下颌前伸后对髁突软骨的影响及其作用机制

本文了下颌前伸后对髁突软骨的影响、可能的调节因素及其作用机制,为临床医生利用功能矫治器引导下颌前伸治疗安氏Ⅱ类错(牙合)提供理论依据.     

3dMD ®立体摄影技术在口腔正畸教学中的应用

目的研究3dMD^?立体摄影技术对口腔正畸教学效果的影响。 方法选取中山大学光华口腔医学院2013级口腔医学专业本科学生共24人为研究对象,按随机数字排序法分为两组,一组采用传统的二维照片教学方式讲授面像分析;另一组使用3dMD^?立体摄影系统拍摄的数字化三维图像讲授面像分析;实习后两组交换学习内容。两组学生分别对传统教学方法和3dMD^?教学方法进行评分;并采用问卷的形式,调查学生对传统和3dMD^?教学方法的的评价。对两组评分结果进行配对t检验并对问卷调查结果进行描述性分析。 结果学生对传统教学方法和3dMD^?教学方法的评分分别为（7.1 ± 1.13）和（8.5 ± 0.75）分,差异有统计学意义（t = 2.762,P = 0.028）;学生评价依托3dMD^?立体摄影系统的数字化面像分析教学方法最主要的优点是"教学方法新颖有趣"和"有利于对正畸病例的分析理解"。 结论3dMD^?立体摄影技术有助于提高口腔正畸的教学效果。     

Beta角评价前牙反患者颌骨矢状关系的准确性分析

目的探讨Beta角判断替牙期与恒牙期前牙反[牙合]患者颅面矢状关系的可靠程度。方法应用X线头颅定位侧位片,比较替牙期与恒牙期前牙反[牙合]患者的Beta角、ANB角、Wits值和APDI指数的差异,并进行相关性和变异程度分析。结果替牙期与恒牙期前牙反[牙合]患者Beta角间差异有统计学意义（P〈0．05）;Beta角与ANB角、Wits值和APDI指数显著相关（P〈0．05）,但变异较ANB角和Wits值小,与APDI指数接近。结论Beta角可准确评价前牙反[牙合]患者的颌骨矢状关系。     

碱性成纤维细胞生长因子和骨形成蛋白2在牙源性细胞分化中的表达及意义

目的研究人牙髓细胞(DPCs)和牙周韧带细胞(PDLCs)矿化过程中碱性成纤维细胞生长因子(FGF2)和骨形成蛋白2(BMP2)的表达变化,以及FGF2和BMP2在牙髓牙周损伤修复动物模型中的分布,探讨FGF和BMP信号通路在DPCs和PDLCs向成牙本质/成骨样细胞分化及牙髓牙周组织损伤修复中的调控作用。方法酶消化法分离培养DPCs和PDLCs,取诱导前及矿化诱导14d的DPCs和PDLCs,实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测FGF2和BMP2的表达变化并进行统计学分析。建立大鼠牙髓牙周联合损伤动物模型,HE染色观察4周后牙髓牙本质复合体及牙周组织修复情况,免疫荧光检测FGF2和BMP2在新生牙髓及牙周组织的表达和分布。结果 DPCs和PDLCs经矿化诱导,FGF2mRNA表达下调,BMP2mRNA表达上调,与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光示FGF2在新生的牙周韧带组织强表达,在新生牙髓及正常牙髓牙周组织弱表达,BMP2蛋白在损伤处的新生牙髓及牙周韧带组织细胞浆强表达,FGF2和BMP2在正常牙髓及牙周韧带组织均无表达。结论 FGF2和BMP2在DPCs和PDLCs体外成牙本质/成骨分化中可能具备独立的生物学功能,在体内牙齿损伤修复过程中可能存在协同调控作用。     

全麻术后患者转运安全现状与临床工作人员运动性疲劳的关系

目的 调查全麻术后患者转运安全性现状,探讨其与临床工作人员运动性疲劳的相关性。方法 采用便利抽样法,选取2022年8～10月上海交通大学医学院附属瑞金医院403例全麻术后患者,按照患者转运安全性的评判标准,分为风险组（转运存在风险,n=46）和安全组（转运安全,n=357）;按照患者转运后引流管滑脱情况,分为滑脱组（n=38）和未滑脱组（n=365）。记录患者一般资料与搬运时间,观察转运前后生命体征、氧饱度和疼痛变化,分析转运安全性的影响因素;选择参与上述403例患者转运的工作人员（1 209名临床工作人员）,采用主观疲劳量表进行测评,分析其与转运安全性的相关性。结果 全麻术后患者搬运时间为（53.98±6.67）s,临床工作人员运动性疲劳总体得分为（13.12±2.60）分;二元logistic回归分析显示：性别、手术部位、搬运时间与疼痛变化幅度是全麻术后患者转运发生风险的重要影响因素。临床工作人员在风险组患者的运动性疲劳得分高于安全组,在滑脱组患者的运动性疲劳得分高于未滑脱组。Spearman相关性分析显示：患者转运前后心率与收缩压变化幅度与临床工作人员的运动性疲劳均呈正相关（P ...     

闹市中宁静的绿洲——成都市妇女儿童医学中心设计

成都市妇女儿童医学中心是由成都市妇产科医院、成都市妇幼保健院、成都市儿童医院合并迁建成的一所综合性儿童医院,集妇女儿童急救、医疗、预防、保健、康复、培训、科研为一体的三级甲等妇女儿童医学医疗保健机构。项目规划占地面积100亩,总建筑面积89100m^2,住院总床位800张,日门诊量3000-4000人次．于2011年10月投入使用。     

上气道通气能力与牙颌面形态关系的研究

对有鼻咽阻塞性疾病及两年以上口呼吸史的安氏Ⅰ类、Ⅱ类错患儿40名，用鼻压计测量鼻阻力结合头颅侧位定位片测量鼻咽腔的大小以及牙颌面形态变量以研究上气道通气能力与牙颌面形态的相关性及其可能的作用机制。结果发现：上气道通气能力与面形、特别是下颌位置呈一定的相关关系。提示上气道通气能力下降会引起下颌位置改变而影响牙颌面形态。以此为正畸临床提供诊治依据。     

低年级医学生学习和传播生命救护知识的意愿调查

【目的】 普通公民的急救知识与技能掌握程度,是衡量一个国家急救医疗体系发展和社会文明程度的重要标志。目前,我国北京、上海的心肺复苏知识普及率尚不足1%,远远落后于美、日等国(15%)和香港(10%);我国内地急救科普工作的最大障碍是人才的奇缺。为了研究将低年级医学生培养成为急救科普人才的可行性,本文以一年级医学生为对象进行了科普意愿的调查研究。 【方法】 参照红十字会的急救员培训与考试大纲,自行编制《生命救护知识与技能的学习和传播意愿调查问卷》,共有47个选择题;面向本校2013级《大学生现场救护》课程的438名学生进行问卷调查。 【结果】 共收回有效答卷403份(92.01%),其中男生130人(32.26%),女生273人(67.74%)。对答卷分析后发现:(1)既往有过各种意外受伤者累计达358人次(0.89次/人),既往有急、重病者累计达178人次(0.44次/人)。(2)从未学习过基本急救知识者352人(87.34%),入大学前学习过急救知识者(12.66%)中认为效果良好的仅占28.89%;积极主动选课和旁听者共计378人(93.80%),其中旁听者91人(22.58%),希望学习并经过技能考核后能获得急救员证书者344人(85.36%)。(3)在学习意愿方面,除电击伤和孕产妇急症救护2题略低于90%外,胸外心脏按压、人工呼吸和突发昏迷、心血管病急重症、溺水、急性哮喘、中毒、窒息以及动物咬蜇伤、骨折、长时间卡压伤等现场救护知识的比例均在92.30%以上;但在各专题的传播范围方面,选择家人、亲友者的比例介于33%~54%之间,选择家乡村民、居民者30%~45%(人工呼吸最低),选择母校师生和校友者9%~18%。 【结论】 医学院新生中既往意外受伤和急、重病的人均发生率很高,但是从未学习过急救知识的学生近90%;虽然一年级医学生学习生命救护知识与技能的兴趣很浓、意愿很强,但是他们大部分只想在家人和亲友中传播,较少的人愿意向乡邻传播,很少愿意回母校向师生和校友传播。     

杭白菊总黄酮对大鼠缺血/再灌损伤大脑的保护作用

 目的观察杭白菊总黄酮(total flavones extracted from chrysanthemum morifolium,TFCM)对大鼠缺血/再灌损伤大脑的影响,并初步探讨其机制。方法采用大脑中动脉内栓线梗塞法造成大鼠局灶性脑缺血/再灌损伤模型,缺血90min,再灌注22h后,以盐酸2,3,5-三苯基四氮唑染色法测定脑梗死面积,比色法测定脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(malondialdehycle,MDA)含量,采用“10分法”进行神经症状评分。用荧光分光光度计检测氧自由基(reactive oxygen species,ROS)的生成;测定分离脑线粒体540nm处吸光度。结果TFCM(50,100,200mg·kg^-1,ip)能明显改善脑缺血/再灌后大鼠神经症状,明显减小梗死面积与全脑面积之比,提高缺血脑组织SOD活性,降低MDA含量,并减少脑组织ROS的生成。TFCM减轻Ca²⁺诱导的脑线粒体肿胀,此作用可被苍术苷所拮抗。结论TFCM对大鼠缺血/再灌损伤大脑具有显著的保护作用,其作用机制可能与TFCM抗氧化作用进而抑制线粒体肿胀有关。