宣城地区1991—1993年血吸虫病疫情分析

安徽省宜城地区所辖宣州、郎溪、广德、泾县、宁国、旌德、绩溪等7个县(市),均为血吸虫病流行区.全区178个乡镇、1606个行政村,260.39万人.通过历年的积极防治,至1993年底,旌德、绩溪2县已达到消灭血吸虫病的标准,宁国、泾县、郎溪3县已达到基本消灭血吸虫病的标准.为掌握血吸虫病疫情动态,以指导防治工作的进一步开展,现对近3年来全地区的疫情初步分析如下.     

中风病证候与相关因素的研究

目的探讨中风病急性期中医证候与相关因素的关系。方法对106例中风病急性期病人的中医辨证类型与相关因素包括脑病变性质（脑梗死、脑出血、多发脑梗死）、肺部感染、假性球麻痹、白细胞升高进行观察及分析。结果脑梗死与脑出血各证型之间比较,脑出血火热证出现率较脑梗死高（P〈0.05）。单一部位脑梗死较多发脑梗死风证出现率明显增高（P〈0.05）,痰证出现率低于多发脑梗死（P〈0.05）。火热证的出现率脑部感染者较无肺部感染者为高（P〈0.05）。假性球麻痹火热证、痰证的出现率较无假性球麻痹出现率高（P〈0.05）。结论中风病的证候形成受到诸多因素的影响,其证候的表现是包含了中风病本病的症状与并发症合并症的症状,尤其表现在火热证和痰证两个证型上。     

形状记忆环抱接骨板治疗肋骨骨折临床疗效观察

目的 探讨应用形状记忆环抱接骨板手术内固定肋骨骨折的疗效.方法 2009年7月至2012年12月收治215例肋骨骨折患者,104例采用胸带外固定(外固定组),111例采用镍钛合金形状记忆环抱接骨板内固定治疗(内固定组),比较2组患者的疗效.结果 215例患者均治愈出院.内固定组患者痛疼的缓解、动脉血氧分压的改善、胸廓畸形的纠正、肺不张及肺部感染发生率明显较外固定组好,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 形状记忆环抱接骨板内固定治疗肋骨骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少、疼痛缓解迅速等优点,是临床治疗肋骨骨折的趋势.     

以反流性食管炎为例谈研究生《中医文献学》教学

[目的]采用案例式教学方法,在中医文献教学中引导研究生去发现中医在疾病诊疗过程中的优势。[方法]以反流性食管炎为例,从病名源流、病因病机、临床治疗等方面,采用示例式讲解如何搜集、研读、利用中医文献,并进行中西医对比,从而总结出中医治疗的优势特色。[结果]反流性食管炎不是传统的中医病证名称,如何切入中医对此病的认识,是研究的难关;西医以胃镜为诊断依据,中医主要以患者自我症状为病名依据;西医认为胃及十二指肠内容物反流进入食管是引起食管炎症性病变的原因,中医认为反酸是本病的常见症状,胃气上逆是本病的主要病机,中西医对本病有比较一致的认识;西医以制酸为主要治疗手段,而中医从辨病和辨证结合出发,以降逆和胃为治疗大法,不以制酸为目的,更能体现胃必须保持高酸环境的实际,具有自己的优势。[结论]在病证类源流的教学实践中,采用类似反流性食管炎的案例,从病名病证、病因病机、临床治疗各个环节对应文献研究,能让研究生充分认识到文献研究的魅力,并从中感受到中医的文化自信。     

不合理用药处方分析几则

<正> 为了了解我院合理用药情况,我们对1994年4～6月份25683张门诊和住院处方进行了调查分析,不符合处方标准约5391张(21.1％),其中不合理用药处方71张,占被调查处方0.27％,现就典型例子做一简要分析:     

应用微量固相放射免疫测验检测甲型肝炎抗原和抗体

自70年代中期Hollinger及Purcell等先后报告可用(Micro-SPRIA检测甲型肝炎抗原(HAAg)和抗体(抗-HAV)后,这一作为甲型肝炎实验诊断的第三代技术,由于敏感、特异、操作简便和对HAAg纯度要求不高,故日益得到广泛应用。但在国内,近年来仅有少数单位应用该技术的初步报告。     

青少年强直性脊柱炎早期年龄、身高、体重与L1-4BMC、L1-4BMD相关性初步分析

目的研究青少年强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)早期年龄、身高、体重与腰椎L1-4骨矿含量(L1-4BMC)、腰椎L1-4骨密度(L1-4BMD)的相关性.方法选择男性青少年AS早期病例31例.应用DPX-IQ双能X线骨密度仪(DEXA)检测L1-4BMC和L1-4BMD,分析年龄、身高、体重与L1-4BMC、L1-4BMD的关系.结果年龄、身高、体重、L1-4BMC、L1-4BMD的测定值分别为(17.56±2.01)岁、(168.52±8.59)cm、(56.13±12.72)kg、(52.16±12.17)g、(0.9711±0.1392)g/cm2.L1-4BMC与身高、体重和年龄呈正相关(R=0.786,Radj2=0.575,P＜0.0001),其中身高和体重是主要相关因素(R=0.747,Radj2=0.526,P＜0.0001).年龄、身高和体重因素中仅体重因素进入L1-4BMD回归方程(R=0.657,Radj2=0.412,P＜0.0001).结论身高和体重与L1-4BMC相关,体重与L1-4BMD相关.身高和体重为研究青少年AS早期骨量变化特点及客观评估AS相关性骨质疏松危险性的重要因素.     

一起食品卫生案件复议和法院二审终审的思考

1　案情简介2 0 0 1年 8月 2 2日 ,建德市卫生局对建德啤酒厂进行检查 ,卫生监督人员向被检查对象和管理人员出示执法证件后 ,有管理人员陪同进行检查 ,在检查中发现从事生产作业人员中有 15人无健康证 ,其中 7人未穿戴清洁的工作衣、帽上岗 ,执法人员拍了照片 ,并当场制作《现场检查笔录》交由该厂法定代表人阅后签字 ,并向其发出《卫生监督意见书》 ,要求该厂立即停止无证人员上岗 ,上岗人员必须穿戴清洁的工作衣、帽。案发后 ,市卫生局于 8月 30日按照 8月 2 2日的卫生监督检查笔录对其违法行为进行立案查处 ,通过监督人员的合议 ,依据《…     

"肝肾同寄相火"的发生学考察

“肝肾同寄相火”之说揭示了肝肾在相火方面的密切关系，对“肝肾同源”理论的创生有着重要的影响。但对相火的认识，历来存在诸多分歧，这也直接影响到对“肝肾同寄相火”的认识。只有把它回置于当时发生发展的特定历史条件中，从动态、演化的过程去考察，才有可能澄清这些分歧和争议，这也正是发生学方法运用的意义。