全麻术中胆囊压力的测量及其临床价值

目的初步探讨全麻术中测量胆囊压力的临床价值。方法选择我院2014年1月至2015年12月收治的胆囊结石及息肉患者208例,分为7组:胆囊息肉组、胆囊结石组、胆囊结石并息肉组、胆囊结石伴慢性胆囊炎组、胆囊结石伴急性胆囊炎组、胆囊管结石组、胆囊管结石嵌顿组,全麻术中测量各组胆囊压力。结果胆囊息肉组28例,平均压力(11.18±4.23)cm H_2O;胆囊结石组56例,平均压力(11.82±3.29)cm H_2O;胆囊结石并息肉组31例,平均压力(9.94±3.37)cm H_2O;胆囊结石伴慢性胆囊炎组38例,平均压力(13.42±5.56)cm H_2O;胆囊结石伴急性胆囊炎组21例,平均压力(13.62±7.90)cm H_2O;胆囊管结石组10例,平均压力(19.20±4.94)cm H_2O;胆囊管结石嵌顿组16例,平均压力(45.25±26.98)cm H_2O。胆囊管结石组及胆囊管结石嵌顿组这2组的胆囊压力高于其他5组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论全麻术中胆囊压力的升高与胆囊管梗阻相关,胆囊压力超过19.2 cm H_2O提示可能存在胆囊管结石。     

乙型肝炎相关性肝脏疾病肝移植后乙肝病毒复发的预防及检测

目的通过拉米夫定联合乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）治疗下供肝植入前后受体乙型肝炎病毒标志物变化、HBV基因及序列变化检测,探讨对其预防乙型肝炎相关性肝脏疾病患者HBV再感染的效果。方法采用MEIA法、PCR微流芯片法、基因测序法检测21例受体手术前后HBVM、HBVDNA定量、HBVYMDD、HBV1762/1764、HBV1896、HBVcccDNA及HBVS基因“α”决定簇变异,以7例HBsAg、HBsAb共阳性慢性乙肝患者、15例乙肝疫苗免疫失败儿童为HBVS基因“α”决定簇变异对照。结果术前21例受体HBsAg、HBeAg/HBeAb、HBcAb阳性,16例HBVDNA阳性,1例HB-VDNA阴性,4例HBVDNA未测;术后18例患者HBVM变成HBsAb或HBsAb、HBcAb或HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性,3例未有变化,其中19例HBVDNA阴性,2例HBVDNA阳性,2例外周血白细胞中HBVcccDNA阳性19例阴性,无1例术后出现HBVYMDD、HBV1762/1764、HBV1896、HBVS基因“α”决定簇变异。结论拉米夫定联合HBIG预防肝移植后乙肝复发疗效确切;乙肝低复发可能与受体无HBV基因变异、供肝质量有关;术前受体HBVDNA结果与术后乙肝复发相关性未显示。     

基于物联网的中西医结合护理对半自理老人跌倒效能的干预研究

目的 探讨中西医结合护理对半自理老人跌倒效能的影响.方法 将符合纳入标准的120例半自理老人,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例.基于物联网搭建半自理老年健康监测服务平台,对照组给予跌倒的知识普及讲座,试验组给予中西医结合护理干预.干预6个月后采用修订版跌倒功效量表(modified fall efficacy scale,MFES)评估老人跌倒效能.结果 干预后两组在MFES总分及14个条目方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组室内活动评分提高最为明显.结论 老年健康监测服务平台能准确传送、分析、反馈数据,实现老人健康监测全过程;中西医结合护理干预能提高半自理老人跌倒效能,缓解害怕跌倒症状、预防跌倒发生,促进老人身心健康,值得临床进一步推广应用.     

贵州省2019-2021年人源和猪源戊型肝炎病毒基因特征

目的 分析贵州省部分地区人源和猪源戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)流行株基因特征。方法 2019-2021年在贵州省医疗机构收集急性HEV感染者(抗-HEV IgM阳性)血清标本,在屠宰场收集猪胆汁和血清标本,提取HEV核酸,对HEV ORF2区基因进行扩增和测序,构建系统进化树,分析基因型、基因亚型及其核苷酸和氨基酸同源性。结果 从450例急性HEV感染者标本和196份猪标本中共获得53条人源和2条猪源HEV序列。人源序列的核苷酸和氨基酸同源性分别为81.39%-100%和95.92%-100%,猪源序列分别为87.40%和100%;人源和猪源HEV均与HEV基因4型参考株的核苷酸同源性最高,分别为89.93%和89.83%。55条HEV序列位于系统进化树的3个分支,其中24条与4b亚型、20条与4a亚型、11条与4d亚型参考株处于同一分支,且核苷酸同源性最高,分别为95.54%、93.10%、95.72%。2条人源序列各发生1个位点的氨基酸替换。结论 2019-2021年贵州省部分地区人群和猪群中HEV优势流行株为基因4型,包括4b、4a和4d亚型,氨基酸...     

肝硬化患者食管胃粘膜病变出血31例分析

肝硬化患者食管胃粘膜病变出血３１例分析吴萍（徐州市第四人民医院消化科２２１００９）关键词食管胃粘膜病变肝硬化上消化道出血中图法分类号Ｒ５７５．２多年以来，食管静脉曲张是肝硬化门脉高压病人上消化道出血的主要原因，近年来发现食管胃粘膜病变也是另一个常见原...     

浅谈血清降钙素原、C-反应蛋白检测对小儿中枢神经系统感染性疾病的诊断价值

目的：探讨分析血清降钙素原、C-反应蛋白检测对小儿中枢神经系统感染性疾病的诊断价值。方法：选取2011年4月至2013年4月间我院收治的病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎及化脓性脑膜炎患儿140例作为研究对象,并根据患病类型的不同将其分为病毒性脑膜炎组（62例）、细菌性脑膜炎组（31例）和化脓性脑膜炎组（47例）,采用化学荧光法对这3组患儿血清降钙素的水平进行测定,采用免疫单扩散试验法对这3组患儿C-反应蛋白的水平进行测定,观察对比3组患儿的检测结果,并将对比的结果及3组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：病毒性脑膜炎组患儿的CRP水平、PCT水平、WBC水平及脑脊液蛋白含量均明显低于细菌性脑膜炎组患儿和化脓性脑膜炎组患儿,且细菌性脑膜炎组患儿的CRP水平、PCT水平、WBC水平及脑脊液蛋白含量均明显低于化脓性脑膜炎组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：血清降钙素原检测及C-反应蛋白检测对临床鉴别诊断病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎和化脓性脑膜炎具有十分重要的意义。     

囊式充液抗荷服设计与研制

目的 设计并研制囊式充液抗荷服,解决现有航天员和飞行员抗荷装备——充气式抗荷服臃肿、热负荷大、反应滞后、梯度分布难以实现等问题.方法 通过力学仿真分析,进行充液抗荷管路设计,并进行充液抗荷服各部分材料的选取或研制,经过多轮设计、试穿、修改与改进,确认了充液抗荷服最终结构.结果 研制出国内首套充液抗荷服.采用囊式无袖分片...     

替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

2006年1月～2007年4月作者观察了使用替加色罗治疗肠易激综合征(IBS)患者52例,现报道如下. 　　1 资料与方法 　　符合罗马Ⅱ诊断标准的104例门诊或住院的C-IBS患者,男28例,女76例,年龄16～62岁,均经结肠镜或X线钡剂灌肠造影检查,排除了肿瘤、炎症性肠病或其他肠道器质性疾患,排除有严重心、肝、肺、肾等疾病,治疗前2周内均未用过胃肠道动力药物、缓泻剂,症状至少包括C-IBS症状中的1项(任何1周内排便次数少于3次,大便为块状或硬便,伴有排便费力感).将104例患者随机分成2组:对照组和治疗组,每组52例.……     

优质护理服务在门诊胃肠镜检查的应用体会

目的探讨优质护理服务在门诊胃肠镜的应用效果.方法改善服务环境、加强护患沟通、营造良好服务氛围等措施.结果患者的满意度不断提升.结论优质护理服务的开展可以使患者得到高质量的、安全的、满意的服务,促进医患关系和谐.     

头发中微量元素含量与妊娠高血压综合征的关系

目的：探讨妊娠综合征（妊高征组）病情与头发中微量元素的含量的相关关系。方法：采用等离子体质谱法、等离子体光谱法和原子荧光光谱法测定头发中微量元素。以正常孕妇作为对照,利用SPSS统计软件对元素之间的相关关系进行分析。结果：妊高征组的K和Na元素明显偏高,而Cu、Se、Mn、Zn和Fe含量低于对照组。结论：妊高征发病与头发中某些微量元素含量关系密切。