去髓操作中3种局部麻醉剂的综合比较

目的综合比较利多卡因、甲哌卡因和阿替卡因3种局麻药物在去髓操作中的临床指标。方法诊断为不可复性牙髓炎需行开髓、去髓和根管预备的患牙60个,随机分入A、B、C 3组,分别用利多卡因、甲哌卡因和阿替卡因进行局部麻醉,对起效时间、持续时间、麻醉效果和价格等进行比较。结果A、B、C 3组的起效时间分别为(3.05±2.14)min和(2.35±1.93)min,(2.80±1.70)min,以B组稍短;持续时间分别为(136.65±61.04)min,(154.05±25.79)min和(195.40±85.79)min,以C组稍长;麻醉优良率分别为9/20,10/20和15/20,以C组稍高;以上指标的差别均无显著性;3种麻药的单支进价分别为0.2、9.0和9.1元,以利多卡因最便宜。结论甲哌卡因和阿替卡因的临床效果较好,利多卡因最便宜。     

牙科数字成像系统判断根管类型的一致性检验

目的探讨牙科数字成像系统(radiovisiography,RVG)判断根管类型的一致性。方法选择100个新近拔除的上颌第一前磨牙,分别摄颊舌向和近远中向RVG影像,然后制成透明牙。经1位医生间隔1个月的两次分别读RVG影像和观察透明牙,判断根管类型。计算两次读RVG影像、观察透明牙以及两种方法判断结果间的Kappa值并分析。结果读RVG影像结果间的Kappa值为0.7704,高度一致;观察透明牙结果间的Kappa值为0.9324,完全一致;两次读RVG影像和观察透明牙结果间的Kappa值分别为0.3793和0.329,一致性均不合格。结论RVG对临床诊断和治疗有一定的参考价值,但不能精确判断根管形态。     

口腔医疗服务投诉的原因分析

目的　分析口腔医疗服务投诉原因以便针对性地解决医患矛盾。方法　收集近两年门诊病人投诉案例共 2 39例 ,并进行分析。结果　医疗投诉有明显增加趋势 (P <0 0 1) ,并与经济利益密切相关 ,处理复杂。但多数是由于医患沟通不够引起 ,不构成医疗事故。结论　针对目前口腔医疗服务投诉的特点 ,应强化医院内部管理 ,加强医德医风教育和业务教育 ,增强服务意识 ,提高医疗质量 ,重视法制教育 ,增强自我保护意识。     

关于上-下标牙位记录法

人们研究牙位记录法已有150多年的历史,提出的牙位记录法有20多种之多,但迄今口腔医学界在这方面仍未达成一致意见。我们根据人类牙齿在牙列中的排列特点,结合Word文档的上标和下标方式,设计了一种新的牙位记录方法,称之为上-下标牙位记录法。在设计这种新的牙位记录法过程中,需要解决在设计中遇到的疑难问题,我们对这些疑难问题进行分析并提出了解决方案。为了更好地理解和使用该法,现针对该法中的若干问题做一探讨和说明。     

充分利用各种教学手段促进口腔教学质量提高

目的比较三种教学方式的不同结合对教学质量的影响。方法按照“根管治疗术”的教学内容,将口腔医学专业2000级45名学生平均为A、B、C3组,每组15人,A组进行理论课教学,B组进行理论课和电教教学,C组进行理论课、电教片和实验课教学。上述3组均在各自教学项目完成后一周进行问卷测试(试题由14个题目组成,其中理论题与实践各占一半),并对测试结果进行统计分析。结果3组测试结果之间存在显著性差异(P<0.05),其中第3组的答对率最高。结论多种教学方法的结合有助于更好地掌握所学知识。     

锥形束CT与数字化牙片诊断牙根纵裂的比较

目的比较锥形束CT与数字化牙片诊断人离体牙牙根纵裂的准确度。方法人类头颅标本1个,完整拔出其27颗牙,去冠后用摸球法随机分为两组,实验组14颗牙,以锥子插入根管内劈开制牙根纵裂模型,对照组13颗牙不劈开。所有牙重新复位至牙槽窝内行CBCT扫描和拍摄数字化牙片。两组医生分别对图像进行独立评片,做出是否折裂的诊断。以是否劈裂为金标准,对两种方法及评片员所得结果的一致性进行评价。结果 CBCT诊断牙根纵裂的灵敏度和特异度分别为75%和100%,数字化牙片分别为60.72%和84.62%,CBCT的可靠性(κ=0.743)较高,而数字化牙片(κ=0.449)一般。两组评片员使用CBCT诊断牙根纵裂的总体一致性高(κ=0.922),使用数字化牙片诊断牙根纵裂的总体一致性一般(κ=0.611)。结论与数字化牙片比,CBCT诊断牙根纵裂的灵敏度、特异度和可靠性均较高。评片员使用CBCT比使用数字化牙片得出牙根纵裂诊断结论的一致性好。     

Halimeter与嗅觉测量口臭的相关研究

目的　比较Halimeter与感官分析测量口臭的相关性。方法　用Halimeter测量 68名受试者 ,与嗅觉测量的结果作相关分析。结果　二者有显著相关 ,r =0 .80 7(P <0 .0 1)。结论　二者用于口臭测量有显著相关。提示Halimeter可作为用于口臭临床研究的一种简便工具 ,可更准确地表达口臭的程度     

超声与手持器械根管预备的初步比较

对193名患者的255枚牙齿的超声根管器械的根管预备(超声法)或手持根管器械的根管预备(传统法)后,发现,超声法组的操作时间少于传统法组(P<0.05),其余方面,两组无区别。     

现代根管扩大的方法

扩大根管是根管治疗术中的重要步骤。本文对当前常用的扩大根管的方法作了介绍。