红细胞分布宽度可作为乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者短期死亡的独立预测因子

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）在乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期死亡预测的应用价值,拟建立 MELD-RDW预测模型。方法回顾性收集我院245 名HBV-ACLF患者入院时临床症状及血常规、肝功能、肾功、凝血检验、 HBV-DNA等检验指标,通过单因素分析、二元Logistic 回归分析等方法检验HBV-ACLF 患者短期死亡的危险因素,建立 MELD-RDW预测模型,使用ROC曲线比较各个指标及建立的预测模型对于HBV-ACLF患者转归预测价值的准确性。结果 HBV-ACLF患者生存组的RDW（14.97±1.38）,MELD评分（23.54±4.35）明显低于死亡组（17.05±2.92,28.95±5.99）;多变量分析 中,RDW是HBV-ACLF患者短期死亡的独立危险因素（OR=1.840,95%CI：1.479~2.289,P<0.005）;根据回归分析结果,建立 [logisticMELD-RDW]=-9.375+0.582×RDW-0.091×白蛋白-0.05×凝西酶原活动度+0.186×MELD预测模型,其ROC曲线下面积 为0.878,优于单独使用RDW（0.724）与终末期肝病模型（MELD）评分（0.780）的预测价值。结论RDW可作为HBV-ACLF患者 短期死亡的独立预测因子;与MELD评分相比,MELD-RDW模型对HBV-ACLF患者短期死亡预测价值更高。     

腹股沟斜疝58例诊治体会

腹股沟斜疝是一种常见病,疝重要的治疗方法是结扎疝囊和修补缺损的腹壁,腹股沟斜疝术后复发在某种意义上表明修补术的失败。我科2004年2月￣2005年4月治疗腹股沟斜疝58例,均取得良好的临床效果,现进行回顾分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组58例,男49例,女9例,年龄在18岁￣80岁,平均52.2岁。根据中华医学会外科学分会成人腹股沟疝分型方法,腹股沟斜疝Ⅰ型(疝环缺损≤1.5cm,约1个指尖,疝环周围腹横筋膜有张力,腹股沟管后壁完整)3例;腹股沟斜疝Ⅱ型(疝环缺损最大直径1.5cm￣3.0cm,约2个指尖,疝环周围腹横筋膜存在,但薄、张力降低,腹…     

中西医结合治疗慢性前列腺炎69例临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法选出慢性前列腺炎患者132例，随机分成治疗组和对照组，分别给予中西医结合治疗和纯西药抗炎对症治疗，然后观察其疗效。结果治疗组69例，治愈31例。有效28例，无效10例，总有效率85．51％；对照63例，治愈19例，有效18例，无效26例，总有效率58．73％。两组对比差异有显著性（P〈0．05）。结论中西医结合治疗方法是治疗慢性前列腺炎的有效方法。     

康复训练、电针和吞咽治疗仪治疗吞咽障碍的研究

脑卒中后吞咽障碍的发生率约为30%～40%,主要原因为脑干疑核受损引起的延髓麻痹及双侧皮质延髓束损害产生的假性延髓麻痹.吞咽障碍严重影响患者的生活质量,可并发吸入性肺炎、营养不良等,甚至窒息,危及生命.近一年来,我科采用康复训练、电针和吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽障碍取得了良好的效果,现报告如下.     

聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯构建引导骨组织再生膜的实验研究

目的探讨聚羟基丁酸／羟基戊酸共聚酯[poly（hydroxybutyrate—hydroxyvalerate），PHBV]构建引导骨组织再生膜的可行性。方法制备犬胫骨骨缺损模型，实验组覆盖PHBV膜，空白对照组不覆盖膜。术后2、4、8和12周取材。观察PHBV膜体内降解性及引导骨再生的效果。结果①PHSV膜在体内可缓慢降解；②膜覆盖组术后第2周即可见新骨形成，12周时骨缺损区已完全为新骨充填，骨再生量明显优于对照组。结论PHBV膜能引导骨组织再生。有可能成为一种较理想的引导骨组织再生的天然膜材料。     

彩色多普勒超声在Klinefelter综合征中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在Klinefelter综合征中的应用价值。方法 选取超声发现并经染色体检查证实的Klinefelter综合征患者16例同时选取20例健康自愿者作对比，二维观察睾丸内部回声、测量睾丸大小，彩色多普勒观察其血流灌注，频谱多普勒测量其内动脉血流收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）：结果 Klinefelter综合征患者睾丸长径及容积均明显小于对照组，PSV低于对照组而RI高于对照组，两组间差异有统计学意义。结论 Klinefelter综合征患者具有较特异的彩色多普勒超声声像图表现。     

粒细胞集落刺激因子联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床研究

目的：探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效和预后、方法：110例急性脑梗死患者随机分为（56例）和对照组（54例），随访3个月，比较两组治疗前、后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力指数（BI）、改良的Rankin（mRS）评分和简易智能量表（MMSE）评分。结果：两组患者在治疗后1和3个月的NIHSS、BI和mRS评分均比治疗前有好转，差异均有统计学意义（P〈0．05）。粒细胞集落刺激因子（G—CSF）联合辛伐他治疗组在治疗后3个月时NIHSS、BI、mRS和MMSE评分的好转优于对照组且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：探讨粒细胞集落刺激因子联合辛伐他汀治疗有利于神经功能、日常生活能力、智能方面的恢复，改善预后，可作为急性脑梗死治疗的联合药物。     

蒙古族RAS及NOS基因多态性与高血压关系的遗传与分子流行病学研究

1 研究背景 国内外有关肾素-血管紧张素(RAS)基因多态性与高血压及心血管疾病关系的研究仍没有实质性的突破,近年文献报道也有限.所见的几篇报道,都是样本数较少的横断面研究或是病例对照研究,缺乏影响较大、样本含量大的流行病学现况研究及病例对照研究,尤其缺乏较有说服力的分子遗传流行病学及队列研究.     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术560例分析

目的探讨三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法回顾性分析560例胆囊疾病患者施行三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果所有患者除3例改为四孔法外均用3孔法完成,无中转开腹。术后经过平稳,无胆道损伤及术后出血。手术时间平均30(20～45)min,术后平均3.5(2～5)d出院。结论三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、时间短、失血少、恢复快等优点,是一种安全有效,值得推广的方法。     

新型纳米仿生骨植入材料的生物相容性的初步研究

  【目的】 研究新型纳米仿生骨植入材料的生物相容性? 【方法】 采用骨髓基质细胞体外培养技术,通过MTT法检测细胞相对增殖度,对材料的细胞毒性进行分级评价,并采用直接接触培养法,观察细胞在材料上的黏附与散布? 【结果】 材料的细胞毒性分级在0～1之间,骨髓基质细胞可紧密附着于材料表面,黏附生长,并有突起向材料的连通微孔内伸展?【结论】 新型纳米仿生骨植入材料对骨髓基质细胞无毒性作用,符合医用生物材料的安全要求?