影响腹腔镜胆囊切除术的因素预测

目的：探讨影响腹腔镜胆囊切除手术的因素。方法：对病人的临床表现（包括症状和体征）,常规化验检查结果（包括血常规,肝功能,凝血功能等）,影像学检查结果,手术后病理检查结果数量化并进行定量对比分析,筛选出影响腹腔镜胆囊切除手术成功的因素,用这些因素建立一个判断式,逐例回代检验确定该判别式的可靠性。结果：从本组628例病人中42例（6．69％）实施中转手术;从年龄、性别、腹痛、WBC等28个因素中筛选出了性别、腹痛、厌油、恶心呕吐、粘连水肿和嗜中性粒细胞比例6个具有显著性差异的相关因素;利用这6个因素确定了需中转手术的判断值＝X1＋X2＋X3＋X4＋X5＋X6,前5项目指标均采用模糊定量,最后1项指标采用实测数据;通过计算得出3．139作为判别值,用该值判断为腹腔镜手术成功者的符合率为82．42％,“误判”为中转手术者103例（17．58％）;判断为中转手术的符合率为69．05％,“漏判”为腹腔镜手术成功者13例（30．95％）;理论判断的总符合率为81．53％。结论：本研究所建立的方法有助于临床医生在手术前对病人进行筛选,可以增加腹腔镜手术成功的把握性。     

盐与高血压研究新进展

高血压、冠心病和脑卒中是常见、多发的心脑血管疾病。高血压是冠心病及脑卒中的重要危险因素。因此 ,高血压的研究是心血管研究的重中之重。目前认为高血压是由多基因遗传和多个环境因素相互作用的结果[1] 。在多个环境因素中 ,高盐是最常见最重要的环境因素之一。由于高血压的遗传性因素不易改变 ,故改变环境因素是高血压治疗过程的重要一环。本文就目前盐与高血压研究的最新进展作一综述。1　盐与血压自本世纪以来 ,国内外学者就盐摄入量与血压的关系进行了广泛的人群流行病学研究 ,比较不同的国家之间 ,或同一国家的不同文化、不同地区…     

宁夏地区胆结石成分分析

[目的]探讨宁夏地区胆结石成分特点。[方法]化学法对91例不同部位(胆囊、胆管)、不同民族(回族、汉族)的胆结石进行主成分及微量元素含量的检测。[结果]胆囊结石占90.11%,胆固醇类结石占88.5%,胆固醇均值含量为(809.07±14.91)μg/mg;胆管结石占9.89%,胆色素类结石占4.87%,胆红素均值含量为(26.41±4.91)μg/mg;其他类结石占4.66%。胆固醇、胆红素、钙、铁、铜、锌、镁、锰等微量元素在胆囊胆汁中含量,胆石病患者明显高于非胆石病患者,在胆石中的含量回族与汉族无显著差别。[结论]宁夏地区胆石类型以胆囊胆固醇类为主,回族与汉族胆结石成分无显著差别。长期高热量饮食致体内脂酯代谢紊乱的是结石形成主要危险因素。     

应激反应的蛋白激酶JNK和p38MAPK与心脏疾病

MAPKs(mitogen-activated protein kinases，MAPKs)最具特征的亚家族成员是细胞外反应激酶(exrtacellular reactive protein kinase，ERK)和两个“应激反应(stress-responsive)”的MAPK亚家族，即JNK(c-jun amino-terminus kinase，INK)和p38 MAPK(后文简称p38)。然而对此尚未有统一的命名，目前仍用的同义词见表1。ERK亚家族是     

老年H型高血压患者364例动态血压变异性及动脉硬化特点

目的 观察老年H型高血压患者的动态血压变异性、血压昼夜节律及动脉硬化特点.方法 选择广州军区广州总医院体检离退休老年男性原发性高血压患者364例,分别进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平测定和动态血压、心-踝血管指数(CAVI)测定,根据Hcy水平分为H型高血压组和非H型高血压组.分析比较两组间的血压变异性、动脉硬化特点.结果 与非H型高血压组相比,H型高血压患者动态血压表现为非杓型和反杓型明显增多.H型高血压组患者24 h平均收缩压标准差、日间收缩压标准差、日间舒张压标准差、夜间收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差、24 h舒张压加权标准差明显增高,差异有统计学意义(均P＜0.05).H型高血压组患者两侧CAVI与非H型高血压组相比均明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).多元线性回归分析显示年龄、收缩压、HbA1C、体质指数及Hcy是CAVI的独立影响因素(β=0.231、0.132、0.123、-0.157、0.096,均P＜0.05).结论 老年H型高血压患者血压变异性增高及昼夜节律减弱,动脉僵硬度增大,年龄、收缩压、HbA1C、体质指数及Hcy等心脑血管病危险因素对CAVI具有显著影响.     

兜金汤联合西药治疗风痰阻肺型稳定期COPD55例

目的:观察兜金汤联合西药治疗风痰阻肺型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:将110例风痰阻肺型稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例.对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服兜金汤治疗.2组均连续治疗15 d.治疗结束随访3个月,观察比较2组的综合疗效、中...     

龙象膏外敷治皲裂

笔者自拟“龙象膏”治疗手足皲裂症68例(手部皲裂16例,足部皲裂39例,手足均见皲裂13例),用药后患者可感觉皮肤清凉舒适,次日裂处软润而无疼痛感觉及出血现象,一般用药3天裂口内长出新肉,5～7天角化皮肤渐脱而愈合。经治68例,除一例没有坚持用药外,其余均痊愈。药物组成及制法:煅龙骨60克、象皮40克、珍珠粉8克、血竭6克、儿茶6克、乳香6克、没药6克。上药除珍珠粉外,象皮经砂炒,共研细粉末,和匀过80目筛,以白凡士林200克     

头痛塞鼻锭治疗偏头痛的临床和实验研究

偏头痛为临床常见病、多发病，人群发病率达5％。流行病学调查表明，我国偏头痛的患病率为985.2／万，以女性患者为多。南通市中医院自1980年开始．用自制的头痛塞鼻散治疗普通型偏头痛取得了满意效果，1985年由绢包塞鼻改为鼻嗅吸纸锭剂嗅闻，临床观察效果相同。在此基础上与中国药科大学协作科研，动物实验结果与临床观察结论一致，兹小结如下。     

急性心肌梗死与带状疱疹

近几年,我们收治急性心肌梗死91例,其中同时合并及之后发生带状疱疹10例,占11％,现分析报告如下。1 临床资料 10例急性心肌梗死发生带状疱疹患者中,男7例,女3例;年龄52～75岁。在心肌梗死前,1例患高血压病,2例患2型糖尿病,4例反复心绞痛5d～2年,3例无任何冠心病表现。2例急性心梗与带状疱疹同时出现,2例心梗后1年出现带状疱疹,余心梗后3～6周出现带状疱     

五白膏治疗黄褐斑

面颊黄褐斑多见于青年男女及生育后妇女,影响美容。下面给患者介绍一种简便而效好的民间疗法。取白芨、白附子、白芷各6克、白蔹、白丁香(鸽粪)各4.5克,密陀僧3克,共研极细末,每次用少许搅入鸡蛋清或白蜜内调成稀膏,睡前先用温水浴面,后将此膏涂于患处,晨起后洗净,一般