个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果观察

目的：探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果。方法：选取我院收治的小儿肺炎支原体感染患儿84例,将其随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组实施常规护理,对照组实施个性化护理,比较两组临床患儿临床疗效及不良反应情况。结果：观察组总有效率95.2%,明显优于对照组总有效率76.2%,组间差异（P〈0.05）;观察组不良反应发生率12.0%,明显低于对照组不良反应发生率40.5%,组间差异（P〈0.05）。结论：对于小儿肺炎支原体感染患者,给予个性化护理可明显提高临床疗效,减少不良反应发生率,且安全可靠,值得临床推广及应用。     

2011年连云港市城区托幼机构儿童保健现状的调查

儿童保健是妇幼卫生和幼儿教育工作的重要组成部份,随着社会经济的发展和现代化、都市化进程的加速,儿童营养不良、肥胖、贫血及视力等儿童保健工作面临的许多问题都需要认真研究和解决。为了解连云港市城区托幼机构儿童保健现况,给保健机构制订相应干预措施提供依据,进行了此项调查。     

宣肺平喘化痰降逆法治疗肺心病急性发作期水肿临床观察

目的:采用随机对照试验研究方法观察在西药常规治疗的基础上应用“宣肺平喘、化痰降逆”法治疗肺心病急性发作期水肿患者的临床疗效。方法:筛选40例肺心病急性发作期水肿患者随机分为对照组与治疗组,对照组用常规西药治疗方法,治疗组在西药常规治疗的基础上联合“宣肺平喘、化痰降逆”法治疗。结果:治疗组较对照组症状缓解明显,并发症少。结论:应用西药常规治疗结合“宣肺平喘、化痰降逆”法治疗肺心病急性发作期水肿,能较好地改善临床症状,减少并发症,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优。     

宣肺平喘、温阳利水法对肺心病急性加重期合并周围性水肿患者抗利尿激素的影响

目的对宣肺平喘、温阳利水法治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期合并周围性水肿疗效进行评价,并观察其对抗利尿激素(ADH)的影响。方法将CPHD急性发作期合并周围性水肿患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用中西医结合方案治疗,即在西医常规治疗基础上加以中药治疗,以宣肺平喘、化痰止咳、温阳利水为治法;对照组予西医常规加安慰剂治疗。2组均治疗14d。观察疗效性指标(总体疗效、中医主症积分、西医体征积分、血清电解质等)、机理性指标(ADH)。结果治疗组在总体疗效、改善症状体征、纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡等方面优于对照组。2组治疗后均无明显不良反应。治疗组在降低血清ADH水平方面优于对照组。结论针对肺心病急性发作期合并周围性水肿的中西医结合治疗可能具有提高总体疗效、改善症状体征、纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡等优势。同时,此治疗方法对ADH的分泌有一定抑制作用。提示抑制ADH分泌可能是宣肺平喘、温阳利水法治疗CPHD急性加重期合并周围性水肿的部分机理。     

双重栓塞术对肝癌血流动力学的影响

采用以多普勒彩色血流显象(CDFI)为主,综合门脉压力直接测定法,对14例肝动脉门静脉双栓患者进行血流动力学观察,结果表明:①门静脉、脾静脉及门静脉左支血流均于双栓后1周达高峰,6周时降至栓前水平,门静脉血流增加主要来源于脾静脉血流增加,以供应未栓塞侧肝脏代偿需要;②充血指数及门静脉压力证实一定时期内双栓不会导致门脉压力持续升高;③从门脉角度观察,双栓和肝动脉栓塞术(TAE)前后的血流变化基本相似,压力增高为一过性代偿生理改变,不会导致渐进性门脉高压症。     

结石性胆囊胆汁厌氧菌的检测

目的　探讨不同种类厌氧菌在结石性胆囊胆汁中的分布及其临床价值。方法　对 6 7例结石性胆囊胆汁进行厌氧菌培养和自动检测分析。结果　各型厌氧菌的总检出率为 5 5 2 % (37/ 6 7) ,厌氧菌株主要以脆弱类杆菌为主 ,4例为专性厌氧。结论　胆囊结石的形成可能与厌氧菌感染存在联系 ;专性厌氧菌感染具有病史长 ,抗菌治疗效果差的特点。     

胆囊结石患者胆汁中厌氧菌谱的检测

对５９例胆结石患者胆汁进行厌氧培养及自动检测分析。结果厌氧菌检出率为５２．５％（３１／５９），其中４例专性厌氧。厌氧菌株中以脆弱类杆菌为主（３７．８％）。通过该研究认为胆结石的形成可能与厌氧菌感染存在联系；专性厌氧菌感染具有病史长，抗菌治疗效果差的特点。     

厚植临床优势 推动创新发展：中国结直肠癌手术病例登记数据库与国外数据库的比较

随着循证医学的不断发展, 医疗大数据库成为高质量真实世界研究的重要基础设施。中华医学会外科学分会结直肠外科学组设立的中国结直肠癌手术病例登记数据库(CCCD), 旨在以循证医学的理论促进结直肠外科的发展, 改善患者预后。与国外主要数据库相比, CCCD包含较为全面的结直肠癌手术病例登记信息, 记录了患者主要流行病学特征及详细的手术资料, 但围手术期治疗数据仍需加强;应继续扩大覆盖范围, 丰富围手术期数据, 加强数据质量控制。未来, CCCD有望在促进各中心医疗水平同质化、推动分级诊疗顺畅有效、发挥各中心特色实现融合发展、联通真实世界数据与人工智能等方面发挥作用。     

吴正石治疗过敏性紫癜验案一则

<正>过敏性紫癜是一种以皮肤及内脏器官的小血管受到侵犯为主要病变的全身血管炎综合征,临床表现为四肢皮肤瘙痒及对称性瘀点、瘀斑,常伴有腹痛、关节肿痛、肾脏损伤、胃肠道出血等,具有自限性,易反复发作。吴正石为“吴氏风科”传人、国家级第二批名老中医传承指导老师、贵州省名中医,结合所学融会贯通形成以“吴氏风科”兼容现代免疫学知识和传统温病学说、麻风辨证论治思路于一体的学术特色,以风邪为切入点治疗过敏性紫癜颇有心得,现将一则验案分享如下。1病历摘要患者,女,67岁,     

急诊皮内异物刮除预防外伤性色素沉着

颜面部的擦挫伤若清创不当,必然导致外伤性色素沉着,而其进一步治疗几乎无好的方法,这给患者造成很大的心理压力.我科自1998年以来采用急诊皮内异物刮除法预防外伤性色素沉着43例,平均随访15月,疗效满意.