颊部颗粒细胞瘤1例

谢某某,男,52岁。右侧颊部渐进性疼痛性溃烂1年。门诊以“右颊部鳞状细胞癌”收入院。查体:患者全身情况无异常,消瘦。专科情况:颜面部左右不对称,右侧颊部明显隆起,表面皮肤色泽正常,张口受限,张口度°,右侧颊部粘膜区有5.0×3.0×1.0cm大小外生菜花样肿块,表面溃烂呈灰?..     

1992～2008年国内婴幼儿死亡危险因素的Meta分析

目的探讨影响我国婴幼儿死亡的危险因素,为进行科学防治提供参考。方法利用M eta分析方法综合分析公开发表的有关我国婴幼儿死亡危险因素的8篇文献。结果单因素分析合并比值比（OR）有统计学意义的前3位主要危险因素为：出生缺陷（13.146）、出生体质量（11.977）、计划外生育（7.819）;多因素分析合并比值比（OR）有统计学意义的前3位主要危险因素为：接生人员（12.201）、出生体质量（3.190）、既往妊娠史（1.754）。结论影响我国婴幼儿死亡的主要危险因素是出生缺陷、出生体质量、计划外生育、接生人员、既往妊娠史等。     

同步与分次制作金属烤瓷桩核冠的临床效果比较

随着根管治疗和修复技术的发展，金属烤瓷桩冠已成为一种常用的修复方法。近年来，笔者选用桩核蜡型与金属烤瓷全冠模型同步制作取得了较好的临床效果，减少了患者复诊次数。本文对同步制作与分次制作上前牙金属烤瓷桩核冠共110例进行临床效果初步比较，报告如下：     

用Bolton指数和牙冠宽度百分比指导邻面去釉

目的 :探讨用Bolton指数和牙冠宽度百分比指导邻面去釉。方法 :临床选择需邻面去釉辅助矫治的错牙合患者 43例 ,以Bolton指数和牙冠宽度百分比为依据进行邻面去釉。结果 :通过矫治 ,所有患者Bolton指数正常或接近正常 ,牙冠宽度百分比正常 ,上下牙弓间关系正常 ,临床矫治效果满意。结论 :依据Bolton指数和牙冠宽度百分比能很好地指导邻面去釉。     

中西医结合治疗舌痛症

舌痛症又称灼口综合征,是指发生于舌部以烧灼样疼痛为主要表现的一组症候群[1,2],常不伴有明显的临床损害体征,也无明显的组织病理学特征.     

220例小儿急性阑尾炎外科治疗

小儿急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,且起病较急,病势也较成人严重。目前由于引起小儿急性阑尾炎的原因不明确,诊断存在一定困难。从而延误病情,导致阑尾穿孔、腹膜炎等诸多并发症,给患儿带来痛苦,增加其心里负担。该研究通过分析急性阑尾炎的临床表现,确诊患者进行腔镜手术或保守治疗,以期防止感染及并发症,提高治愈率。     

斑块型汗孔角化症一家系MVK基因突变检测

目的：检测1家系7例中国汉族斑块型汗孔角化症（PM）患者MVK基因上的突变位点。方法：收集家系成员7例患者及3名正常成员的临床资料及血液样本,提取外周血DNA,PCR技术扩增MVK全部外显子及其侧翼序列,并采用Sanger测序法对纯化后的PCR产物进行检测。并将检测结果与既往测得676例健康对照的全部外显子进行对比。结果：在7例患者中检测出突变位点（c.604G>A）,此突变曾在播散性浅表性光化性汗孔角化症（DSAP）患者中报道。正常家系成员及健康对照中未检测到此突变。结论：本家系中MVK基因突变（c.604 G>A）与PM发病有关,且为DSAP与PM的共同突变位点。     

Th17相关细胞因子和趋化因子在天疱疮发病中的作用

目的：探讨Th17相关细胞因子IL-6、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23和趋化因子CXCL-8、CCL-5在天疱疮发病中的作用。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测天疱疮患者治疗前后、大疱性类天疱疮患者及健康对照者的Th17相关细胞因子和趋化因子水平,并分析天疱疮严重程度及其亚型中这些因子的表达水平。结果：共收集天疱疮患者31例,其中寻常型天疱疮18例,落叶型天疱疮7例,红斑型天疱疮6例。另选取明确诊断为大疱性类天疱疮初发患者15例及20名健康人作为对照。天疱疮组中Th17相关因子IL-6、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23和趋化因子CXCL-8、CCL-5水平分别为(32.31±7.98)pg/mL,(17.00±4.53)pg/mL,(491.13±72.41)pg/mL,(150.91±23.32)pg/mL,(264.89±67.84)pg/mL,(27.91±10.79)pg/mL,(47.21±17.83)pg/mL明显高于健康对照组的(8.36±1.96)pg/mL,(8.41±1.36)pg/mL,(372.73±18.45)pg/mL,(93.78±9.47)pg/mL,(163.17±9.48)pg/mL,(8.89±4.13)pg/mL,(22.66±2.85)pg/mL,差异均有统计学意义（P＜0.001）;天疱疮患者治疗后,IL-6、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23和趋化因子CXCL-8水平较治疗前明显下降（P＜0.001）。IL-21在天疱疮组（491.13±72.41）pg/mL与大疱性类天疱疮组(559.58±78.56)pg/mL中差异有统计学意义（P＜0.05）,其余因子差异无统计学意义（均P＞0.05）;寻常型天疱疮、落叶型天疱疮及红斑型天疱疮患者的7种因子水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;IL-17、IL-21、IL-22、IL-23、CCL-5与疾病严重程度有关（P＜0.05）。结论：Th17相关的细胞因子和趋化因子可能与天疱疮的发病和疾病严重程度有关。     

栓道式附着体应用于倾斜基牙的临床观察

目的明确栓道式附着体治疗倾斜基牙的临床疗效。方法基牙制作22件栓道式附着体义齿,进行2年的随访,从患者主观感受,临床检查情况等方面评价修复效果。结果栓道式附着体义齿舒适、固位、咀嚼有力。2例患者基牙烤瓷冠崩瓷,2例出现基牙疼痛,2例患者基牙牙周炎症。结论对症治疗后,义齿使用正常。栓道式附着体是修复倾斜基牙的一种较理想的修复治疗方法。     

舰员交替性文氏A、B型并存1例报告

1 病例资料 患者男性,36岁,风湿性心脏病换瓣术后,因反复心悸、气促2 d入院.入院时心电图长Ⅱ导联连续记录示:P波倒置,P--P-间期规则,心房率162次/ min,R-R间期固定两种,分别为0.81 s和1.43 s.房室传导比例为2:1、4:1两种,在2:1房室传导时,P--R间期逐渐延长,直至发生连续3个P-波脱漏,呈4:1下传.从梯形图中可见:传导系统中存在两个阻滞区域,P-波在上部呈2:1阻滞,下传的激动在下部遇到另一个阻滞区域而呈3:2文氏型传导.心电图示:房室传导比例为2:1、3:1两种,在2:1房室传导时,P--R间期逐渐延长直至发生连续2 个P-波脱漏呈3:1下传.从梯形图可见:房室间存在两个阻滞区域,文氏周期阻滞区域在上部,2:1阻滞区域在下部.据此心电图诊断:房性心动过速,A、B型并存的交替性文氏.