急性梗阻性化脓性胆管炎的外科手术治疗观察

目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎外科手术方法及应用效果。方法：研究组给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,对照组实施传统开腹手术治疗。记录两组急性梗阻性化脓性胆管炎患者治疗情况、预后情况。结果：研究组出血量（术中）、住院时间（术后）均显著少于对照组（P＜0．05）,但两组手术时间（术中）对比并无显著差异（P＞0．05）;研究组急性梗阻性化脓性胆管炎患者手术相关不良反应发生率仅为9．52％,显著少于对照组手术相关不良反应发生率26．19％（P＜0．05）。结论：应用腹腔镜联合胆道镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎患者可获得更为理想的疗效及预后效果,有利于使其尽快恢复机体健康并保障其生活质量。     

CD8和Ⅰ类MHC分子介导的细胞-细胞粘附

CD4和CD8是不同T 细胞亚群表达的细胞表面糖蛋白。表达CD4的T 细胞具有特异性的Ⅱ类MHC 分子呈递的抗原的T 细胞抗原受体,而表达CD8的T 细胞则具有特异性的Ⅰ类MHC 分子呈递抗原的受体。现认为,CD4和CD8可能与T 细胞抗原受体相关,能与抗原和MHC 分子形成高亲和力的复合     

单核细胞衍生的人B细胞生长因子等同于干扰素β_2(BSF-2,IL-6)

有关B 细胞增殖、分泌免疫球蛋白以及由EB 病毒(EBV)诱发的永久性生长的机制还很不清楚。由EBV 转化的淋巴母细胞系衍生的自分泌生长因子具有类似于细胞衍生的B 细胞生长因子及自细胞介素1(IL-1)的功能,相反,由活化巨噬细胞衍生的旁分泌生长因子则不同于IL-1和单核细胞衍生的其它生长因子。本文作者分离出一种能使EBV转化的B 细胞在低细胞密度下生长的单核细胞衍生的生长因子,并发现该因子等同于干扰素β_2(IFN-β_2),这一分子又可称为26KD     

乳晕外缘弧形切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果观察

目的 探讨乳晕外缘弧形切口术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效.方法 选取76例乳腺良性肿瘤患者,随机平均分为观察组和对照组,观察组38例患者行乳晕外缘弧形切口治疗乳腺良性肿瘤,对照组行传统放射状切口切除手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量等手术中情况及对治疗的满意度、术后感染、复发等手术后情况,以此研究乳晕外缘弧形切口术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量与对照组的差异均不具有统计学意义;观察组对治疗的满意度(包括术后乳腺速度及程度、乳房外观、瘢痕满意度及是否对生活工作造成影响4个方面)组成较对照组高,术后感染、复发的发生率均较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用乳晕外缘弧形切口治疗乳腺良性肿瘤具有切口小、术后恢复快、能够保持乳房美观、对生活工作影响较小等特点,且术后感染率及复发率均较低,值得在临床中进一步推广应用.     

神经白细胞素(neuroleukin):植物凝集素刺激T细胞产生的一种淋巴因子产物

植物凝集素体外刺激T细胞可诱导其分泌淋巴因子,例如ConA或PHA能刺激T细胞分泌白细胞介素2等。作者用植物凝集素刺激T细胞产生了一种新的淋巴因子,该因子能诱导培养的人外周血单个核细胞分泌免疫球蛋白并调节B细胞的功能,奇怪的是:这种因子还有神经促进作用,故命名为神     

来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效观察

目的 观察来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效.方法 选取绝经后妇女乳腺增生患者124例,采用简单随机化分组将患者分为对照组与观察组.对照组口服他莫西芬进行治疗,观察组口服来曲唑进行治疗,比较两组患者的治疗效果、子宫内膜厚度变化及复发率.结果(1)观察组治疗总有效率95.16%,对照组为82.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)(;2)两组患者治疗前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义,治疗后观察组子宫内膜厚度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)(;3)观察组治疗后半年疾病复发率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生临床疗效显著,治疗效果优于他莫西芬,对子宫内膜厚度影响小,复发率低,临床上值得推广.     

超声检查在汶川地震伤员救治中的应用

汶川地震导致医院现场急救、转运能力几近瘫痪,大量伤亡的医疗需求超过了现有的医疗资源[1].     

大规模伤亡事件救治中超声的应用策略

目的探讨大规模伤亡事件救治中超声的应用策略。方法回顾性分析我院在汶川大地震发生后地震伤员救治中的超声应用策略。结果医院共接诊地震伤员3307人,震后15分钟即开始超声检查,共计1386人次,超声介入诊治占8．30％（115／1386）,应用便携式超声仪检查占75．4％（1045／1386）,震后初期检查全部采用便携式超声,检查地点以室外为主,方法主要采用“创伤重点超声评估法”。超声筛查出浆膜腔积血（液）、外伤性动静脉瘘、深静脉血栓、肢体软组织深部血肿等创伤性病变,床旁超声监测了多名重症患者（如挤压综合症患者浆膜腔积液变化及肾脏体积和血流灌注改变）。创伤相关病变的超声阳性检出率为6．96％,没有发现假阳性,假阴性率为0．45％。结论科学的超声应用策略可在伤员的救治中发挥重要作用。本次大规模伤亡事件救治中超声应用策略可归纳为快速反应,广泛应用,检查地点灵活,以便携式超声为主要设备以及恰当的超声检查方法。     

创伤重点超声评估法（FAST）在“5．12”汶川大地震早期伤员筛查中的运用

目的总结“5．12”汶川大地震救治早期我院超声急诊筛查伤员腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法（FAST）在地震救治早期的运用价值。方法震后初期（72小时内）共有587人接受了腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法。结果有16例伤员超声提示创伤性腹腔积液,后均经急诊手术证实;其中6例伤员超声提示了内脏损伤部位,4例超声定位正确,2例与术中探查损伤部位不符。FAST检查经证实的假阴性5例,术前及治疗中均无大量腹腔积液。结论运用便携式超声FAST具有便捷性、无环境限制、不需移动伤员、可与急救或专科检查同步进行等优点,且对于需紧急手术的腹部闭合损伤患者敏感性为100％,是震后早期最为重要的腹部闭合性损伤的筛查方法;但其不能作为腹部损伤的最终检查。     

超声检查在汶川地震伤员救治中的应用

汶川地震导致医院现场急救、转运能力几近瘫痪,大量伤亡的医疗需求超过了现有的医疗资源[1].