《基础护理学》“一体化捆绑式”教学模式在临床护理教学中的应用体会

<正>我国高等医学教育与国际相比开展较晚,理论与实践教学模式仍处于不断提高与完善阶段,特别是在学校教育与临床实践教学的相互结合、相互促进方面值得进一步的探索和研究[1]。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床预后相关因素分析

目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage caused by aneurysms,SAHa)患者预后的相关因素。方法对79例SAHa患者的病历资料进行回顾性研究,包括现病史、既往史、体格检查、常规辅助检查及数字血管减影(DSA)检查,对计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法检验,对P<0.05的指标进行Logistic回归分析。结果性别、高血压史、动脉瘤部位及治疗方法各组间差异无统计学意义。患者的年龄和Hunt-Hess分级2项危险因素在单因素分析中各组间P<0.05,将这2项危险因素进行Logistic回归分析后提示发病年龄增加及Hunt-Hess分级增高的患者临床预后更差。结论 Hunt-Hess分级越高、年龄越大,预后越差,作为影响因素在一定程度上制约着SAHa患者的临床预后。     

缺血性心脏病推拿临床治疗进展

从经络学说、脊柱病因学说、生物全息理论综述推拿治疗缺血性心脏病的临床进展。     

高度近视眼底改变及相关并发症临床报告

目的：了解高度近视眼底及相关并发症的发病情况。方法：对一眼或双眼球镜值在-6．0D以上者散瞳检查。结果：裸眼视力均在0．3以下,矫正视力77．5％以上≥0．8,玻璃体液化混浊及开角型青光眼和眼底病变如黄斑部改变、视网膜脱离等有不同程度发生。结论：高度近视眼底并发症及玻璃体病变随屈光度增高而增加,屈光度随年龄增长而增加,屈光度愈高,矫正视力愈差。     

蛋白激酶B在铅致小鼠学习记忆功能障碍中的作用

目的 探讨蛋白激酶B(PKB)在慢性铅暴露所致小鼠学习记忆功能障碍中的作用.方法新生1 d昆明系小鼠通过饮水饲以不同浓度醋酸铅(1.2、2.4、4.8、7.2、9.6 mmol/L)制备染铅模型(染铅组),对照组饲以等量自来水.6周后经水迷宫行为方法测定小鼠空间学习记忆功能:石墨炉原子吸收光谱法测定小鼠血铅、脑铅浓度;用Western blot法观察各组小鼠大脑皮层神经元总量PKB(t-PKB)及磷酸化PKB(p-PKB)的磷酸化水平变化.结果 染铅组小鼠寻找平台时间均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性铅暴露可明显损伤小鼠的空间学习记忆能力,损伤程度与血铅、脑铅的浓度成正相关(r=0.678,P=000;r=0.643.P=0.000);染铅组小鼠大脑皮层神经元p-PKB磷酸化水平均明显降低,并在一定范围内呈浓度依赖性.P-PKB磷酸化水平与血铅浓度呈负相关(r=-0.820,P=0.028),与学习记忆能力损伤程度呈负相关(r=-0.671,P=0.000);铅对小鼠大脑皮层神经元t-PKB的磷酸化水平没有影响.结论 慢性铅暴露可导致学习记忆功能下降,这可能与慢性铅暴露小鼠中p-PKB磷酸化水平的改变有关.     

马栗树籽提取物（迈之灵）治疗肢体创伤的临床研究

目的观察马粟树籽提取物（迈之灵）治疗肢体骨折软组织肿胀的临床疗效及其对损伤指标——血清过氧化氢酶（SOD）、谷胱甘肽还原酶（GSH）、过氧化脂质（LPO）等水平的影响。方法四肢骨折软组织创伤患者1944例。采用双盲法,随机抽样分成治疗组1296例,对照组648例,治疗组口服迈之灵片治疗,对照组口服安慰剂药丸治疗,分别进行疗效观察研究。治疗组抽取61例患者测量用药前后血清SOD、GSH、LPO值。结果临床观察组有效率为94．6％,显效率为75．5％,对照组有效率为48．4％,显效率为35．2％。差异有统计学意义（P〈0．05）。肢体创伤肿胀病人患者血清均存在高水平LPO及低水平SOD、GSH。结论迈之灵治疗肢体骨折软组织肿胀效果明显,值得临床推广应用。其拮抗氧自由基损伤可能是迈之灵治疗肢体骨折、软组织损伤的机制之一。     

碱性纤维母细胞生长因子对AD细胞模型PKCγ活性影响

目的 研究碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)对β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)诱导大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤(PC12)细胞存活率、蛋白激酶Cγ(PKCγ)蛋白表达的影响.方法 经体外培养的PC12细胞分正常对照组(常规培养液)、Aβ损伤组(加入培养液及老化Aβ25-35)、bFGF组(加入培养液、bFGF及老化Aβ25-35).MTT法检测不同处理组PC12细胞存活率,Western Blot 免疫印迹法分析PKCγ蛋白表达变化.结果 Aβ损伤组PC12细胞存活率低于正常对照组(P ＜0.05),bFGF组细胞存活率高于Aβ损伤组(P＜0.05).Western Blot 结果 显示,Aβ损伤组PKCγ(0.68±0.07)较对照组PKCγ(0.8±0.08)表达显著下降;Aβ损伤组在加入不同浓度的bFGF后PKCγ的值分别为:1.04±0.10,1.20±0.12,1.39±0.03,1.69±0.16,较 Aβ损伤组 PKCγ(0.65±0.06)蛋白表达显著增强,并与 bFGF浓度呈正相关.结论 bFGF对Aβ诱导的PC12细胞损伤具有一定保护作用,可能是通过增强PC12细胞PKCγ蛋白表达而实现.     

硬膜下原发性非霍奇金淋巴瘤一例

临床资料 患者男性,53岁,因“头痛6d”于2011年6月28日入我院.入院前6d出现全头胀痛,右侧重,伴双眼痛、呕吐.体检无阳性体征.6月29日抽搐1次,意识不清,四肢强直,1 min后缓解.此后患者双眼向左侧运动不能,右侧鼻唇沟较对侧浅,左侧肢体肌力Ⅳ-级.     

三种预备体材料对前牙烤瓷冠及牙本质应力分布的影响

目的：研究种类和强度不同的冠预备体材料与瓷层破折碎裂的内在关系，对临床上残根，残冠的核桩冠修复技术以及全冠的修复技术提供必要的理论指导。方法：选用计算机建立上颌牙的三维有限元模型，模拟了瓷层，Ni-Cr合金帽状冠，牙本质，核桩等结构，与临床实际结构类似，分析在活髓牙，钴铬合金及复合树脂三种预备体情况下，金属烤瓷全冠的瓷层内，金瓷界面以及残余牙本质的应力分布情况。结果：高弹性模量的Co-Cr合金能够降低瓷层，金瓷界面以及残余牙本质内的最大主应力和最小主应力峰值，防止瓷层破折碎裂，同时，改变原有的应力分布模式，在桩与残余牙本质交界处出现应力集中现象，而弹性模量与牙本质基牙相近的复合树脂桩不改变原有的应力分布模式，降低应力峰值的作用不明显。结论：对于行根充治疗术的无髓牙，应采用高弹性模量的高熔合金核桩冠修复，对于活髓牙，保存牙髓活力行烤瓷冠修复。