腮腺肿瘤136例临床分析

目的对腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行分析,探讨诊断治疗中存在的问题。方法对2007年～2010年间收治的经组织病理学确诊的136例腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行回顾性分析。结果 136例腮腺肿瘤中,良性肿瘤117例（86%）,恶性肿瘤19例（14%）,所有病历均行手术治疗,4例恶性肿瘤术后辅助放疗。术后有暂时性面瘫16例、涎瘘及皮下积液1例、味觉出汗综合征1例、永久性面瘫1例、恶性肿瘤复发1例。结论腮腺肿瘤手术治疗治愈率高,为首选治疗方式,术式选择可根据实际情况选决定,小的腮腺良性肿瘤实施瘤周正常腺体切除术,不增加复发率,并能减少腮腺手术的并发症。     

腮腺肿瘤136例临床分析

目的 对腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行分析,探讨诊断治疗中存在的问题.方法 对2007年～2010年间收治的经组织病理学确诊的136例腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行回顾性分析.结果 136例腮腺肿瘤中,良性肿瘤117例(86%),恶性肿瘤19例(14%),所有病历均行手术治疗,4例恶性肿瘤术后辅助放疗.术后有暂时性面瘫16例、涎瘘及皮下积液1例、味觉出汗综合征1例、永久性面瘫1例、恶性肿瘤复发1例.结论 腮腺肿瘤手术治疗治愈率高,为首选治疗方式,术式选择可根据实际情况选决定,小的腮腺良性肿瘤实施瘤周正常腺体切除术,不增加复发率,并能减少腮腺手术的并发症.     

髂骨复合游离瓣重建下颌骨缺损的进展

髂骨复合游离瓣是下颌骨缺损重建的首选复合瓣，它可提供髂骨肌瓣，髂骨肌皮瓣，内斜肌额骨肌瓣、内斜肌额骨肌皮瓣４种复合瓣来修复各种下颌骨复合缺损。     

富血小板血浆促进骨缺损修复的研究进展

本文介绍了富血小板血浆的特点及在骨缺损修复中的研究进展,讨论了富血小板血浆促进骨组织缺损修复的可能机制,提出了富血小板血浆修复骨组织缺损目前还存在的问题.     

Ⅲ~Ⅳ期口腔癌患者术后复发的危险因素及复发患者的预后分析

目的 探讨临床Ⅲ～Ⅳ期口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者术后复发的危险因素和复发患者的预后状况。方法 回顾性分析2012年1月～2018年6月山西医科大学第一医院口腔颌面外科诊治的230例临床Ⅲ～Ⅳ期口腔鳞状细胞癌患者的资料,并对106例术后复发的患者进行研究。采用单因素和多因素Logistic回归分析研究影响患者术后复发的危险因素,以及单因素和多因素生存分析研究复发患者的预后状况。结果 该组患者术后的总复发率为45.3%,单因素Logistic回归分析显示,pN分期、病理分化、淋巴结比率和神经侵犯是影响Ⅲ～Ⅳ期OSCC患者术后复发的危险因素(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示,淋巴结比率和神经侵犯是影响Ⅲ～Ⅳ期OSCC患者术后复发的独立危险因素[OR(95% CI)分别为3.012(1.113～8.148)和0.346(0.138～0.866),P＜0.05]。复发患者的总体生存率(OSR)显著低于未复发患者(3年OSR 39.6% vs 92.8%,5年OSR 21.9% vs 82.6%,P=0.000)。单因素生存分析显示,pN分期和神经侵犯是影响复发患者预后的危险因素(P＜0.05)。多因素生存分析显示,pN分期和神经侵犯是影响复发患者预后的独立危险因素[HR(95% CI)分别为1.229(0.996～1.517)和0.490(0.266～0.901),P＜0.05]。结论 Ⅲ～Ⅳ期OSCC患者复发率较高且复发后预后不佳,淋巴结比率和神经侵犯是影响复发的不良特征,而pN分期和神经侵犯与复发患者的预后密切相关。     

颏下岛状皮瓣在修复上颌骨Class Ⅱb缺损的临床应用

目的:探讨采用颏下岛状皮瓣修复上颌骨低度恶性肿瘤术后Class Ⅱb缺损的修复效果.方法:应用颏下岛状皮瓣修复上颌骨低度恶性肿瘤术后Class Ⅱb类缺损病例9例(男4例,女5例).所有病例均经病理学检查确诊为低度恶性肿瘤.行上颌骨次全切除后制备颏下岛状皮瓣行同期整复.结果:皮瓣长约为5.0～7.0cm、宽约为3.0～...     

富血小板血浆复合自体松质骨微粒修复兔下颌骨缺损的实验研究

目的探讨富血小板血浆和自体松质骨微粒复合物在颌骨缺损修复中的作用。方法在21只兔双侧下颌骨缺损模型中,按照完全随机化原则,一侧选用富血小板血浆和自体松质骨微粒复合物修复骨缺损,作为实验组;另一侧单纯以松质骨微粒修复,作为对照组。术后2、4、8周,分别处死7只实验动物,分别对标本进行大体、X线摄片、组织病理切片镜下观察。根据Lane—Sandhu骨移植X线片评分标准和骨移植组织学评分法,对X线检查结果和组织学病理切片镜下观察结果进行量化和统计学处理。结果实验组和对照组手术创口均一期愈合。术后不同时期,实验组新生血管的量、新生纤维组织、新生骨质均较对照组多。实验组和对照组评分结果有显著性差异。结论富血小板血浆能够促进颌骨缺损的愈合和成骨;富血小板血浆复合自体松质骨微粒可用于颌骨缺损修复。     

Twist蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的检测Twist蛋白在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及与其临床病理学指标的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测Twist蛋白在69例OSCC组织及16例正常口腔黏膜组织中的表达。检测结果采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果在69例OSCC中,Twist阳性表达率71.01%;在正常口腔黏膜组织中其阳性表达率为0%,二者比较差异有统计学意义;Twist在OSCC中的表达与不同肿瘤分期、有无淋巴结转移有关;而其表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度无关。结论 Twist蛋白表达与OSCC的不同肿瘤分期和淋巴结转移有关。     

29例Ⅱ期和Ⅲ期双膦酸盐相关颌骨坏死的手术疗效

目的 探讨Ⅱ～Ⅲ期双膦酸盐相关颌骨坏死的手术治疗经验.方法 Ⅱ～Ⅲ期双膦酸盐相关颌骨坏死患者29例,随访6个月以上,观察手术效果.结果 21例患者接受局部病灶刮除术后,有19例痊愈,2例缓解;6例患者接受了上颌骨次全切除术,术后症状完全消失;2例患者接受了下颌骨部分切除术,术后痊愈.结论 外科清创是治疗Ⅱ～Ⅲ期双膦酸盐...     

cN0口腔癌患者行单纯原发灶切除后颈淋巴结转移情况的临床分析

目的 分析cN0口腔癌患者行单纯原发灶切除后颈淋巴结的转移情况及发生转移的影响因素。方法回顾性分析2005年5月至2015年5月期间行单纯原发灶切除治疗的105例cN0口腔癌患者的病历资料,以颈淋巴结转移率为主要评价指标,使用Kaplan-Meier法和log-rank检验对患者的颈淋巴结转移情况及其影响因素进行分析。结果 105例cN0口腔癌患者中有34例（32.38%）在随访期内出现颈部淋巴结转移,患者最早在术后3个月出现颈淋巴结转移体征,最晚为术后18个月,术后3～12个月为颈淋巴结转移的高发时段。年龄、性别、肿瘤病程、肿瘤部位、肿瘤大小及病理分化等因素均不是影响颈淋巴结转移的危险因素（P> 0.05）。结论 cN0口腔癌患者行单纯原发灶切除后有较高的比例出现颈淋巴结转移,转移规律有较强的隐匿性和复杂性,目前仍缺乏有效的因素来预测。