老年糖尿病疾病护理中应用优质护理的效果评价

目的分析优质护理在老年糖尿病护理中的应用价值。方法将该院于2019年2—10月收治的127例老年糖尿病患者分成对照组、优质组,分别给予两组常规护理、优质护理。对比两组护理效果。结果护理2周后,优质组血糖控制达标率及低血糖发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组各项自我管理能力指标得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组护理满意度及2周后生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组护理2周后抑郁情绪、焦虑情绪自评得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病护理中,优质护理方法的应用,可改善老年患者的自我管理能力及不良情绪,降低血糖波动频率。     

小于1.0?cm的直肠类癌内镜治疗方法探讨

目的探讨不同内镜治疗方法治疗较小(病变大小≤1.0cm)直肠类癌的优缺点。方法回顾性分析2010年1月-2017年12月该院经肠镜检查且病理明确诊断为直肠类癌(病变大小≤1.0 cm)的患者49例,对患者的内镜临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分3组,内镜下黏膜切除术(EMR)组、内镜下套扎切除术(EMR-L)组和内镜黏膜下剥离术(ESD)组,以年龄、性别、病变大小、手术时间、并发症(出血、穿孔、感染)和完整切除率等指标为变量进行统计学分析,探讨3种治疗方法的优缺点。结果该研究共纳入49例小于1.0 cm直肠类癌,其中EMR组22例(44.90%),EMR-L组20例(40.82%),ESD组7例(14.28%),3种治疗方法年龄、性别和病变大小比较,差异均无统计学意义(P0.05)。ESD术操作时间较EMR和EMR-L术操作时间长(均值1916.14、96.36和120.25 s,P 0.05),EMR术完整切除率较EMR-L和ESD术完整切除率低(72.73%、95.00%和100.00%,P 0.05),EMR-L组1例发生术中穿孔,经内镜下治疗后好转出院,EMR组2例发生术后出血,经内镜下止血治疗好转出院。入组病例均未发生复发、转移。结论 EMR-L治疗小于1.0 cm直肠类癌操作相对于ESD术简单,完整切除率较EMR术高,创伤小、术后处理简单、并发症少。     

蚊科系统发育关系重建研究进展

该文综述了依据形态和分子特征重建蚊科各阶元系统发育关系的研究现状,并分析了该领域研究存在的问题以及未来研究的方向.以形态特征为依据的系统发育关系重建,仅在蚊科部分类群中有探讨,按蚊亚科研究较多.以分子特征为依据的研究,尚在起步阶段.应用系统基因组学重建蚊科系统发育关系应是未来研究的方向.     

212例冠心病介入治疗后患者并发症的预防及护理

目的:分析与研究冠心病介入治疗后患者并发症的预防方法与护理方法。方法:将我院2009年2月至2012年2月期间收治的212例冠心病患者当作观察对象,将212例患者划分为对照组与实验组,对照组106例实施一般护理,实验组106例行预见性护理。对冠心病治疗效果、药物副作用以及并发症等方面进行对比。结果:实验组中的冠心病患者采取的是预见性护理,冠脉痉挛28例,血压下降8例,血压上升5例,冠脉闭塞3例,心率失常7例,实验组106例冠心病患者出现并发症的概率要低于对照组中的106例冠心病患者。结论:预见性护理能够在很大程度上降低冠心病患者术后出现并发症的概率。     

单手操作静脉留置针在临床中的应用

静脉留置针在临床上应用非常广泛且优点多,不仅可以保留在静脉里48-72小时,并且可以减轻患者因输液带来的反复穿刺的痛苦。尤其适用于儿科。无论是扎在头上、手上、脚上,患儿都能活动自如,又便于家长看护。常规方法;选好静脉,进针见回血后,左手持v型软管,沿着血管向前进;右手持蝶翼,将针芯后退。但这种穿刺方法适用于成人,不适用于儿童,因儿童对扎针和护士有惧怕心理．易哭闹、四肢乱动,需要多人协助才能顺利穿刺。但是,自从我科采用单手操作静脉留置针就避免这种困扰。     

剖腹产瘢痕妊娠介入术围手术期的护理

目的探讨剖腹产瘢痕妊娠介入术围手术期的护理方法。方法对16例剖腹产瘢痕妊娠介入术患者制定有效的护理措施,提供优质的术前术后护理。结果16例患者手术成功,痊愈出院。结论准确有效的围手术期护理可以提高手术成功率,减少术后并发症。     

国内外定制式增材制造医疗器械监管法规概述及对行业发展的思考

目的 概述国内外定制式增材制造医疗器械监管法规,分析医疗器械监管科学研究对增材制造医疗器械行业发展的意义,以期能够为生产企业及监管机构未来的工作提供参考。方法 该文通过对国内外关于定制式增材制造医疗器械监管法规及注册体系进行分析,剖析定制式增材制造医疗器械监管法规及注册体系的创新发展对于我国医疗器械行业发展的拉动效应。结果 美国、欧盟、澳大利亚、加拿大、中国均已建立定制式增材制造医疗器械监管法规及注册体系,给出了定制式医疗器械的定义,明确了定制式医疗器械临床使用和上市后监管的要求,但各国间还存在一定的差异,使得各国对于定制式医疗器械的监管模式也稍有差异,建立医疗器械科学监管模式将推动增材制造医疗器械行业发展。结论 构建基于精准风险控制的评价监管体系,加强监管人员、审评人员与科研、医疗人员间的相互协同作用将有助于定制式增材制造医疗器械科学监管模式的构建。     

颈腮区手术中耳大神经的临床解剖学观察

目的 研究耳大神经的应用解剖学,为颈腮区相关手术提供临床解剖资料。方法 选取安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2010年11月—2013年10月45例（52侧）头颈腮腺区手术病例进行前瞻性研究,在手术中观察耳大神经出肌点的位置、行程、分支点、分支及其与颈外静脉之间的关系。其中全颈淋巴结清扫术25例（32侧）、腮腺恶性肿瘤手术4例、咽旁间隙肿瘤16例。结果 耳大神经多于胸锁乳突肌后缘中点上下10mm范围内穿出占94．2％（49／52）,并多以单干形式上行,在胸锁乳突肌前缘、腮腺尾部以及下颌角下方10mm左右分成前、中、后3个终支。耳大神经伴行于颈外静脉的后方上行（间距不超过20mm）。结论 耳大神经解剖变异较大,其主干与颈外静脉关系密切,手术时尽可能避免耳大神经损伤。     

1α, 25-二羟维生素D3对早期角膜移植小鼠Th17细胞的免疫调控作用

 目的:观察在同种异体角膜移植的小鼠模型中,1α, 25-二羟维生素D3对Th17细胞及其相关细胞因子的影响。方法: C57BL/6 小鼠作为受体,BALB/c小鼠作为供体,建立小鼠穿透性角膜移植术模型。术后隔日对角膜移植小鼠腹腔注射1.0 μg 1α,25二羟维生素D3（维生素D3干预组）,模型组和正常对照组腹腔注射等量大豆油。在裂隙灯活组织镜下观察角膜移植物的透明情况,评估排斥反应的发生情况,并取角膜移植物做病理学检测。采用实时荧光定量PCR检测脾脏中IL-17、RORγt和IFN-γ的表达水平,Western blotting分析外周血中RORγt及IL-17的蛋白含量,流式细胞术检测外周血IL-17和IFN-γ细胞因子的表达情况。结果: 1α, 25-二羟维生素D3显著地抑制了同种异体角膜移植排斥反应,同时减少了角膜移植物的炎性渗出。应用1α, 25-二羟维生素D3治疗后,小鼠脾脏中IL-17、RORγt和IFN-γ的表达水平降低;外周血中IL-17、RORγt和IFN-γ的表达水平被下调。结论: 1α, 25-二羟维生素D3抑制小鼠同种异体角膜排斥反应的作用与IL-17及相关细胞因子RORγt细胞调节密切相关。