子宫角妊娠的超声特征与误诊分析

目的总结子宫角妊娠超声声像图特征和鉴别诊断要点.方法 与手术病理检查结果对比,对常规腹部超声及经阴道超声诊断的93例子宫角妊娠患者的术前超声声像图表现及超声分型特征进行总结.结果 与手术病理诊断结果对比显示,术前超声诊断子宫角妊娠与手术病理诊断符合66例(82.5%,66/80),其中妊娠囊型子宫角妊娠55例,混合包块型子宫角妊娠11例;误诊为输卵管间质部妊娠11例、残角子宫妊娠2例、绒癌1例;术前超声误诊率为17.5%(14/80);术前超声表现为附件区异位妊娠包块13例,术中显示为子宫角妊娠包块破裂,超声未定位和分型诊断.子宫角妊娠的超声特征为妊娠囊位于膨隆的一侧子宫角,周边有薄层肌壁包绕,子宫角妊娠包块与宫内膜相连.14例子宫角妊娠误诊原因:(1)超声显示子宫角包块与子宫内膜不连接、包块不为子宫肌层包绕,误诊为输卵管间质部妊娠.(2)子宫角外侧肌层厚,误诊为残角子宫妊娠.(3)子宫角包块血流丰富,肌层菲薄,误诊为绒癌.结论 经腹部联合经阴道超声能对子宫角妊娠病变做出准确诊断,依据超声诊断要点综合评估有助于子宫角妊娠的鉴别诊断.     

优质护理服务对产科基础护理质量及患者满意度的影响

目的探讨优质护理服务对产科基础护理质量及患者满意度的影响。方法选取优质护理服务应用前后在我院住院治疗的患者各1830例,比较优质护理服务开展前后产科基础护理合格率及患者满意度。结果应用优质护理服务后基础护理合格率由85．03％上升到93．99％;患者对护理服务的满意度由88．42％上升到96．39％,差异均有统计学意义（X2分别为78．252,82．979;P〈0．05）。结论优质护理服务有利于产科基础护理质量提高,促进护理事业的快速发展,值得在临床科室护理工作中推广应用。     

突发事件成批伤员现场急救程序的研究

通过对71批次1389例突发事件伤员的院前急救，认为迅速启动应急机制、明确有序的急救护理程序是提高救治质量的重要保证。现场抢救采用分组管理，包括指挥组、文书组、救治组、后送组，可避免工作忙乱、救治效率低的问题，为现代战争中成批伤员的急救提供一种程序、规范、高效的急救途径。     

颈髓损伤后的低渗状态及治疗

测定完全性颈髓损伤患者42例、不完全性颈髓损伤72例、无颈髓损伤患者41例的血浆渗透压、Na^＋、K^＋、Cl^-、CO^2-CP（二氧化碳结合力）及Glu（血糖）、BUN（血尿素氮）、Ca^2＋及TP（血浆蛋白质总量）、ALB（白蛋白）、GLB（球蛋白）含量.结果：完全性颈髓损伤、不完全性颈髓损伤、无颈髓损伤患者间血浆渗透压、Na^＋、Cl^-、TP及ALB、GLB含量存在显著差异（P＜0.05）;急性颈髓损伤程度不同,低渗血症发生率不同.急性颈髓损伤补钠同时必须补充蛋白质,才能有效纠正低渗血症.     

瘦素在前列腺癌与前列腺增生组织中的表达及意义

目的 探讨瘦素在前列腺癌与前列腺增生患者血清的表达及其在前列腺癌发生发展中的意义.方法 采用ELISA法检测前列腺癌与前列腺增生患者血清中瘦索含量,免疫组化法检测瘦素的表达.结果 前列腺癌组瘦素阳性率及表达量明显要高于前列腺增生组,瘦素含量与前列腺癌相关抗原呈正相关.前列腺癌组瘦素表达阳性率明显高于前列腺增生组,激素非依赖性前列腺癌组瘦素表达阳性率高于激素依赖性前列腺癌组.结论 瘦素与前列腺癌及前列腺增生有明显的相关性,可能是促进前列腺癌发生发展的关键环节.     

大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特对儿童哮喘的治疗效果。方法选取220例我院住院的哮喘患儿,将患儿随机分为观察组（110例）与对照组（110例）,观察组在常规治疗基础上应用大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗,对照组在常规治疗基础上只加用大剂量普米克令舒雾化吸入,关注其疗效的差别。结果观察组疗效明显优于对照组,观察组治疗后日间及夜间评分的改善均明显优于对照组。结论大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童哮喘,临床效果明显,可以在临床治疗中应用。     

带神经、血管预构皮瓣的动物实验及临床应用研究

目的探讨带神经、血管的预构皮瓣治疗四肢严重皮肤缺损的可行性.方法动物实验:新西兰大耳白兔15只,随机分为3组各5只.A组:植入腹壁下动静脉血管束;B组:植入阴部外动静脉血管束; C组:植入股动静脉血管束及部分股神经.术后3周观察血管、神经生长情况.临床应用:手背皮肤缺损患者2例,用腹壁下深动脉和股外侧皮神经转移至腹壁皮下预构皮瓣,修复创面.结果动物实验:3组预构皮瓣血管生长良好,C组可见少量神经纤维和轴突向远端生长.临床应用:2例患者皮瓣全部成活良好,且有皮肤浅感觉.结论预制带神经、血管的皮瓣并用于治疗四肢严重皮肤缺损是可行的.     

急性冠脉综合征血管新生及其中西医结合治疗意义

冠心病是一种严重危害人类健康和生命的心血管疾病,急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括ST段抬高的心肌梗死(ST-elevation acute myocardial infarction,STAMI)、非ST段抬高的心肌梗死(non ST-elevation acute myocardial in-farction,NSTAMI)和不稳定型心绞痛(un     

成人缺血性卒中早期处理指南

本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外，也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法：专家小组成员由美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命，他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点，对相关文献进行回顾，采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后，再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果：对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的，包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的，因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。     

注射用卡铂不良反应四例及临床分析

卡铂是一种广泛用于多种恶性肿瘤化疗的铂类抗癌药,毒副作用以骨髓抑制、胃肠反应、肾毒性常见。而过敏反应罕见,国内很少报道。为了更好地防止卡铂注射液过敏反应,作者对江西省肿瘤医院发生的4例卡铂过敏病例进行报告并分析,以供临床用药时参考。