腹腔镜下与经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床疗效比较研究

目的：分析经腹与腹腔镜下保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床效果。方法为两组患者行保守性手术治疗,麻醉方式为全麻,常规留置导尿管。经腹组的治疗方法为传统开腹手术,腹腔镜组则在腹腔镜下行保守性手术。结果两组的手术时间无显著性差异(P>0.05),腹腔镜组的出血量少于经腹组,且住院时间短于经腹组,两组差异明显(P<0.05);术后腹腔镜组中1例并发吸收热(3.13%),经腹组中5例并发吸收热(15.63%),两组差异明显(P<0.05)。结论腹腔镜手术的安全性优于经腹手术,可优先考虑在腹腔镜下实施蒂扭转复位治疗。     

细胞形态检查在伴AML1-ETO及CBFβ-MYH11阳性急性髓系白血病中的作用

目的探讨伴AML1-ETO和伴CBFβ-MYH11阳性急性髓系白血病患者骨髓细胞形态、免疫表型、染色体核型特点及预后基因表达,以及形态对此类白血病的提示作用。方法瑞士吉姆萨染色法观察骨髓细胞形态,流式细胞术检测白血病细胞免疫表型,PCR检测白血病43种融合基因,G显带法观察染色体核型,一代测序毛细管电泳法方法检测髓系预后基因。结果伴AML1-ETO阳性的患者6例(37.5%)以原始粒细胞增多为主,8例(50%)以核浆发育不平衡的异常中幼粒细胞增多为主,2例(12.5%)以原始、幼稚单核细胞增生为主;伴CBFβ-MYH11阳性6例(85%)以原始、幼稚单核细胞、原始粒细胞及异常嗜酸性粒细胞增生为主,1例以原始、幼稚单核细胞增生,未见异常嗜酸性粒细胞增多。结论AML1-ETO和CBFβ-MYH11阳性形态发现率分别为87.5%和86%,提示分子生物学检查在急性髓系白血病诊断中具有不可替代的作用。     

人羊膜上皮细胞的原代及传代培养

目的 建立体外培养人羊膜上皮细胞的方法,观察体外培养的羊膜上皮细胞的生物学特性.方法 取足月剖宫产术后羊膜,经胶原酶和胰蛋白酶消化后,获取的羊膜上皮细胞接种于含10%胎牛血清培养基中进行原代和传代培养,探索其合适的培养条件,用倒置显微镜观察培养的人羊膜上皮细胞体外生长的特征.用苏木精-伊红染色、扫描电镜和细胞角蛋白免疫组织化学染色的方法对培养细胞进行形态学观察和鉴定.结果 人羊膜上皮细胞可以在体外成功的培养传代,体外可连续传8～10代.体外培养细胞呈多角形,长满后呈上皮细胞特有的铺路石样外观.扫描电镜观察细胞表面有丰富的微绒毛.细胞角蛋白keratin单克隆抗体染色阳性.结论 人羊膜上皮细胞在体外可成功进行原代和传代培养,体外培养的人羊膜上皮细胞在一定时间内可维持增殖能力.     

O157∶H7大肠杆菌在浙江的发现及防制

Ｏ１５７∶Ｈ７大肠杆菌一直被学术界认为是一种非致病的罕见菌株。自１９８２年首次在美国密执安州和俄勒冈州发生Ｏ１５７∶Ｈ７大肠杆菌引起的暴发流行以来［１］,已先后在美国、英国、加拿大、日本等［２］发达国家发生流行或暴发流行,而且病死率高。１９９６年夏季...     

中医药治疗肝癌应注意的几个问题

原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率为20.37/10万,占恶性肿瘤死亡率的第二位.目前虽以早期手术治疗为首选方法,但中医药治疗肝癌仍是一种独特而常用的治疗方法,与手术、放疗、化疗相比,各有所长.现就中医药治疗肝癌过程中应注意的问题浅述如下.     

2型糖尿病诱发电位与临床因素的相关性研究

目的　了解 2型糖尿病 (DM)患者诱发电位 (EP)的改变与各临床因素之间的相互关系。方法　用NicoletVikingTV型肌电图 诱发电位仪对 3 0例 2型糖尿病病人 (DM组 )及年龄和性别与之匹配的正常人 3 0例 (对照组 )进行视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位 (SEP)、事件相关电位 (ERP)的检测。应用SPSS统计软件采用t检验、卡方检验、直线相关分析及多元回归分析的方法比较DM组各项EP参数的变化与病程、血糖、血脂、肾功能、血管病变等临床因素之间的关系。结果　 (1)DM组EP异常VEP 2 0例 (66 7% ) ,BA EP 18例 (60 0 % ) ,MNSEP 2 0例 (66 7% ) ,TNSEP 2 2例 (73 3 % ) ,ERP 11例 (3 6 67% )。 (2 )异常表现为波形缺失、波潜伏期延长及波幅下降。 (3 )DM组EP参数的改变与病程、血糖、血脂及肾功能、动脉硬化密切相关 (P <0 0 5 )。结论　 1、2型糖尿病患者存在着不同程度视觉、听觉、体感、认知功能的障碍 ,神经病变程度与病程平行 ,控制血糖、血脂、保护肾功能、防治血管病变有利于阻止患者的神经病变的发展 ,保护神经功能     

颈动脉内膜-中膜厚度与缺血性脑血管病

颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）是指颈动脉血管内膜和中膜之间的垂直距离。IMT增厚是动脉粥样硬化的早期表现。与缺血性脑血管病密切相关。也与多种血管危险因素有关,被认为是反映全身动脉粥样硬化性疾病的良好指标。临床上可借助超声检测颈动脉IMT来反映动脉粥样硬化的发生、发展或消退,并提供临床防治动脉粥样硬化的依据和疗效判断标准。     

Nesfatin-1对离体胃黏膜细胞胃酸分泌的影响

目的:研究nesfatin-1对离体培养的大鼠胃黏膜酸分泌的影响,探讨nesfatin-1对H+/K+-ATP酶mRNA及蛋白表达的影响.方法:酶解法分离大鼠胃黏膜细胞,细胞免疫荧光检测法鉴定细胞.用不同浓度的nesfatin-1(10-4-10-1μmol/L)对胃黏膜细胞进行处理0、1、2、3、4h,设立空白对照组,以14C-氨基比林摄取为酸分泌指标,检测nesfatin-1对大鼠离体的胃黏膜细胞酸分泌的影响.用RT-PCR法及Western印迹法检测nesfatin-1对胃黏膜细胞H+/K+-ATP酶alpha(α)亚基和beta(β)亚基mRNA及蛋白表达的影响.结果:Nesfatin-1在10-1μmol/L浓度下,在1、2h能够抑制离体培养的大鼠胃黏膜细胞的酸分泌.Nesfatin-1(10-1μmol/L)在1、2、3h均能够抑制H+/K+-ATP酶α亚基mRNA表达水平;在1、2h能够抑制H+/K+-ATP酶β亚基mRNA表达水平,分别与对照组相比,差异有统计学意义(均P<0.01).Nesfatin-1(10-4-10-1μmol/L)作用胃黏膜细胞2h时,呈剂量依赖性抑制α亚基和β亚基mRNA表达水平,分别与对照组相比,差异有统计学意义(均P<0.01).Nesfatin-1(10-1μmol/L)在1、2、3h能够抑制α亚基蛋白表达水平;在2、3h能够抑制β亚基蛋白表达水平,分别与对照组相比,差异有统计学意义(均P<0.01).Nesfatin-1(10-3-10-1μmol/L)作用胃黏膜细胞2h时,呈剂量依赖性抑制α亚基和β亚基蛋白表达水平,与对照组相比,差异有统计学意义(均P<0.01).结论:Nesfatin-1能抑制离体培养的大鼠胃黏膜细胞的酸分泌,有可能是通过下调H+/K+-ATP酶α亚基和β亚基的mRNA及蛋白表达的水平影响酸分泌.     

熊去氧胆酸对内镜逆行胰胆管造影术后胆总管结石复发的预防作用及危险因素分析

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)乳头切开取石术后熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)预防胆总管结石复发的作用以及结石复发的相关危险因素.方法 选取2015年1月至2018年7月首都医科大学附...     

MIPPO+LCP内固定术治疗胫骨中下段骨折的效果分析

目的 分析对胫骨中下段骨折患者应用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)+锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗的价值。方法 76例胫骨中下段骨折患者,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组应用传统切开复位LCP内固定术治疗,观察组应用MIPPO+LCP内固定术治疗。比较两组围术期指标,骨折愈合质量,术后Rasmussen、Baird-jackson评分,并发症发生情况。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院天数(8.26±1.52)d、骨折愈合时间(3.35±1.02)个月短于对照组的(12.36±3.62)d、(5.26±1.03)个月,术中失血量(83.16±10.15)ml、术后引流量(13.62±2.35)ml少于对照组的(113.62±9.89)、(24.62±3.85)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合优良率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组Rasmussen、Baird-jackson评分分别为(27.62±2.16)、(91.69±8.35)分,均高于对照组...