血管生成素-2及其受体在人口腔鳞癌的表达及意义

目的探讨血管生成素-2(angoipoietin-2,Ang-2)及其受体(Tie-2)在人口腔鳞癌的表达水平及其在口腔鳞癌血管生成中的作用.方法采用免疫组化SABC法,检测34例口腔鳞癌组织及16例正常口腔黏膜组织中Ang-2及其受体Tie-2、CD34的表达.结果Ang-2在口腔鳞癌的表达明显高于正常口腔黏膜(P＜0.05),且Ang-2的表达随口腔鳞癌分级的增加而逐渐增强,Ⅲ级＞Ⅱ级＞Ⅰ级且差异具显著性(P＜0.05).Tie-2及CD34在口腔鳞癌的表达明显高于正常口腔黏膜(P＜0.05).但随口腔鳞癌病理分级的升高,Tie-2、CD34虽呈现递增趋势,但组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论在口腔鳞癌中,血管生成增加,Ang-2/Tie-2可能参与口腔鳞癌血管生成的调节.     

螺旋CT三维重建在复杂颌面骨折的应用

目的:探讨螺旋CT三维重建对复杂颌面骨折的临床应用价值。方法:对26例复杂颌面骨折患者行螺旋CT 扫描,层厚3 mm或5 mm,应用表面阴影显示法进行三维图像重建,用不同的旋转轴观察不同角度骨折的三维病变图像。若怀疑下颌骨骨折时,应用勾画删除技术对图像进行切割删除处理,以便单独显示下颌骨的三维图像。结果:螺旋CT三维重建能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像及与周围结构关系;应用勾画删除技术可清楚显示下颌骨骨折部位与移位,尤其是髁突骨折移位的方向和程度。结论:螺旋CT三维重建有利于确定复杂颌面骨折的程度与骨折的移位情况,有利于手术方案的设计与实施。     

三维显微镜与光学显微镜在口腔颌面血管吻合术中应用比较

目的 探讨三维显微镜在口腔颌面血管吻合术中的应用价值,为临床提供参考。方法 纳入于口腔颌面外科行游离皮瓣整复手术的87例患者进行回顾性研究,三维显微镜组30例,光学显微镜组57例。比较术中血管吻合时长、术后皮瓣成活率及医生评价得分在三维显微镜组与光学显微镜组的差异,评估手术中使用三维显微镜的可行性。结果 动脉吻合耗时三维显微镜组(26.53±3.83)min/根,光学显微镜组(24.88±2.97)min/根,三维显微镜组长于光学显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉吻合耗时三维显微镜组(30.68±3.51)min/根,光学显微镜组(28.70±2.91)min/根,三维显微镜组长于光学显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。三维显微镜组术后皮瓣成活率(93.33%),光学显微镜组术后皮瓣成活率(92.98%),两者差异无统计学意义(P>0.05)。三维显微镜组在视觉疲劳、学习培训、操作难易、图像共享方面的医生评价得分高于光学显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三维显微镜在手术中具有良好的可靠性与安全性,立体感强,便于教学培训等优点...     

髂骨复合瓣移植肢体感觉障碍的临床研究

对３８例４０侧髂骨复合瓣移植肢体感觉障碍进行前瞻性临床对照研究。方法根据术前与术后连续随访中触觉、痛觉及两点瓣别觉检查,按ＢＭＲＣ感觉评定标准感觉障碍恢复情况。结果①髂骨复合瓣移植早期感觉障碍较普遍股外侧皮神经损伤率高,髂征,髂腹股沟神经、股神经发生低,６个月－１年左右多能逐渐恢复但不完全。     

螺旋CT三维重建对颌面骨折的应用价值

目的　探讨螺旋 CT三维重建对颌面骨折的临床应用价值。方法　对颌面复杂骨折 46例患者采用西门子 Plus- 4C型螺旋 CT行螺旋方式扫描 ,层厚 3mm或 5 m m,应用表面阴影显示法 (SSD)进行三维图像重建 ,使用不同的旋转轴观察不同角度骨折的三维病变图像 ,若怀疑下颌骨骨折时 ,应用勾画删除技术对图像进行切割删除处理 ,以便单独显示下颌骨的三维图象。结果　螺旋 CT三维重建能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像及其与周围结构关系 :应用勾画删除技术可清楚显示下颌骨骨折位置与移位情况 ,尤其髁状突骨折移位的方向和程度。结论　螺旋 CT三维重建对复杂颌面骨骨折具有较重要的临床应用价值 ,有利于确定复杂颌面骨骨折的程度与骨折的移位情况 ,有利于手术方案的设计与实施     

血管生成素在人口腔鳞癌的表达及意义

目的　研究血管生成素(Ang)家族中Ang-1、Ang-2蛋白在口腔鳞癌组织中的表达,并探讨其与口腔鳞癌病 理分级的关系。方法　采用免疫组化SABC方法,检测34例口腔鳞癌组织及16例正常口腔黏膜组织中Ang-1和 Ang-2蛋白的表达。结果　Ang-1、Ang-2蛋白在口腔鳞癌细胞均有表达。Ang-1在正常口腔黏膜和口腔鳞癌组织及 各级口腔鳞癌中表达,无明显差异(P>0·05);Ang-2在口腔鳞癌组织的表达明显高于正常口腔黏膜(P<0·05),且 Ang-2的表达随口腔鳞癌分级的增加而逐渐增强(P<0·05)。结论　Ang-2在口腔鳞癌组织中的表达明显上调,并 随着肿瘤恶性程度的增高表达水平升高。作为肿瘤血管新生的标志之一,可能与口腔鳞癌的血管生成和早期转移 有关。     

NLR对局晚期口腔鳞状细胞癌患者术前尼妥珠单抗联合新辅助化疗疗效预测价值研究

目的 探讨尼妥珠单抗联合新辅助化疗前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）对局晚期口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）患者术前新辅助治疗近期疗效的预测价值,为临床提供参考。方法 本研究获得伦理委员会审批和患者知情同意,收集2020年9月至2023年6月就诊于山西医科大学第一医院口腔颌面外科的Ⅲ、Ⅳ期OSCC患者59例,所有患者临床资料完整,都经病理学确诊为鳞状细胞癌,并接受术前尼妥珠单抗+TP（多西他赛+顺铂）新辅助化疗;分析其临床资料,收集治疗前及治疗后外周血中性粒细胞数值、淋巴细胞数值;计算比值NLR,使用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）计算得到阈值,根据尼妥珠单抗联合TP新辅助化疗前NLR阈值将患者分为高NLR组和低NLR组;根据实体瘤疗效评价标准评估尼妥珠单抗联合TP新辅助化疗后临床疗效,分析NLR与近期疗效的相关性;使用免疫组织化学染色方法检测尼妥珠单抗联合TP新辅助化疗前后OSCC组织中表...     

Survivin和碱性成纤维细胞生长因子在腺样囊性癌组织中的表达及意义

<正>腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是涎腺最常见的恶性肿瘤之一,目前临床上采用的病理分型、诊断标准、手术方案虽对治疗有一定的指导意义,但对它的早期诊断及预后判断方面存在一定的缺陷。肿瘤的发生发展是一个极其     

游离前臂皮瓣术区闭合方法的研究进展

前臂皮瓣自问世以来便广泛应用于临床,目前已经成为了口腔颌面部缺损修复最常用的游离皮瓣之一。虽然前臂供区的闭合方法层出不穷,但都有较多的并发症,至今仍没有一种方法能完美地关闭各类供区。随着科学技术的发展,学者们研究出了许多新的闭合方法,这些方法均有各自的优缺点,分别适用于不同的前臂供区。本文将这些方法进行分类总结,以期为今后选择理想的闭合方法提供理论依据,并为临床研究提供新的思路。