卡托普利联合美托洛尔治疗老年性心力衰竭疗效观察

老年性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)发病率较高 ,如不及时治疗 ,致残率及死亡率均较高。本人使用卡托普利联合美托洛尔治疗老年人ＣＨＦ 6 6例 ,并设对照组 6 0例 ,观察其临床疗效及安全性 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,在我院住院ＣＨＦ患者 12 6例 ,男 6 8例 ,女 5 8例 ,年龄 6 0～ 86 (平均 6 8)岁。按ＮＹＨＡ分级标准 ,心功能Ⅱ级者 5 6例 ,Ⅲ级 45例 ,Ⅳ级 2 5例。其中冠心病 5 0例 ,高心病 46例 ,肺心病 18例 ,风心病 12例。 12 6例病人入院后随机分为治疗组及对照组 ,所有病人均无肾功能损害及…     

库欣综合征低钾血症发生与氢化可的松关系的探讨

①目的　探讨库欣综合征病人低钾血症的发生与氢化可的松的关系。②方法　采用放免法测定 6 4例库欣综合征病人 2 4h尿游离氢化可的松 (UFC) ,血清氢化可的松 (SC)及血浆促皮质素 (ACTH)水平 ,比较增生型与腺瘤型病人中低钾血症组与非低钾血症组之间UFC ,SC和ACTH等指标的差异。③结果　库欣综合征中增生型及腺瘤型病人低钾血症的发生率均较高 ,分别为 30 .4 3%及 33.33% .增生型中低钾血症者UFC ,SC(2 4 :0 0 ,8:0 0 ) ,血浆ACTH(8:0 0 )含量显著高于无低钾血症者 ,差异有显著性 (t=2 .10～ 3.0 2 ,P <0 .0 5 ) ;腺瘤型中有低钾血症者仅UFC含量显著高于无低钾血症者 (t=3.2 7,P <0 .0 5 )。直线相关分析表明 ,低钾血症的发生与UFC含量呈正相关 (r=0 .32 5 ,P <0 .0 5 )。④结论　库欣综合征病人低钾血症的发生与体内氢化可的松水平有关 ,UFC水平可作为预测低钾血症是否发生的一个重要指标     

自制生肌散治疗褥疮18例

褥疮是由于长期卧床,局部受压,血液循环障碍而引起的一种常见病症。5年来先后对18例褥疮患者采用自制生肌散治疗,效果良好,现介绍如下。 药物组成及用法:朱砂3g,血竭4g,轻粉10g,京红粉10g,琥珀3g,麝香0.5g,冰片2g。诸药共研极细末,装干燥瓶内,密封备用。用时可先用碘伏消毒疮面周围皮肤,然后     

一起因食用盒饭引起的蜡样芽胞杆菌食物中毒

1996年10月15日,我市实验中学发生一起因食盒饭引起的食物中毒.经调查、采样检验,确认为蜡样芽胞杆菌所致,报告如下:1 中霉经过与临床表现1996年10月15日,新泰市城里村杏山路市民刘某在加工米饭时,将约7.5kg的大米煮熟后与前一天下午卖剩的米饭约2kg混合,放在盖有一棉垫的竹筐内,3小时后装成盒饭出售给市实验中学的学生,共售出69盒,54名学生吃后全部发病.其中女生29人,男生25人.     

股骨头缺血性坏死的核磁诊断

①目的探讨核磁成像检查(MRI)对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断的可靠性。②方法34例股骨头缺血性坏死患全部采用GE Signa Profile SYS#0．2TMR机进行检查。③结果34例中57个病灶，观察(8个病灶，8／57，14％)MR图像A型(脂肪信号型)表现，病灶保存正常脂肪信号，只是在病灶周围存在硬化带信号；当存在大量炎症、血管肿胀或伴有亚急性出血时，观察到B型(血液信号型)MR图像结果(12个病灶，12／57，21％)，T1W1，T2W1均为高信号强度类似亚急性出血；如果炎症加重、过度充血、纤维化及硬化出现导致股骨头大量脂类减少，观察到C型(水样信号型)的表现(16个病灶，16／57，28％)，T1W1低信号强度和T2W1高信号强度组成；当纤维化及硬化占优势时，看到(24个病灶，24／57，42％)D型(纤维组织信号型)病灶，T1W1，T2W1像病灶均为低信号。在T2W1像上看到(22个病灶，22／57，39％)低信号带内出现高信号强度带既“双线征”，双线征为硬化带内侧出现充血和／或炎症内肉芽组织增生。④结论MRI对股骨头缺血性坏死的诊断最敏感、最具特异性(达100％)，ANFH骨髓变化指征早期估价中MRI的成像方式为首选，“双线征”特殊表现为缺血性坏死的定性诊断。     

膝关节疼痛的误诊分析

膝关节为人体最大最复杂的关节,膝关节病变直接影响着人们的日常工作与生活。基层医院的医生们对膝部疼痛的认识也不尽相同,是静力稳定结构病变或动力稳定结构病变,是原发或继发,往往凭直觉或经验,以偏概全,重视一点,忽略其他。笔者将近年来收治的近千名膝部疼痛的病人加以回顾、2门诊遇到的膝关节疼痛病人多为老年人,随着年龄的增加,膝关节慢性积累性损伤导致的膝关节退行性改变较常见。在诊断中,往往靠X线诊断就下结论是不充分的,忽略了滑囊、韧带、半月板及脂肪垫等附属结构的病变。而在遇到新鲜骨折或脱位,通过X线加以整复并制动,也往…     

医学新生的恋爱调查与指导

目的：调查医学新生对婚恋的态度，并指导他们正确对待爱情。方法：采用问卷调查与访谈，对象为新乡医学院2003级新生200名。结果：医学新生对待婚恋的态度主流上是严肃认真的。但大部分学生对爱情本质的认识较肤浅而模糊。结论：应指导即将面对婚恋的大学生做好前期的知识技能准备，使他们认识爱情的本质特征，引导他们正确选择恋爱对象。     

髂-颈动脉人工血管旁路术治疗Ⅰ型多发性大动脉炎

多发性大动脉炎是一种病因未明的非特异性肉芽肿性病变,其中Ⅰ型累及弓部血管及其上三大分支,导致动脉的完全闭塞或重度狭窄,从而引起严重的缺血症状,故属于该病中症状最重、治疗最困难的一类[1].