     

不同方式的低能量激光照射对MG-63细胞周期和细胞凋亡的影响

目的 探讨不同方式的低能量激光照射(LLLI)对MG-63细胞周期和细胞凋亡的影响.方法 将对数生长期的人成骨样细胞MG-63随机设为3组,采用Ga-Al-As半导体激光器(808 nm,66 mW)进行照射.照射Ⅰ组照射3 d,每天照射剂量1.25 J/cm~2;照射Ⅱ组照射1 d,照射剂量3.75 J/cm~2;两组的照射总剂量均为3.75 J/cm~2;对照组不进行激光照射.照射后72 h,采用流式细胞术分别检测各组的细胞周期和细胞凋亡率.结果 与对照组相比,照射Ⅰ组和照射Ⅱ组的S期细胞数增加,G_1期细胞数减少,细胞增殖指数增加(P＜0.05),且两个照射组之间无明显差异(P＞0.05).与对照组相比,照射Ⅰ组和照射Ⅱ组的细胞凋亡率明显降低(P＜0.05),且两个照射组之间无明显差异(P＞0.05) .结论 总剂量为3.75 J/cm~2的LLLI可以通过改变细胞周期时相促进细胞增殖,并能抑制细胞凋亡.在相同的照射剂量下,多次照射和单次照射无明显差别.     

天然牙-牙种植体联合桥（牙合）面力点不同对种植体周骨应力的影响

目的：揭示天然牙－牙种植体联合桥He面力点不同对牙种植体周围骨的应力影响。方法：采用三维有限元的方法进行试验分析。结果：固定桥He面力点不同，牙种植体周骨应力分布规律及应力值不同，力点远离种植体，则拉应力值明显增加，结论：设计天然牙－牙种植体联合桥时不仅需消除咬合高点，而且咬合接触点分布主要靠近牙种植体，并减小侧向力。     

种植体螺纹形状对骨界面应力分布的影响

目的研究种植体表面不同螺纹形状对种植体-骨界面应力分布的影响,以供临床筛选合适的种植系统。方法采用三维有限元法,分别对种植体施加30牛顿垂直和斜向45°两种方向的集中载荷,对不同螺纹顶角螺纹形状分别为对称、上平下斜、上斜下平的种植体-骨界面进行应力分析。结果螺纹形状为上平下斜式种植体的应力峰值较小;各组模型的最大位移值相近,但螺纹形状对称、顶角为30°者位移极值最小,为3.84×10-4mm和85.61×10-4mm。结论螺纹形状对种植体-骨界面的应力分布有影响,设计和选择种植系统时应全面考虑。     

BLB种植体周骨缺损修复的体视显微镜观察

目的:探讨有生物膜覆盖和无生物膜覆盖2种情况下种植体周围骨缺损新骨组织再生修复情况.方法:在犬2侧股骨种植体一侧形成水平宽度3 mm,垂直深度5 mm,水平长度分别为1、2、3、4 mm的标准梯度骨缺损;一侧覆盖生物膜后缝合,另一侧直接拉拢缝合.术后3个月处死动物,取含种植体的骨段进行体视显微镜观察.结果:水平长度为1、2、3 mm骨缺损,缺损区完全被新骨充填,主要为致密的皮质骨.4 mm缺损区新生骨组织主要为小梁骨,在无膜组新生骨处可见较大的腔隙.结论:3 mm以下的骨缺损无论有无生物膜覆盖均获得很好的骨性修复.较大范围的骨缺损应采取适当措施促进骨再生修复.